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Buenos días, mi hija de 4 años tiene diabetes desde hace 10 meses. Está en luna de miel, sin insulina lenta. En un día normal, se levanta con la glucosa entre 90 y 110, le ponemos su dosis de insulina rápida y esperamos 15 minutos de reloj antes de desayunar. A la hora y media de desayunar da una glucosa entre 200 y 265. Sin embargo a las dos horas y media baja de manera espectacular hasta 90-120. Quería que me recomendaran algo para evitar los picos de glucosa que le aparecen tras el desayuno y que no tuviera esa subida y bajada tan pronunciada que además le pasa en sus horas de colegio. Muchas gracias.

Si la insulina es rápida (Actrapid o Humulina Regular), debiera cambiar a ultra-rápida (NovoRapid; Apidra o Humalog). Si ya es ultra-rápida, habrá que aumentar la dosis y adelantar un poco la hora del tentempié de media mañana. Esto sucede porque a la hora del desayuno hay resistencia a la insulina (sucede a primera hora de la mañana), pero a partir de media mañana se pasa en poco tiempo a estar muy sensible a la insulina. Se están investigando insulinas más rápidas que las ultra-rápidas, cuya acción desaparecería antes, pero todavía no están comercilizadas en ningún país

Fecha: 14/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenos días, mi hija tiene diabetes de tipo 1 desde hace 10 meses. Sigue en luna de miel y solo le ponemos Novorapid en desayuno, comida y cena. No hace falta insulina lenta por ahora. Todas las mañanas se levanta con una glucosa de 90-110 que supongo que es un buen valor. Un día que tenía mocos la medimos los cuerpos cetónicos en sangre y dio un valor 0,5 (en el límite de la normalidad). El caso que lo achacamos a que estaba un poco mala. Pero le llevo haciendo el control de cetónicos varios días seguidos las 8 de la mañana y siempre da ese valor de cetónicos (entre 0,4 y 0,5). El resto del día los cetónicos no están, parece que solo los genera por la noche. Estoy un poco preocupado porque el aparato dice que son valores dentro del límite de la normalidad, pero no sé si mantener esos valores mucho tiempo puede afectarle. ¿Pueden recomendarme algo? Muchas gracias.

Posiblemente, los cuerpos cetónicos se deban en este caso no a glucosas altas sino a que en las últimas horas ha ingerido demasiados pocos hidratos de carbono. Prueben a dar más hidratos en la cena, subiendo proporcionalmente la dosis de insulina rápida a esa hora

Hola, soy diabético tipo 2 desde hace unos 15 años, peso 100 kg y mido 1,83. Tengo problemas de corazón (2 anginas de pecho desde el año pasado y este). Me pongo la insulina 4 veces al día, 3 rápidas y 1 lenta, más 1 pastilla de Trajenta, aparte hipertenso y colesterol, me canso mucho y estoy un tanto asustado cuando me duele el pecho, no tomo nada de alcohol ni bebidas gaseosas y tengo un vientre de bebedor de cerveza (en alguna ocasion sin alcohol) ¿Estoy como caso perdido ya?

No es un caso perdido pero es evidente que tiene varios factores de riesgo, lo que hace que para cada uno de dichos factores por separado deba fijarse unos objetivos de control más rigurososo que si sólo tuviera un factor

Hola, en mi familia por parte paterna hay varias personas con diabetes mellitus (padre, ambos abuelos y varios tíos). En algunos casos necesitan insulina. Tengo 35 años, hago unas 4h semanales de ejercicio intenso. Desde hace 5 me hago análisis rutinarios. En los últimos, glucosa e insulina son normales pero el valor de Péptido C está ligeramente por debajo del rango: 1.01 en un rango (1.1 - 5). También tengo elevado el LDL con 154. ¿Tiene relevancia el valor de Péptido C? ¿Debo consultar a un médico especialista? Muchas gracias por adelantado

Posiblemente, sus antecedentes familiares sean de diabetes tipo 2, lo que significa que aunque el riesgo genético sea alto las posibilidades de desarrollar diabetes caen en picado con un estilo de vida sano, es decir, ejercicio y dieta (si fuera tipo 1, a día de hoy no se puede prevenir). Aunque el péptido C está en el límite bajo, si el día del análisis la glucosa estaba baja pierde valor, ya que con glucemias bajas se estimula poco el páncreas y el péptido C puede dar valores como el que comenta. Sería más interesante medir el péptido C antes y a los 6 minutos de administrar glucagón. Podría pedirlo el médico de cabecera pero es posible que éste prefiera que la prueba la solicite un especialista

Hola, buenos días, mi nombre es José Ramón y mi duda es: yo desde años atrás, posible 10, vengo tomando por costumbre una pastilla de vitamina c efervescente en concreto dedoxon diaria disuelta en agua. Y desde hace dos años a esta parte he desarrollado diabetes tipo II, ¿tiene esta pastilla efervescente algo que ver? ¿puedo seguir tomándola? Gracias.

Puede estar tranquilo, no tiene ninguna relación.

Hola. Últimamente mi hija de dos años pide mucha agua y se siente cansada. Además ha perdido peso y está bastante irritable. Son todo síntomas que podría achacar a la edad, a las gripes etc, pero dado que su abuelo es diábetico y yo lo fui en el embarazo me preocupa que ella también lo sea. ¿Debo pedirle el pediatra alguna prueba especial o si él no lo ha detectado puedo estar tranquila? Gracias.

La diabetes gestacional es muy frecuente, con los nuevos criterios, más rigurosos que los previos, la tercera parte de las mujeres embarazadas la tiene. Entre las personas mayores también es muy frecuente la diabetes tipo 2. Lo más probable es que lo de su hija no tenga relación con la diabetes pero, evidentemente, es el pediatra que conoce el caso quien mejor puede valorar la situación

Fecha: 07/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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