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Hola, buenas tardes, a mi padre le acaban de diagnosticar diabetes tipo 2 y quisiera saber cuál es la alimentacion que puedo darle.

En cualquier caso, su alimentación deberá ser lo más saludable posible, independientemente de que tenga diabetes. No obstante sí que es necesario conocer alguna información específica, que puede consultar en el siguiente artículo publicado en nuestra web,https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/127/la-alimentacion-en-la-diabetes-tipo-2

Fecha: 22/07/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola. Normalmente suelo tener en ayunas el azúcar a 60, 61. Me hicieron la media curva y me salió azúcar. Me han mandado una dieta durante 3 días para poder hacerme la curva entera, hoy a las dos horas de desayunar me empecé a encontrar mal. Me tome el azúcar y tenía 1,82, ¿podríais decirme si esto es alta, normal? ¿Diabetes gestacional? Ayuda. Gracias.

Aunque la glucosa en ayunas sea normal o incluso baja, se puede tener diabetes gestacional. La cifra que comenta sí sería diagnóstica de diabetes gestacional según los nuevos criterios, llamados HAPO.

Fecha: 21/07/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenos días: En mi primer embarazo a los 38 años me diagnosticaron diabetes gestacional, después me hicieron la curva y el resultado fue diabetes. A los 39 años me volví a quedar embarazada y no necesité insulina. Mi pregunta es la siguiente, durante todo este tiempo, mis niveles de glucosa por la mañana no pasan de 90 y la hemoglobina glucosilada la tengo en 5.3-5.5. Con estos parámetros en cualquier revisión rutinaria no se me diagnosticaría la diabetes, pero cuando me hago la curva es cuando sale. Llevo más de tres años y todo está muy estable, es cierto que me cuido muchísimo la alimentación. Mi médico me dice que con dieta y ejercicio es suficiente y no me ha prescrito medicación, y yo no sé hasta que punto sería conveniente comenzar a tomar medicación para que la diabetes se mantenga estable. Saludos

La gran mayoría de pacientes con diabetes tipo 2 se benefician del tratamiento farmacológico, incluso aunque el control sea bueno, porque con dicho tratamiento se preserva la reserva de insulina del organismo, que en su caso particular seguro que es mucha. De hecho, muchas personas que no son diabéticas pero tienen la glucosa en la parte alta de lo normal también son candidatas a tratamiento farmacológico. Puede haber alguna excepción, especialmente en personas de peso normal con un estilo de vida muy saludable (dieta, ejercicio). Un dato importante a la hora de valorar la conveniencia de tratar es medir la resistencia a la insulina mediante la determinación del parámetro HOMA.

Hola: Soy hermana de un diabético tipo 1. Le diagnosticaron la enfermedad hace unos 15 años. Les escribo para pedirles consejo de cómo actuar porque ya se nos han acabado los recursos y no sabemos qué más hacer. Estamos muy preocupados. El problema es que lleva años sin control médico. Él se cuida a su manera. Pero reacciona mal cuando se le saca el tema y siempre pone excusas o da largas para no ir. Ya hemos tenido varios sustos gordos. Después de estos episodios suele recapacitar y llenarse de buenos propósitos que nunca llega a cumplir. Es cierto que ha conseguido eliminar varios hábitos que le perjudicaban, pero le queda mucho. Contándoles esto les pido recomendación sobre cómo actuar, ya que con él es muy difícil hablar y no podemos obligar a una persona adulta a ir al médico si él no quiere. Rogaríamos nos dieran indicación de qué camino podemos seguir: algún experto al que acudir, o cómo enfocar el problema. Quedamos a la espera de su contestación. Atentamente.

Es difícil ayudar a quien no se deja. Frecuentemente suele darse la siguiente secuencia: La persona se cierra herméticamente a las indicaciones de la gente que se preocupa por ella. Eso hace que se sea más insistente, lo que a su vez provoca que se cierre aún más. Al final se crea mucha hostilidad y frustración por parte de todos.

