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  Tengo dos aparatos para medir la glucemia, cada mañana me la mido y me dan lecturas dispares. ¿Qué valores son los normales para mi edad: 64 años? Peso sobre 68 kg, mido 1.72. Gracias, un saludo.

Habría que conocer más detalles sobre su diabetes, si está asociada a otro tipo de enfermedades,...De todos modos, a nivel general podríamos decir que las glucemias de antes de las comidas debieran oscilar entre 70 y 140 y las de 2 horas tras las comidas no superar 180

Fecha: 31/03/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenas tardes, soy diabética de pastillas hace 3 años (Metformina teva 850gr) y hace más o menos 5 meses he empezado ponerse insulina (Lantus 100). Mi pregunta es: ¿me tienen que dar una máquina y recetar las tiras para controlarme el azucar? porque le pregunto a mi dra. y me dice que aunque yo me compre la máquina, las tiras no me las puede recetar ya que tengo una insulina lenta y con ella no tengo por qué tener bajones... osea, tengo visita con la enfermera cada 2 meses, que es la única vez que me puedo tomar el azúcar, en el ambulatorio, tampoco me han recetado la insulina rápida que se tiene de emergencia por si tuviera una subida, por desgracia para mí, tanto mi marido como yo, no podemos pagar las tiras ya que estamos en el paro, ¿qué tengo que hacer? ¿dónde me puedo dirigir?

Estimada amiga: las personas con diabetes tipo 1 tienen que hacerse un mínimo de 3-4 determinaciones diarias, pero en la tipo 2 hay que individualizar, ya que oscilan entre los que no precisan medirse hasta los que se miden igual que los tipo 1. Dado que usted, aunque sea tipo 2, se pone insulina, en mi opinión sí debiera medirse la glucemia, aunquer fuera esporádicamente. Entre otras cosas porque hoy en día a las personas que se tratan con una insulina lenta se les suele dar fórmulas de autoajuste de la dosis en función de la  glucemia, por lo que lógicamente debe tener tiras. En definitiva, sí que es candidata a medirse la glucemia aunque la frecuencia ya sería una cosa a determinar conociendo más detalles de su historia. Como hay libre elección de médico le sugiero que ejerza ese derecho.

Fecha: 31/03/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  ¿Cuándo está previsto que el freestyle esté disponible? ¿Y la nueva insulina lenta que evita las bajadas? Gracias.

Parece que en pocas semanas van a poder hacer frente a la demanda, ya que han abierto una segunda fábrica en el Reino Unido. Este dispositivo hay que adquirirlo a través de la página web de Abbott. En cuanto a la insulina degludec (Tresiba será su nombre comercial) siguen discutiendo el precio y el laboratorio no se atreve a dar nueva fecha, ya que las anteriormente previstas no se cumplieron.

Fecha: 26/03/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Quería saber si ya se puede comprar la insulina inhalada en España y también los medidores no invasivos como glucotrack, glucowach, freestyle, etc. y cuánto valen, ¿se pueden comprar en farmacias sin recetas?

La insulina inhalada todavía no está comercializada en España. De los sistemas de monitorización continua tenemos disponibles los de los laboratorios Abbott, Animas, Dexcom y Medtronic. Sólo en muy contadas ocasiones los financia la Sanidad Pública y son muy caros, por lo que convendría que hablara con sus médicos para ver hasta qué punto a usted le merece la pena. El más asequible sería el FreeStyleLibre de Abbott, con un precio del kit inicial de lector y dos sensores de 169 euros. Cada sensor por separado vale 59,9  (o sea, 60) euros y dura dos semanas. Ahora mismo se ha agotado, pero es previsisble que en las próximas semanas vuelva a estar disponible (a través de la página web de Abbott).

Fecha: 26/03/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  ¿Qué diferencia hay entre la insulina tresiba flextouch y la levemir flexpen?

Las dos son insulinas prolongadas y también del laboratorio Novo Nordisk, pero con el matiz importante de que Tresiba (nombre comercial de Degludec) es la única insulina prolongada (la tercera sería la Lantus) que tiene garantizada una duración de 24 horas. También es la que menos variabilidad tiene y la única de las prolongadas que se puede mezclar con insulina rápida.

Fecha: 24/03/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Algo que te llena de preocupación, malestar, cabreo... ¿puede aumentar la glucosa en sangre, saliéndose de tus niveles normales dentro del tratamiento? Debía tener por ejemplo 120... tengo 280.

Las hormonas que se segregann con el estrés (adrenalina, noradrenalina, cortisol, glucagón, GH)  pueden subir la glucosa, de hecho a estas hormonas también se las conoce como conttrainsulras por su efecto opuesto al de la insulina. Sin embargo, sólo el estrés no justifica un aumento como el que usted comenta, hay que buscar otras causas y ajustar el tratamiento.

Fecha: 24/03/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.