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  52 años, sedentario, tipo 1, con debut a los 45 años. El próximo 15 de noviembre deseo participar en una caminada de unos 43 km con bastantes desniveles, por lo que he de empezar a prepararme desde ahora. Dado que no realizo ningún tipo de ejercicio, desconozco el control que he de realizar en cuanto a ingesta de alimentos energéticos y dosificación de la insulina en cuanto empiece a realizar largas caminatas preparatorias. ¿Me pueden ofrecer alguna guía o recurso al cual dirigirme? Un saludo.

A pesar de que caminar es una actividad de bajo consumo de glucosa, al realizar caminatas de larga duración se puede llegar a necesitar modificar las dosis de insulina y aumentar el aporte de hidratos de carbono en su alimentación, tanto en el día de la caminata como en los entrenamientos previos. 

Puede encontrar mas información en nuestra web en https://www.fundacionparalasalud.org/deporte/material/10/diabetes-tipo-1-y-deporte-para-ninos-adolescentes-y-adultos-jovenes

 

Fecha: 24/08/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Hola, soy diabético tipo 2 y hoy me he hecho la prueba de glucosa y tengo 83 ¿debo de tomarme la pastilla de meftormina? Gracias anticipadas.

La Metformina es un medicamento que, por su mecanismo de acción, es muy improbable que produzca hipoglucemias. Este fármaco también pueden tomarlo personas no diabéticas pero que tienen la glucosa en la parte alta de lo normal. Incluso se prescribe para situaciones que aparentemente no tienen que ver con la glucosa aunque sí se pueden asociar a resietencia a la insulina, como los ovarios polimicroquísticos. En resumidas cuentas, tome la Metformina.

Fecha: 22/08/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Para un diabético, ¿cómo se puede controlar lo que come a través de los alimentos, qué debo ver en la información de los alimentos?

Principalmente la cantidad de hidratos de carbono que contiene ese alimento, pero siempre teniendo en cuenta la unidad de consumo. También es importante otra información como el contenido de azúcares, sal y la cantidad y tipo de grasas que incluye.

Fecha: 21/08/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Hola, fui diagnosticada durante el embarazo de diabetes gestacional. Posteriormente, mi médico de familia ha continuado controlando mis niveles de glucosa y durante los casi cinco años que han transcurrido, mis valores de hemoglobina glicosilada durante este tiempo han oscilado entre 6 y 6,6. Hasta ahora, he tenido prescrito ejercicio y dieta, aunque la doctora me ha comentado en ocasiones, la posibilidad de tomar medicación, de lo cual no soy partidaria, al menos, de momento. Últimamente, me planteo la posibilidad de consultar con otro profesional sanitario, aunque no sé exactamente si tendría que ser endocrino o nutricionista, de ahí mi consulta. Además me gustaría saber si es posible que me recomienden a alguien en Sevilla, ciudad en la que resido. Muchas gracias. Saludos.

Los niveles de hemoglobina glucosilada que comenta están en el límite alto de la normalidad, en la frontera con la diabetes. Es muy probable que pueda beneficiarse de un tratamiento con un fármaco sensibilizador a la insulina, habitualmente Metformina, que puede disminuir considerablemente el riesgo de desarrollar diabetes, aparte de intentar optimizar el estilo de vida, con ejercicio y dieta sana. Para valorar con más conocimiento de causa si es candidata al tratamiento farmacológico debiera medir un parámetro, el HOMA, que calcula la resistencia a la insulina. Si está elevado parecería lógico tratar con medicación. Hay médicos de Atención Primaria que llevan bien este tema, pero no sucede esto en todos los casos. Para mayor garantía podría consultar con un endocrino. Siendo endocrino puede escoger el más cercano a su domicilio, ya que para un especialista es un caso sencillo y cualquiera puede llevarlo sin problemas.

Fecha: 20/08/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  ¿En qué países latinos se está haciendo tratamientos con células madres? Niña de 16 años nació con diabetes.

No se está tratando en ningún país del mundo salvo en estudios experimentales. A día de hoy, el tratamiento de la diabetes con células madre debe realizarse dentro de un ensayo clínico controlado.

Fecha: 20/08/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, tengo 16 años y tengo diabetes desde los 4. El otro dia decidí cambiar mi rutina de ejercicio y empezar a correr por las mañanas (ya que antes hacía bicicleta por la tarde). El lunes empecé y para no sufrir hipoglucemias desayuné antes de ir, pero me pinché la humalog cuando volví. Cuando me hice el control al volver a casa tenía 340, ¡altísima! Así que hoy me la puse antes de salir a correr, pero me puse muy poca cantidad para no sufrir una hipoglucemia. Cuando volví a casa tenía 128, pero aproximadamente una hora después sufrí un bajón de azúcar brusco. ¿Qué debo hacer? ¿Me pincho la humalog antes o después de hacer deporte? Espero que me puedan ayudar, un saludo.

Existen dos posibilidades. La primera sería hacer lo mismo que hizo el último día, es decir, desayunar antes de ir a correr, programando una reducción de la dosis (normalmente se recomienda entre un 20 y un 50% de la dosis habitual, según sea la duración e intensidad del ejercicio). PAra evitar la hipoglucemia post-ejercicio debería tomar un suplemento de unos 10-15g HC si la glucemia al acabar es inferior a 100-120mg/dl.

La otra opción sería ir a correr en ayunas y sin la inyección de insulina (solamente tomaría algun suplemento de hidratos de carbono para mantener la glucemia estable durante el ejercicio). Al volver de correr podrá realizar su desayuno normalmente. No obstante, el efecto del ejercicio es muy potente justo durante la 1-2 horas después por lo que para evitar la hipoglucemia post-ejercicio es posible que deba reducir un 10-20% la dosis de insulina.

Fecha: 19/08/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.