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Tengo un diagnostico de neuropatía diabética, estoy perdiendo la sensibilidad periférica de las extremidades, oscurecimiento de la vista, me pongo insulina NPH. Por favor, ayúdenme, mi problema está progresando. ¿Cómo puedo mejorar mi salud?

Estimado señor: cuando las complicaciones no están en fase inicial, como parece ser el caso, debe tratarse con el especialista correspondiente, en su caso con el neurólogo y el oftalmólogo. Aparte de ello, debe intentar mejorar el control de su diabetes

Fecha: 10/02/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

He recibido información relativa a que la diabetes tipo 2 se puede curar mediante una pequeña intervención quirúrgica, me gustaría saber si existe esta posibilidad y qué caracteristicas de personas tienen esta posibilidad, es decir, delgados, obesos, etc.

Las principales sociedades científicas sólo recomiendan cirugía de la obesidad en diabetes tipo 2 cuando el índice de masa corporal está por encima de 35. Algunos expertos se plantearían la cirugía si está entre 30 y 35, pero nunca por debajo. En muchos casos, aunque no haya "desaparecido" la diabetes se considera que está en remisión, que a efectos prácticos es parecido.

Si empiezo tratamiento con insulina, ¿será para toda la vida, mi cuerpo ya no la producirá o procesará? ¿qué pros y contras tiene la insulina glargina?

Muchas personas, tras una época de buen control, pueden dar marcha atrás y volver a las pastillas, especialmente si modifican su estilo de vida. La glargina es una buena insulina, su acción puede llegar a durar 24 horas y a muchos médicos les gusta porque permite dar tablas de auto-ajuste de la dosis sencillas y con poco riesgo de hipoglucemia. Sin embargo, cada paciente es diferente y según las características personales le puede convenir más un tratamiento u otro, por lo que su médico es la persona más adecuada para decidir el mejor tratamiento.

Hola, buenas tardes. Mi hija de 5 años debutó el pasado 22 de enero de 2015. Después de dias hospitalizada nos dieron el alta y los conocimientos necesarios para iniciar esta nueva aventura en la casa. Todo bien hasta la vuelta al colegio, porque tiene el azúcar baja a la hora de recogerla a las 14:00. Yo voy a media mañana, antes del recreo a controlar y bien, no muy elevada, pero bien. Le he aumentado las raciones del desayuno en el colegio (de 2 a 3 ) y le he bajado una dosis de lenta por la mañana. De rápida no se si puedo bajarle porque sólo tiene 1 de rápida. Ayer también estuvo todo el día bajita, a 77-88. La pediatra que la lleva nos comentó lo de la luna de miel, pero que podemos hacer? dejo de suministrarle insulina hasta que le suban los niveles, cosa que no veo?, más no le puedo subir las raciones de comida, porque come bastante bien para su edad, y debido a los niveles de azúcar más bajo está siempre pensando en comer. Soy tan ilusa que pienso que lo mismo no necesita insulina porque se ha curado. Me gustaría saber su opinión. Gracias

Aunque en la "luna de miel" disminuyan mucho las necesidades, no se debe suprimir totalmente la insulina, aunque en ocasiones podría bastar un solo pinchazo diario de insulina lenta. Como el desayuno es una comida importante, podría intentar que desayunara algo más, aunque necesitara más insulina rápida antes, pero probablemente sería conveniente aumentar el tentempié de media mañana sin dejar pasar más de 3 horas desde el desayuno.

Hola, soy diabetica tipo 1 desde los 12 años, pase por diferentes tipos de insulina porcina, humana y actualmente utilizo Levemir, mi esquema de insulina siempre fue de 2 dosis diarias una por la mañana y la otra por la noche, en aotros momentos de mi vida utilice insulina humana dividida entre desayuno, almuerzo y cena. Con 2 dosis diarias de Lavemir logre estabilizar bastante mis glucemias y sobre todo no tener hipoglucemias, pero en el 2013 me sucedio un episodio muy importante de hipoglucemia, termine hospitalizada con un suero dextrozado, esta hipoglucemia sucedio a las 9:30 hs de la mañana habia amanecido con una glucemia de 300mg / dl y me habia aplicado Levemir sin correccion a las 8: 30 hs, es decir que tuvo un descenso muy brusco en poco tiempo y no la pude parar ni con un glucagon inyectable, al principio pense que podia ser un error en el aparato de glucemia o que no habia sido sufiente el desayuno de 4 galletitas , pero durante el 2014 estos episodios fueron 4 y sucedieron en el mismo horario partiendo de una glucemia en ayunas no tan baja y generalmente todos los episodios coinciden cuando faltan 3 o 4 dias antes de la mestruacion y en todos los casos termine hospitalizada, en Argentina no saben decirme que puede ser, realice estudios hormonales, de tiroides, renales y todo salio bien. El ultimo episodio fue el dia 21 de enero de este año y el 24 de enero tuve mi mestruacion, a las 9:30 hs de la mañana tenia una glucemia de 32o mg/dl aplico Levemir en este horario y pasaron 15 minutos de la aplicacion y volvi a controlarme en 15 minutos tenia una glucemia de 250 luego continuo bajando y en el plazo total de 40 minutos aplicandome una ampolla de dextrosa intravenosa termine con una glucemia de 35 hospitalizada con un suero con dextrosa, estoy desesperada, nadie sabe decirme que es lo que pasa prque en tan poco tiempo baja mi glucemia sin escala y esto me ocurre generalmente 1 vez cada 4 meses, no es todos los meses, soy Lic. en nutricion y no puedo controlar estos episodios aun monitoreandome 1 control por hora por la mañana, lo unico que se me ocurre es que la insulina Levemir me esta durando mas tiempo en sangre y el episodio de la mañana tiene que ver con la insulina de la noche !! Muchas gracias y espero su ayuda !!

Estimada amiga:

Teóricamente, el tratamiento que lleva es el que ha ofrecido mejores resultados, hasta el lanzamiento de una nueva insulina, degludec (nombre comercial Tresiba), que es la única que garantiza una duración de 24 horas y con menos variabilidad que las anteriores insulinas lentas. No sabemos si esta insulina está comercializada en Argentina. En cualquier caso, cuando la diabetes es muy inestable la mejor opción es la bomba de insulina. Un saludo

Tengo 38 años, soy diabética hace 7 años y quiero embarazarme, ¿se podrá?

La condición es que esté bien controlada antes del embarazo, idealmente con una glucosilada por debajo de 6,5 %. Si no lo consigue con el tratamiento convencional sería una indicación para bomba de insulina. Un saludo

Fecha: 05/02/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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