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Hola,mi padre ha empezado con la insulina rápida y esta noche ha cenado y se le ha olvidado ponérsela,mi pregunta es:¿se puede poner la insulina después de cenar, o pasadas unas horas, o se tiene que esperar a la mañana para ponerse la siguiente, ?Muchas gracias.

Lo ideal es ponerse la insulina rápida 5 ó 10 minutos antes de la toma de alimentos. Hay fórmulas para ponerse un bolo corrector si se ha producido una hiperglucemia por olvido de la insulina, por haber comido más hidratos de los previstos o por cualquier otra causa, pero habría que individualizar para cada paciente como tendría que ser esta corrección. Debe hablarlo con su médico.

Fecha: 26/02/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas tardes, ¿por qué al inyectarme en el abdomen hay ciertas áreas donde siento un dolor algo fuerte?

No tendría que sucederle, dígaselo a su médico para que le explore y averigüe si tiene algún tipo de alteración.

Fecha: 20/02/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

soy celiaca y tuve diabetes gestacional. Hace un tiempo que sufro hipoglucemias y los análisis dan insulina baja y cortisol alto. ¿Esto es indicativo de sufrir diabetes?

Tener una insulina baja puede significar lo contrario, que tiene una insulina muy eficaz, por lo que necesita menos cantidad para controlar la glucosa y, pensando a largo plazo, no está malgastando insulina. Hay una fórmula, que se obtiene multiplicando la insulina por la glucosa y se divide entre 405. El resultante es el valor HOMA y lo que es perjudicial es tenerlo alto. Algunos laboratorios dan normal hasta 3, otros suben hasta 3,8. Valores por encima hablarían de resistencia a la insulina, sitiación que puede preceder a la diabetes y que conviene tratar, con normas de estilo de vida y, a veces, farmacológicamente.

Buenos días, tengo diabetes desde 2012, empecé tomando Mettformina dos veces al día (mañana y noche). Posteriormente como los niveles de glucosa iban subiendo me subieron a tres tomas al día (dos de 1 g y otra de 850 a mediodia) Aún así ha seguido subiendo de forma progresiva y la medicación actual es Tesavel 50 mg mañana y noche , con Mettformina 850 mg. a mediodia. Llevo seis meses aproximadamente con este último tratamiento pero tampoco tengo mucha mejoría. No tengo sobrepreso y la glicosilada está siempre por debajo de 7, por lo que mi Dra. de Medicina Interna parece no preocuparle mucho que los niveles de glucosa no se reduzcan. En varias ocasiones he observado que por la noche 2 h después de cenar tengo niveles más bajos que los de por la mañana en ayunas. ¿Es normal que después de tantas horas de ayuno por la noche me levante con la glucosa mucho más alta que la de por la noche dos horas después de cenar? Otra pregunta ¿realmente no es muy importante tener elevados estos niveles (en ayunas 170/180 que suben después de comer a 220/260), si la glicosilada no es superior a 7 como en mi caso? Me gustaría saber su opinión al respecto puesto que no entiendo porqué no consiguen controlar mis niveles de glucosa ni aumentado la medicación ó cambiando por otra como les he dicho. Muchas gracias por su atención. Saludos

Hoy en día contamos con muchas alternativas terapéuticas para la diabetes, de manera que se puede tratar con otros fármacos diferentes a los que comenta. Es posible tener más alta la glucosa en ayunas que la de dspués de cenar, ya que existe el "fenómeno del alba", por el que es frecuente que al amanecer el azúcar tienda a subir bruscamente. Lo que es raro es que con los valores que comenta la glucosilada no le de más de 7. En realidad, lo que queremos controlar es la glucemia, aunque sabemos que a una glucemia media de 154 corresponde una glucosilada de 7 para una mayoría de personas, pero no para todas. En su caso parece que su control está fuera de objetivos, a pesar de la glucosilada (podría estar más baja por tener bajadas que compensaran las subidas, pero esto se considerarría mal control). Aunque los objetivos hay que individualizarlos, en líneas generales la glucemia debiera estar entre 70 y 140 antes de las comidas y no superar 180 a los 90-120 minutos después de la scomidas. Si no está dentro de estos objetivos tiene que modificar el tratamiento.

Fecha: 15/02/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola. Tengo 68 años y me han diagnosticado diabetes 2 con un indice glucemico de 136 en ayunas, también tengo sobre peso, y mucha masa muscular, entreno 3 días a la semana con pesas, pesos moderados, ademas de medicarme con metmorfina me ha dicho el Dr que haga ejercicio aerobico, pregunto ¿ademas de aerobico puedo seguir haciendo pesas? estoy algo asustado ¿es esto grave?Muchas gracias

Gracias por su consulta

las recomendaciones de ejercicio para personas con diabetes tipo 2 indican la combinación de ejercicio aeróbico con entrenamiento de fuerza. Puede realizar en cada sesión de ejercicio una primera parte de entrenamiento aeróbico (bicicleta, caminar, remo o natación) seguida de su entrenamiento de fuerza o bien combinar días en los que realiza entrenamientoa eróbico con otros días que realiza entrenamiento de fuerza. De este modo conseguirá los mayores beneficios del ejercicio sobre su estado de salud y sobre el control de su diabetes.

Fecha: 12/02/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, ¿Que puedo hacer cuando los niveles de azúcar son elevados?

Hay que estudiar los perfiles glucémicos con el médico, viendo donde se encuentran los fallos. Siempre se puede intentar mejorar aprendiendo a contar las raciones de hidratos y a emplear un calculador de bolo. Si lo anterior no resulta hay que pensar en la bomba de insulina. Debe hablarlo con su médico.

Fecha: 01/02/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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