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Quisiera preguntar qué financia la sanidad pública para el control diario de la diabetes, qué son los medidores continuos de glucosa, si está prevista o no su financiación por la sanidad pública, cuál es su coste medio y si dichos medidores evitan los pinchazos. Soy compromisario de la Mugeju y antes de proponer la concesión de ayudas para su financiación me gustaría saber algo más sobre el tema. Precisaría de la respuesta lo antes posible.

En algunos hospitales, pero pocos, se financia la monitorización continua para casos muy seleccionados, habitualmente mujeres embarazadas. Hay diferentes marcas comerciales con distintos precios y desde luego no son baratos, pero posiblemente su endocrino pueda conseguir ofertas especiales para el dispositivo que lee los datos que manda el sensor. Sin embargo, cada sensor le va a salir por al menos 60 euros y la duración de dicho sensor oscilaría entre 7 y 14 días. Todos los sensores precisan realizar al menos 2 o 3 determinaciones diarias de glucosa por el sistema tradicional para calibrar los aparatos, con la excepción del Free Style Libre de Abbott. Para más información, le sugerimos que entre en las páginas web de los laboratorios que se dedican a ello (Medtronic, Dexcom, Abbott).

Fecha: 14/10/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Soy una persona de 60 años y tengo diabetes tipo 2 desde hace 20 años, más o menos hace 8 años uso insulina ya que mis niveles de azúcar suben hasta 400 y me preocupa. Creo que el asunto está en que no sé alimentarme bien. Por esto quería hacer una consulta respecto a nutrición, si bien es cierto que trato de alimentarme 5 veces al día, en la noche muchas veces no sé qué comer, pues lo más fácil es el pan, claro está que trato de usar pan integral o galletas, pero cuando no hay, me toca pan blanco. Entonces quiero cambiar ese hábito. ¿Qué puedo consumir en la noche como 5ª comida del día? Gracias.

Es importante que la mayoría de las cenas de la semana tengan una estructura similar a la de la comida del mediodia. Así, es recomendable que la base de esta comida sean los vegetales (ensalada, verduras, cremas de verduras o purés) junto con un correcto aporte de alimento proteico como carne (roja o blanca), pescado, marisco o huevo. La porción de harinas deberá ser controlada y no mayoritaria. Por ejemplo, utilizamos una medida como 1/4 de plato o 1/2 plato de alimento como arroz, pasta, patata o legumbre. La cantidad deberá ser adaptada según la dosis de insulina utilizada y especialmente según el valor de glucemia obtenido 2 horas después de esa comida.

Esta cena se puede complementar con una pieza de fruta o lácteo como postre.

Fecha: 14/10/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

¿Es recomendable usar una bomba de insulina cuando se practica fútbol?

El problema aparece por la posibilidad de contacto físico durante la práctica del fútbol, lo cual recomendaría no utilizarla durante su práctica. Por otro lado, en las competiciones oficiales no está permitido su uso.

Fecha: 14/10/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, buenas noches, soy diabético tipo 1 desde los 18 años actualmete tengo 30 años, uso insulina, mido 1.79 y peso 60 kg. Toda la gente que me ve me comenta que estoy muy delgado y me siento demacrado. Me gustaría subir la masa muscular. ¿Cómo lo puedo hacer? ¿por qué no incremento la masa? ¿Qué proteína puedo tomar?

El incremento de masa muscular depende tanto de la cantidad de proteína consumida como del total de calorías ingerida a lo largo del día. Es necesario valorar de forma adecuada cuál es su alimentación habitual y compararla con sus necesidades según su actividad física y características individuales. Esto lo puede consultar con su equipo médico o si fuera posible con un dietista-nutricionista.

Si se detecta que su ingesta es deficitaria, puede ser necesaria aumentar la ingesta de energía. En su caso, los primeros pasos sería el aumento del consumo de alimentos ricos en grasas vegetales (aceites o frutos secos) así como de alimentos proteicos como carnes, pescados o huevos. En este sentido también sería posible suplementar su alimentación con proteína en polvo, en una o dos tomas diarias. Tanto las grasas como las proteínas tienen un menor efecto sobre los niveles de glucosa en sangre, por lo que es posible que no deba modificar las dosis de insulina.

Buenas tardes, próximamente vamos a realizar un viaje a Finlandia de vacaciones. No sé si existe algo en el mercado que posibilite tener la insulina en la temperatura que se aconseja sin que se pueda congelar. He visto que existen cosas en el mercado para mantenerla bien cuando son temperaturas muy altas, pero no cuando se viaja a países con temperaturas bajo cero. A la espera de sus noticias. Gracias! (La consulta sería para mi pareja que tiene diabetes tipo 1)

La insulina puede llevarla en la mismas neveras en las que se transporta para cualquier viaje. Para la insulina que esté en uso, si van a ir en las próximas fechas tampoco es previsible que se encuentren con temperaturas glaciales, pero si se diera el caso de estar a muchos grados bajo cero siempre se puede hacer lo que hacen alpinistas diabéticos que hacen escalada a temperaturas extremadamente rigurosas, llevarla pegada al cuerpo.

Fecha: 13/10/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Soy diabética desde principios de este año y al recuperar los kilos que perdí me di cuenta que peso de más y me gustaría, por lo menos, estar en forma. Hace unos meses empecé a hacer ejercicio con mi pareja, nada serio ya que lo hacíamos cuando nos venía de gusto, pero ya noté como mis niveles se compensaban y al dejar de hacerlo ahora los tengo entre 150 y superando los 200 después de las comidas. Como no me gustan los deportes en general, empecé a ejercitar las artes marciales, ya que mi pareja las había practicado años atrás. Esta vez quiero ponerme en serio, el ejercicio duraría aproximadamente una hora y sé que tengo que mirarme la glucosa antes, durante y después, pero lo que me gustaría saber es cuál sería la dieta más adecuada para mí y para el tipo de deporte que quiero hacer. ¡Muchas gracias!

Desde este consultorio no es imposible realizar este tipo de consejos, pues para realizarlo correctamente se necesita tener en cuenta muchos factores relacionados con su tratamiento farmácológico, estilo de vida, características físicas, etc. Es por ello que le recomendamos visite a su equipo sanitario para que le recomiende los cambios o modificaciones de su alimentación, necesarias para su objetivo de reducir el peso corporal.

Solamente indicarle que si realizará ejercicio dos o tres veces a la semana, no serán necesarios demasiados cambios en su alimentación, pues el gasto de energía producido por esta actividad no es excesivo.

Fecha: 12/10/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

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