La parte positiva que tiene tu hermano es que, ante los sustos, su deseo de cambio existe. Eso nos dice que, diga lo que diga, no quiere estar en esa situación de riesgo.

¿Por dónde empezar a ayudar?

Quizás el primer trabajo consista en entender que sólo cambiará al ritmo que se imponga él mismo y no al deseable o al que le sugiráis los de fuera. Pero eso tampoco es del todo malo ya que los cambios realizados por voluntad propia son mucho más estables que los impuestos desde fuera.

En este sentido, mi sugerencia es cambiar: “tienes que” por: “¿qué crees que podrías hacer?”, acompañado del “sabes que me importas y que me gustaría ayudarte: ¿Cómo crees que podría?”.

Seguramente sus pasos serán lentos, pero le confirmarán que puede cambiar (a veces no se cambia porque uno se siente incapaz).

Para mí, lo importante es que inicie el cambio, que se ponga en movimiento. Cuando consiga arrancar, poco a poco podrá ir adquiriendo velocidad. Yo suelo decir a mis pacientes: “ponte tú la meta que creas que ahora puedes alcanzar sin demasiado esfuerzo. Si está en el camino adecuado, ya has mejorado”.

Mi sugerencia es empezar por cosas que le hagan mejorar mucho: ponerse la insulina adecuadamente. Si ya lo hace, el segundo gran objetivo es hacerse más glucemias de las que se hace ahora hasta alcanzar las que su médico le indica. Es una información que necesita y le ayudará a estar motivado.

Tu papel puede ser el de recordarle: “¿Te parece que te pregunte UNA SOLA VEZ si te has mirado la glucosa de la mañana? A veces ayuda el que te lo recuerden”. Si te da permiso, tú ya puedes intervenir puesto que te lo ha pedido él. Pero conviene que sólo lo hagas en aquello que te ha pedido. Aunque te pueda parecer poco, quizás el primer paso tiene que ser así de pequeño.

Si la situación es más grave, quizás convenga ver a un especialista de la psicología que pueda ayudarle.

Mucha suerte.

Fecha: 20/07/2015 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

Últimamente he tenido varios problemas, principalmente con Lantus. Me inyecto 18 u. en la noche y para no sufrir hipoglicemias nocturnas debo acostarme con 220+, si no, la paso mal durante la noche. Soy deportista, llevo buena dieta, no bebo ni fumo. Cuando hago deporte cercano a Lantus me inyecto alrededor de 10 u., pero a pesar de eso en la noche ando complicado. No sé qué hacer, espero puedan ayudarme. Saludos.

Es un efecto habitual. Al hacer ejercicio, aumenta el riesgo de hipoglucemia durante las 12 a 24 horas posteriores, especialmente durante la noche. Es por ello, que en muchas ocasiones es necesario reducir las dosis de insulina, tal como es su caso.

Deberá consultar con su equipo médico para que le indique qué reducción de insulina es la correcta para evitar que aparezcan hipoglucemias durante la noche sin que afecte a su control de la glucosa en sangre durante el resto del día.

Fecha: 19/07/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, recién caigo en el mundo de la diabetes -aún en pruebas- y estoy viendo videos sobre el intercambio de raciones y me surge una duda. ¿Cuál es la cantidad de carbohidratos que debe consumir una persona según sexo, edad, actividad física, peso, etc.? ¿Y cómo se realizaría el cálculo para adaptarlo a raciones? Parece sencillo pero después de ver los videos ya sé qué cantidad de alimento corresponde a 1 ración de carbohidratos pero no sé las raciones que debo de comer al día. Gracias.

Lamentablemente no existe una fórmula para conocer esta cantidad con precisión, pues depende de muchos factores como edad, peso, sexo, tipo de tratamiento o niveles de actividad física. En la práctica se parte de un cálculo teórico a partir de todas estas variables para posteriormente ir adaptando las cantidades según los cambios en el peso corporal o los controles de glucemia capilar obtenidos. Le recomiendo consulte con su equipo sanitario quien le orientará sobre qué cantidad de hidratos de carbono es recomendable como punto de partida para su caso en particular.

Fecha: 18/07/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

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