Consultas ya resueltas
Jardiance y Forxiga pertenecen a la misma familia. Hace poco se publicaron unos efectos muy positivos de Jardiance sobre la salud de los que tomaban este fármaco independientes de los beneficios sobre la glucosa. Aunque los expertos piensan que los beneficios del Jardiance también serán aplicables a los otros medicamentos de la misma familia, como la Forxiga, lo cierto es que hasta ahora el que lo ha probado en ensayos clínicos ha sido Jardiance.
De todos modos, la hemogllobina glucosilada que comenta apunta a que habría que intensificar el tratamiento con insulina.
Fecha: 06/06/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Coincidiendo con el amanecer se segregan una serie de sustancias que hacen que la glucemia tienda a subir a esa hora en cualquier persona, pero en las personas con diabetes tipo 1 dificulta notablemente el control porque se pasa en poco tiempo de unas horas con riesgo de bajada a otras en la que el azúcar sube rápidamente. Hay que tener en cuenta que en la diabetes los mecanismos para compensar estas fluctuaciones están alterados.
Fecha: 04/06/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Se trata de alcanzar los objetivos de control, independientemente de que dichos objetivos se logren con antidiabéticos orales o con insulina. No sabemos la medicación actual, como tampoco cómo es su control en la actualidad o parámetros importantes como el HOMA (mide la reistencia a la insulina) o el péptido C (mide la reserva de insulina que queda en su cuerpo), que nos informarían sobre la necesidad de ponerse insulina. Si su médico se lo ha recomendado lo razonable es pensar que está indicada. No hay límite de años de vida, si se está bien controlado puede alcanzar edades muy avanzadas.
Fecha: 31/05/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Hasta ahora llevaba un tatamiento muy suave. El actual tampoco es fuerte, pero sí algo más que el previo. En principio, es un fármaco seguro aunque cualquier persona puede tener efectos secundarios a cualquier medicamento. En su caso sería muy improbable.
Fecha: 28/05/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Es una diabetes que por la edad de presentación parecería ser una tipo 2, pero que se da en personas que no tienen por qué tener sobrepeso, a diferencia de lo que ocurre en el 85 % de los tipo 2, que sí lo tienen, y que presentan anticuerpos positivos, como los tipo 1. Es un grupo heterogéneo, de manera que habitualmente no precisan tratamiento con insulina inicialmente pero acaban necesitándola. Las personas más delgadas y con niveles más elevados de anticuerpos tienen más probabilidades de necesitar a corto plazo tratamiento con insulina. Hay cierta controversia sobre si iniciar precozmente la terapia con insulina favorece la evolución a largo plazo de la enfermedad.
Fecha: 23/05/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
No es extraño lo que le sucede, a la hora del desayuno hay una resistencia a la insulina muy acusada, por lo que no es extraño que con pocos hidratos de carbono la glucemia suba más de lo deseable. El café no es responsable. Sería preferible un desayuno más ligero y tomar un tentempié a media mañana, cuando la resistencia a la insulina ha disminuído notablemente. Al margen de eso, las glucosas que comenta que tiene antes de desayunar están un poco por encima de lo ideal, háblelo con su médico porque tiene que disminuirlas con estilo de vida o medicación.
Fecha: 20/05/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
