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  Aunque debuté con diabetes tipo 1 hace más de 20 años, justo después de ser mamá -no en la gestación- engordé (15 kilos), sigo engordando y no logro perder peso. Tengo una vida activa y como de forma saludable, pero cada vez me apetece menos beber líquidos y me siento más deprimida. De hecho cuento con una gran retención de líquidos que tampoco logro eliminar. No sé si se debe a la edad, a la diabetes tipo 1 o a las dos... ¿Existe ningún medicamento, con receta o sin ella, al que podamos optar los pacientes de tipo 1 para ayudarnos a mantener nuestro peso o perder los kilos que nos sobran? Sería muy útil conocer contactos de especialistas en diabetes tipo 1, obesidad y premenopausia. Muchas gracias.

En la perimenopausia hay una tendencia a ganar peso, tanto por los cambios hormonales asociados como por la retención de líquido propia de este período de la vida. Hay  una serie de medicamentos que aunque en origen se diseñaron para personas con diabetes tipo 2 también se pieden administarr a las que tienen diabetes tipo1, pero siempre con el visto bueno de su médico. Estos fármacos son especialmente eficaces si hay resistencia a la insulina, que también se puede dar en la diabetes tipo 1. La metformina, las gliflozinas y los análogos de la hormonas gastrointestinales pueden darse también en la diabetes tipo 1 y ayudan a controlar el peso, además del control glucémico. También el orlistat, que a diferencia de los otros mencionados no se comercializó en origen para diabetes tipo 2 sino para personas con sobrepeso, en general. Todo lo anterior debe valorarlo el médico que conoce todas las particularidades de su caso.

Fecha: 28/07/2026 | Tema: Obesidad | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Me urge operarme lo mas pronto posible pero producto de mi sobre peso, ha sido imposible realizarlo, tengo un 38 IMC y el medico tratante me rechaza por este motivo. Espero desde el año 2019 esta cirugia. Llevamos todo este verano alimetandonos con mucha verduras y comida sana y no logro bajar de peso. Necesito su consejo...por favor

Damos por supuesto que ha seguido todas las recomendaciones sobre estilo de vida, es decir, deta y ejercicio, idealmente combinando aeróbico y anaeróbico. En cuanto a medicamentos, sólo hay dos familias de fármacos con indicación para la obesidad: el orlistat, con dos presentaciones, la floja de nombre Alli y la fuerte Xencal, que no quitan el apetito pero arrastran la grasa que se ingiere con la alimentación, y los más eficaces , los que actúan sobre hormonas gastrointestinales, de los cuales los más eficaces son la semaglutida, que actúa sobre la hormona GLP-1, y la tirzepatida, con efecto dual, sobre GLP-1 y GIP, siendo los más eficaces los de administración subcutánea semanal, aunque la semaglutida también está disponible en pastillas. El problema es que a día de hoy en prácticamente todos los países sólo están financiados para personas con diabetes tipo 2 y obesidad, aunque desde el punto de vista médico la indicación existe si hay sobrepeso con IMC superior a 27 y algún factor de riesgo cardiovascular relacionado con el peso como prediabetes, hipertensión, hiperlipemia, hígado graso, apnea del sueño.

Fecha: 24/02/2025 | Tema: Obesidad | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  buenos días, no sé que mas hacer paga bajar de peso

Entiendo la sensación de desesperanza que produce la incapacidad para bajar de peso, muchas veces tenéis una historia larga de fracasos sin saber qué está fallando o por qué. Contar con expertos médicos, nutricionistas y psicólogos es importante. Ten en cuenta que hay que distinguir a un experto de un profesional que conoce un poco el tema, un experto es un profesional que conoce en profundidad el problema del exceso de peso y maneja con pericia los tratamientos disponibles para adecuarlos a la persona que consulta. Desde las opciones que ofrece la psicología hay mucho que se puede hacer. Cambiar hábitos requiere entender y atender las resistencias que vienen de los rasgos de personalidad, las creencias inculcadas por la educación, el contexto en el que nos movemos, la gestión de las emociones,...

En definitiva, no te rindas hay que seguir explorando hasta dar con el equipo y el tratamiento adecuado para ti; es posible adelgazar y la investigación y el trabajo de muchos profesionales-expertos en el tema así lo muestra.

Fecha: 16/05/2024 | Tema: Obesidad | Experto: Dra. Marta Isabel Díaz. Doctora en psicología Especialista en Psicología Clínica.  Consultora del servicio de psiquiatría de HM Hospitales. Profesora en la Facultad de Psicología de la UNED