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Tengo 65 años, por una pérdida de conciencia de tres minutos y sudoración me hice exámenes de rutina y salió glucosa, insulina y el test de HOMA altos entre 110 y 130, ¿tengo diabetes?

Para diagnosticar diabetes se precisan dos valores en ayunas superiores a 125, una glucosa a las dos horas de tomar 75 gramos de glucosa de 200 o una hemoglobina glucosilada de 6,5 o más. El HOMA es un cociente que se obtiene de dividir el nivel de insulina entre la glucosa. Si da un valor elevado hablamos de resistencia a la insulina. Esto puede darse en personas con diabetes pero también en personas que sin serlo son propensas a padecerla.

Fecha: 12/03/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, mi esposa tiene la glucosa alta y está estreñida, ¿puede tomar lactulosa? Se hizo la prueba con tiras reactivas marcó 170 y desayunó y luego después de 2 horas se hizo la prueba nuevamente y marcó 170. ¿Puede tomar lactulosa o qué debe tomar para el estreñimiento? Le duele su intestino y tiene la sensacion de evacuar.

Antes de tomar nada debe estudiarle un especialista en Digestivo. Una de las complicaciones de la diabetes es un tipo de neuropatía autonómica que puede dar estreñimiento y hay que descartar esta complicación.

Fecha: 07/03/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas noches, tengo 50 años de edad, el nivel de glucemia en la sangre en diciembre era de 86 mg, en el mes de noviembre me enfermé de sika, luego en enero me enfermé de gripa, a finales de enero me sentí los síntomas de azúcar alta y fue donde el oftalmólogo por visión borrosa me recomendó ir donde un médico, me tomé glucemia en ayunas con un aparato de tomar el nivel de azúcar en la sangre y el resultado fue de 335mg. No he sido diabético, siempre que me realizaban exámenes el nivel de azúcar era normal, el último exámen que me realicé fue de noche y me arrojó 121mg, me recetaron metformina de 850 mg. ¿Qué pasó? No entiendo, no soy bebedor de alcohol, no fumo, soy bastante apático al dulce, no postres, no helado, no dulces, gaseosas sí frecuentes, jugos de frutas naturales con poca azúcar, en mi familia no hay diabéticos... ¿Qué opinan?

121 es una cifra que no es de diabetes pero sí que está en la parte alta de lo normal. Cualquier infección puede subir la glucosa, por lo que lo que reseña puede haber sido un desencadenante. De todos modos, para valorar mejor su caso sería interesante medir algunos parámetros como HbA1c y el valor HOMA, que mide la resistencia a la insulina.

Quisiera saber si el utilizar Levemir en lugar de Lantus, favorece la pérdida de peso. Tengo 58 años y casi 50 que padezco diabetes. Gracias.

Ninguna insulina hace perder peso, pero Levemir es con la que menos peso se gana por lo que, teóricamente, sí podría favorecerle.

Fecha: 06/03/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Soy diabético desde hace 17 años; y según me han informado, en EEUU y tras un estudio personalizado del páncreas, el 80% de los estudiados y después del tratamiento, revierte la diabetes. ¿Hay algo de cierto en esto?

No, no es cierto. A día de hoy la única diabetes que desaparee es la llamada diabetes secundaria, es decir, la que se produce debido a una causa, tras desaparecer dicha causa. Por ejemplo, la secundaria al tratamiento con corticoides o la secundaria a una pancreatitis. Se considera desaparecida a nivel práctico, aunque no oficialmente, la que se da en personas muy obesas que se operan de dicha obesidad. En este caso hablaríamos de diabetes en remisión, no curada. Los demás casos de supuesta curación son meramente experimentales y que sólo se pueden plantear dentro de un ensayo clínico. A día de hoy no se reconoce ningún tratamiento que cure la diabetes.

Hola, tengo muchas dudas al respecto... Mi esposa tuvo chiconguya y por las secuelas dicen que se le disparó la glucosa a 420, le dieron metformina de 800 y lleva la dieta sin azúcar. Ya bajó 10 kilos, pesaba 78, siente los ojos vidriosos por causa de la glucosa pero no le baja, fuimos con otro doctor y le dieron dibenclamida y no hay respuesta de bajarle la glucosa. ¿Hay algún otro medicamento o a qué especialista debo llevarla?

Las cifras de glucosa que comenta son muy elevadas. Es cierto que hay muchos antidiabéticos orales pero parece probable que necesite, al menos temporalmente, insulina. A veces con la insulina se consigue vencer lo que se denomina glucotoxicidad, es decir, que las glucemias elevadas hagan que el tratamiento medicamentoso funcione mal. Si se vence esta situación, en ocasiones algunos pacientes a los que se les había tenido que administrar insulina vuelven a poder controlarse con pastillas.

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