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  Tengo diabetes tipo 2, control periódico con endocrinólogo, cada 6 meses. Para el control de la glicemia empleo 18 unidades de insulina lenta en ayunas. Realizo ejercicios y caminatas diarias, colación a media mañana, dieta diaria de nutricionista. Sin embargo en algunas ocasiones he tenido bajas de glucosa que han llegado a 60 antes de almuerzo, para esa baja que es muy repentina tomo una cucharadita de miel de abejas disuelta en agua tibia. Dos horas despues de almuerzo controlo mi glicemia y esta ha llegado a algo mas de 200 unidades, y en contadas oportunidades a 300 y un poco mas unidades, ante lo cual me aplico 4 o 6 unidades de insulina rápida, con lo cual llego a niveles casi normales 80 a 140 mg. ¿ Como puedo estabilizar o mejorar el control de mi diabetes? Gracias.-

Las necesidades de insulina no son iguales las 24 horas del día, en la mayoría de las personas los dos momentos en los que hay más tendencia a bajar son en el comienzo de la madrugada y en la segunda mitad de la mañana. Donde se come tarde es especialmente importante tomar un tentempié con hidratos a media mañana, antes de que pasen 3 horas desde el desayuno. Respecto a los picos de  después de las comidas, tendrá que acordar con su médico cuantas unidades por ración de hidratos de carbono necesita. 

Fecha: 27/04/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Quisiera saber cuánto cuesta la cirugía para curar la diabetes tipo 2

La diabetes tipo 2 no se cura con cirugía, aunque en los pacientes con obesidad importante y diabetes tipo 2 con cirugía bariátrica se pueden conseguir mejorías espectaculares en el control de la diabtees como, por ejemplo, pasar de tener que inyectarse insulina  a controlarse con sólo una pastilla de metformina. Pero se trataría de una diabetes muy bien controlada, no curada. 

Fecha: 26/04/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenos días Me acaban de diagnosticar diabetes tipo 1 , uso insulina novarapid durante el día y por la noche uso Lantus con una dosis de 20 unidades a las 21.00 horas. Tengo varias preguntas, 1.me mido la glucemia antes y despúes de cada comida. Suelo tener bien las glucemias antes de las comidas y me meto 4 unidades, el caso es que después de las comidas como dos horas mas tarde, me suelen dar bajadas de azúcar, entonces no tengo muy claro si me estoy poniendo bien las dosis de insulina, no entiendo porque me dan bajadas a las dos horas de comer, sobre todo a las mediodias.

Lo habitual es que las glucemias de antes de las tomas de alimentos sean 40-50 mg más bajas que las de 90-120 minutos después. Si las post-ingesta son similares o más bajas sobra insulina rápida.

Fecha: 17/04/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenos días, soy trabajadora social y tengo una usuaria que tiene un hija de un año y medio con diabetes tipo 2. Quisiera saber si esta madre tiene posibilidad de acogerse a una baja médica por cuidado de hijos con enfermedad grave (he visto que existe la posibilidad con diabetes tipo 1). Muchas gracias de antemano por su respuesta.

Buenas tardes,

Le dejamos el contacto de la federación de los derechos de las personas con diabetes para que puedan ayudarle:

http://www.addeisa.org/

Si no recibe respuesta, puede ponerse en  contacto con la asociación de diabetes de Baleares:

https://www.adiba.org/es/#:~:text=La%20Asociaci%C3%B3n%20de%20personas%20con,%C3%BAltimas%20novedades%20sobre%20la%20diabetes.

Un saludo

Un saludo

Fecha: 15/04/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Hola. Mi hijo de 18 años fue diagnosticado con Diabetes tipo I hace años y tanto. lleva su régimen de alimentación controlado, bajo en carbohidratos y el tratamiento de insulina rápida antes de cada comida y la de larga duración en la noche. Pregunta: si en la noche no come carbohidratos y se inyecta, es necesario que se inyecte luego la de larga duración?

La dosis de insulina lenta se mantiene muy estable, son las rápidas las que se administran en función del consumo de carbohidratos y de la glucemia. Teóricamente, en una toma de alimentos sin carbohidratos se podría no inyectar insulina rápida, aunque la proteína y la grasa también suben algo la glucemia.

Fecha: 09/04/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Tengo 29 años diagnosticada de resistencia a la insulina desde hace 5, con glucosa en ayunas normal,tomandoo metformina 850. Hace 3 meses con glucosa en ayunas de 112 me recetan otra pastilla más de 850 por la noche. Desde entonces mis glucosas son muy altas de 150 por la mañana y frecuente bajones de azúcar. Que está pasando, la metformina no me funciona?

Con la metformina es poco habitual que haya hipoglucemias, aunque se puede tener sensación de hipoglucemia sin que la haya realmente si la pendiente de caída del nivel de glucosa es rápido. Con esa glucosa en ayunas y con tratamiento sólo con metformina lo más probable es que si tiene bajadas se produzcan especialmente en la segunda mitad de la mañana o a primera hora de la madrugada. Si es así, habría que tomar un tentempié con hidratos a media mañana y/o antes de acostarse, pero previamnete sería conveniente hacer algún perfil glucémico para asber como fluctúan realmente sus glucemias. 

Lo que está claro es que 150 en ayunas está fuera de objetivos y es importante saber a que hora sube la glucosa para tratar con la medicación más adecuada, aumentando la dosi de metformina o añadiendo el otro sensibilizador a la insulina, la pioglitazona, o combinando con otro tipo de fármacos. También es importante saber su nivel de resistencia a la insulina , para lo que en la analítica debieran medirle el valor HOMA.

Fecha: 02/04/2021 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.