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  Buen día. Tengo 28 años y me diagnosticaron diabetes en diciembre de 2014, ya que tenía la glicemia en pre de 298 y post (sin carga) de 396. No tengo herencia de diabetes y me hicieron otros examenes donde todo estaba bien menos la hemoglobina glicosilada que salió en 11. No tengo problemas de tiroides ni colesterol, peptido c salió bien. Todo lo que me hacen sale bien. Inluso me hicieron anticuerpos anti-insulina y anticuerpos anti GAD y me salió negativo. Tengo tratamiento con insulina glargina, antes de cada comida principal (desayuno 4 unidades, almuerzo 6 y comida 6) e insulina glulisina, una vez al día con 24 unidades en la noche, llevo 3 meses con este tratamiento y mis lecturas han estado bien e inluso la hemoglobina bajó a 6.4. Mi pregunta es la siguiente, ¿con estos datos puedo saber qué tipo de diabetes tengo? ¿Mi pancreas está funcionando? Ya que ha sido imposible determinarla y me interesa saber si la doctora me está tratando con lo adecuado o se podría con otras cosas. Gracias.

Aunque los anticuerpos sean negativos, casi seguro que usted tiene diabetes tipo 1 y el tratamiento sería correcto (por cierto, damos por supuesto que se ha confundido: la glargina sería la que se pone una vez al día y la glulisina antes de cada comida). De todos modos, para afinar en el diagnóstico habrá que seguir la evolución, siendo lo probable que el péptido C baje. Si no es así, especialmente si usted tiene mucho sobrepeso, podría tratarse de otro tipo de diabetes.

Fecha: 28/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, tengo una duda, ¿el azúcar mascabado es recomendable para las personas con diabetes?

A pesar de su aspecto, este tipo de azúcar produce un efecto similar al del azúcar blanco, por lo que debe ser limitado o tenido en cuenta de la misma forma.

Fecha: 27/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  ¿Me puede ayudar el té verde para mejorar mis niveles de azúcar? Últimamente están muy altos, a pesar de que tomo mis medicamentos y me inyecto la insulina siguiendo las pautas de mi médico, la frecuencia me preocupa y el hongo cutáneo que tengo en la ingle me molesta mucho. Gracias por todo.

El té verde no entra dentro del arsenal terapéutico contra la diabetes.

Fecha: 23/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Tengo una diabetes LADA y desde hace dos años con gran inestabilidad glucémica. Según diagnóstico esto es debido a la presencia de anticuerpos antiinsulina. Esto me descoloca mucho, ya que parece que todos los diabéticos tenemos estos anticuerpos. He leido que dichos anticuerpos actúan contra la insulina exógena, "secuestrándola" o librándola de forma imprevisible. Pero esto no me cuadra con lo anterior, ya que si todos los diabéticos tenemos estos anticuerpos, ¿por qué a mi me pasa esto y a otros no?

Los anticuerpos antiinsulina están presentes en la inmensa mayoría de personas con diabetes tipo 1 y también en los tipo LADA, que podríamos considerarlos intermedios entre los tipo 1 y los tipo 2. Lo habitual es que los anticuerpos sean positivos al diagnóstico y luego vayan bajando y el hecho de que persistan altos puede favorecer la inestabilidad aunque hay otras muchas causas de inestabilidad que debieran investigarse antes de achacarla a los anticuerpos.

Fecha: 23/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola soy diabética tipo 1 hace casi 30 años, ahora tengo 40, tengo otras "cosas" además como urticaria, angioedema, anemia, diversas alergias, cierta intolerancia a la lactosa,... Ahora llevo un tiempo con hipotiroidismo subclínico y mi endocrino me dice que hasta que no me controle más la glucosa no me puede dar ningún tipo de pastilla para regulármelo. ¿Es sólo una opinión o es verdad? Mi pregunta es, porque estoy muy cansada, estoy engordando a pasos agigantados (desde Navidad hasta ahora, 6 kg) y no hay manera de bajarlos. Como basicamente lo mismo, yo diría que incluso mejor porque tomo verduras que antes no tomaba y sigo engordando sobre todo en la parte de la cintura... También de un tiempo a esta parte cuando como se me hincha mucho la barriga y he visto que podría ser intolerancia al gluten. Gracias!!

A la hora de valorar si debe tratarse o no el hipotiroidismo subclínico hay una serie de factores a tener en cuenta: nivel de la TSH, presencia de bocio o nódulos tiroideos, si hay o no hiperlipemia, como están los anticuerpos antitiroideos, si se planifica embarazo, pero el que tenga o no controlada la glucosa no tiene que ver a la hora de decidir si se trata con hormona tiroidea.

Fecha: 23/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  ¿En qué se diferencia la diabetes tipo 1 de la tipo 2?

La diabetes tipo 1, antes llamada infanto-juvenil, suele ser de origen autoinmune, con anticuerpos que atacan las células que producen insulina. Necesariamente debe tratarse con insulina y a día de hoy es imposible de prevenir. En la tipo 2 inicialmente hay resistencia a la insulina, por lo que el páncreas trabaja forzado y malgasta su reserva de insulina. Aunque de entrada se puede controlar con normas de estilo de vida y pastillas, a menudo también se necesita insulina. Aunque una persona cuente con muchos antecedentes familiares de diabetes tipo 2, si se hace un estilo de vida sano, mediante dieta y ejercicio que permitan mantener el peso normal (el 85 % de las personas con diabeetes tipo 2 tienen exceso de peso), las posibilidades de presentar diabetes caen en picado.

Fecha: 21/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.