Consultas ya resueltas

Envía tu pregunta

Cuando más alta tengo la glucosa es por las mañanas y eso que por la noche me pincho Humalog 25. El otro día hice una prueba, no cené ni me pinché y antes de acostarme tenía 87, me levanté por la mañana con 137. ¿A qué es debido si no tomé absolutamente nada de alimento? Gracias por su cotestación.

Su insulina tiene un 25 % de insulina rápida y un 75 % de intermedia. Si está bien después de cenar y sube a lo largo de la noche significa que le falta insulina retardada, pero al ser su insulina una mezcla si sube la dosis nocturna se arriesga a meterse en hipoglucemia en la primera mitad de la noche. Podría intentar tomar más hidratos en cena o tomar un tentempié antes de acostarse, pero probablemente la mejor opción sea poner una insulina prolongada en lugar de intermedia por la noche. La pega es que, de momento, no existe en España la mezcla fija de esas insulinas, aunque es posible que se comercialice pronto. Tampoco se le puede dar una mezcla con menos rápida y más retardad ya que la suya es la que tiene menos proporción de rápida. No creo que sea una buena opción dar sólo insulina retardada por la noche sin poner rápida, pero su médico, que conoce bien las particularidades de su caso, puede opinar con más conocimiento de causa.

Fecha: 27/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Quiero saber la opinión de la Fundación sobre la operación de la diabetes conocida como baypas gástrico. Gracias.

Hay que valorar cuiaddosmente cada caso. En general, se practica en personas con obesidad mórbida, con un IMC mayor de 40. Si la persona tiene diabetes, bajamos el listón a 35. Incluso en algunos casos seleccionados se puede plantear en personas con IMC entre 30 y 35. Por debajo de 30 no se recomienda.

Hace un tiempo me detectaron resistencia a la insulina, me recetaron metformina y me empezó a provocar diarrea, lo dejé de tomar y hace unos días me realicé unos exámenes que arrojaron lo siguiente: glucosa 92 - insulina 29,8 - HOMA 6,8. ¿Ya soy diabética?

No tiene diabetes pero sí resistencia a la insulina, lo que implica que para conseguir el mismo efecto sobre el metabolismo de los hidratos necesita segregar más cantidad de insulina. Esto tiene dos consecuencias: desperdicia insulina, por lo que se corre el riesgo de agotar el páncreas y acabar produciendo diabetes, que puede presentarse bastante antes de dicho agotamiento; también supone que la insulina favorece la ganancia de peso, ya que es una hormona anabólica y, a su vez, cuanto mayor peso se tenga mayor será la resistenciaa a la insulina, con lo que tenemos un círculo vicioso.

Fecha: 26/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, buenas tardes, soy diabética tipo 1 y no consigo levantarme ninguna mañana con menos de 200, independientemente de lo que coma la noche anterior e independientemente de los niveles que tenga después de cenar. Me estoy poniendo por la mañana Tresiba y en las comidas una rápida.

Si se levanta alta aunque después de la cena esté bien es evidente que necesita inyectarse más Tresiba. Si precisa aumentar mucho esta dosis es posible que necesite ajustar a la baja alguna de las insulinas rápidas para no tener hipoglucemias a otras horas.

Fecha: 23/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Estoy embarazada, y me hicieron el examen de sobrecarga de glucosa de 75, y mi resultado fue de 126, ¿tengo diabetes gestacional?

Si estando embarazada le han hecho la curva con 75 gramos de glucosa lo más probable es que le hayan aplicado los nuevos criterios para diagnosticar diabetes gestacional, los llamados HAPO. Según dichos criterios, se mide la glucosa justo antes, a la hora y a las 2 horas de tomar los 75 gramos de glucosa. La glucemia debe estar por debajo de 92 en ayunas, 180 a la hora y 153 a las 2 horas de la sobrecarga. Si una sola de las cifras está por encima se diagnostica de diabetes gestacional.

Fecha: 22/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Muy buenas tardes, primeramente permítanme felitarlos por esta página que tiene mucha acogida por su gran responsabilidad. Mi pregunta es: tengo diabetes ya casi 8 años pero no he tomado medicamento, pero últimamente se me subió a 300. Quisiera saber qué medicamento puedo tomar o qué tratamiento para normalizar y ya seguir un control. Gracias.

Lo habitual es comenzar desde el comienzo del diagnóstico con Metformina y, si no se alcanzan objetivos, se irán asociando otros medicamentos. Con 300 de glucemia hay que valorar parámetros como hemoglobina glucosilada, perfiles glucémicos completos y resistencia a la insulina (valor HOMA).

Fecha: 19/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Su privacidad es importante para nosotros

Consultas ya resueltas