Consultas ya resueltas
Con la cirugía bariátrica la diabetes no se cura, aunque es verdad que muchas veces mejora tanto que a efectos prácticos es casi como si lo hiciera. Se diría que la diabetes está en remisión, pero no curada. En general, la cirugía bariátrica se recomienda para personas con un índice de masa corporal por encima de 40, aunque para las personas con diabetes se baja a 35. Excepcionalmente se plantea si está entre 30 y 35 pero por debajo de este valor no se recomienda. No sabemos su índice de masa corporal, ya que necesitamos su estatura, pero con su peso suponemos que no estará indicado. Para calcular el índice de masa corporal se divide el peso en kilos entre la talla en metros al cuadrado. 145 libras equivalen a 65,77 kilos.
Fecha: 16/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Habría que ver cómo está la glucemia el resto del día, por si es un problema de ajustar la dosis de la insulina que utiliza o si es necesario combinar con otros medicamentos, sean antidiabéticos orales o insulina. Por tanto, debiera hacerse algunos "perfiles glucémicos", es decir, medirse la glucemia antes y después de las tres principales comidas.
Fecha: 15/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Evidentemente no está en objetivos. Llama la atención que tomando una sola medicina para la diabetes tenga cifras tan altas, ya que es habitual combinar diferentes fármacos que actúan a través de distintos mecanismos de acción cuando el control no es bueno. Cualquier persona con diabetes tipo 2 que no presente intolerancia o contraindicaciones debería tomar metformina, que es el medicamento que se administra desde el diagnóstico, para luego ir combinando con otros si hace falta para alcanzar los objetivos.
Fecha: 14/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Son valores buenos, pero hay que confirmarlo midiendo la hemoglobina glucosilada. Si está alta, habría que pensar que la glucemia sube a otras horas diferente a por la mañana en ayunas.
Fecha: 14/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
La diabetes tipo 2 es muy frecuente, de manera que el 13,8 por cien de las personas mayores de 18 años que viven en España la padecen. Sin embargo, hay una diferencia muy importante con la tipo 1: mientras que ésta, a día de hoy, no hay manera de evitarla si se está destinado a padecerla, en la tipo 2, aunque se tengan muchos antecedentes familiares sí que se puede conseguir. Lo fundamental es mantener un peso normal a través de un estilo de vida sano. El 85 % de las personas que tienen diabetes tipo 2 tienen sobrepeso, si con dieta y ejercicio se consigue estar en el peso adecuado las posibilidades de desarrollar diabetes caen en picado. Cuandon hay resistencia a la insulina (se puede calcular determinando el HOMA) puede jugar un papel imprtante el tratamiento farmacológico, fundamentalmente con Metformina, para prevenir la diabetes.
Fecha: 14/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Sí, existen muchos medicamentos. Los más utilizados son la pregabalina y la gabapentina. Debe hablarlo con su médico.
Fecha: 14/11/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
