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Soy diabético tipo 1, y al bajar la actividad física durante unos años he ganado unos kilitos, unos 5, y parece que todos ellos se concentran en mi tripa. He intentado hacer ejercicio aeróbico: correr, bici, etc. Pero los bajones que me dan son terribles (con anaeróbico es peor aún). Hacer ejercicio me supone mucha variabilidad glucémica. Sé que tengo que bajar la insulina pero me es muy difícil calcular cuánto e incluso he probado varios días haciendo el mismo ejercicio y modificándome la insulina lo mismo, y comiendo lo mismo, unos días termino con bajones, otros con subidas, es un caos. Parece que cuanto más ejercicio hago, más inestable se vuelve mi diabetes y más tengo que comer debido a las hipoglucemias, y así me resulta imposible perder peso. ¿Qué podría hacer? Muchas gracias.

Gracias por su consulta.

Resulta complicado establecer una causa para todo ello. Es cierto que en muchas ocasiones, al aumentar la actividad física aumenta el número de hipoglucemias, por lo que se aumenta la ingesta de alimentos y se dificulta la pérdida de peso.

Le sugiero que antes de intentar la pérdida de peso se ponga en manos de su equipo médico, para que le oriente sobre la adaptación de insulina lenta necesaria y así evitar algunas de estas hipoglucemias. Por otro lado, es fundamental la forma como se tratan las hipoglucemias. Piense que la forma óptima es tomar 15g de azúcares, lo cual supone un extra de 60kcal. En cambio, tomar una pieza de bollería o chocolate con galletas puede superar las 300kcal.

Fecha: 12/06/2017 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, tengo diabetes tipo 1 y todavía estoy en lo que se denomina luna de miel. Siempre he hecho deporte y ahora poco a poco he seguido con mis rutinas. Solo utilizo Tresiba una vez al día y no me hace falta utilizar la insulina rápida (ya llegar) pero tengo una duda, a la media hora del ejercicio siempre me tomo algo, un batido de leche con plátano o algo así bebido. Pero a la hora y termino el ejercicio siempre me da algo de hipoglucemia. ¿Es mejor tomar glucosa tipo gluc up en medio del ejercicio que el batido de leche con la fruta? Mil gracias.

Gracias por su consulta.

Durante el ejercicio es mejor tomar alimentos de absorción rápida, pues de ese modo estarán disponibles durante la actividad. En este caso, pueden ser geles de glucosa, pero también bebidas isotónicas o bebidas azucaradas. También se podrían combinar con alguna pequeña cantidad de alimentos sólidos, como barritas energéticas o fruta.

Fecha: 24/05/2017 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Cuánto debo reducir la insulina tanto basal como rápida haciendo un entreno medio-fuerte de 40' 4 días en semana, tanto los días que entreno como los que no. Además, tengo mucha variación a la insulina, igual me baja con 1 unidad 160 como 15. Gracias.

Gracias por su consulta.

Como ya seguramente ha comprobado, no existen unos pautas generales, sino que cada persona responde de forma diferente a cada tipo de ejercicio. Además, cada tipo de insulina utilizada puede dar lugar a un tipo de adaptación diferente.

No obstante, de forma general, los ejercicios de duración menor a la hora se suelen controlar con reducciones de la insulina rápida solamente cuando el ejercicio se inicia durante las dos horas posteriores a la inyección de insulina rápida. Cuando el ejercicio se inicia más allá de esas dos horas, se suele controlar aumentando el consumo de hidratos de carbono, normalmente con unos 20-30g por cada hora de actividad (en su caso, para 40 minutos se necesitaría unos 15-20g de hidratos de carbono). En cualquier caso, es necesario corroborar y readaptar estas indicaciones según sus niveles de glucemia obtenidos después de los entrenamientos.

Fecha: 12/05/2017 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, buenas tardes, mi nombre es Juan, tengo 24 años y soy diabético desde hace 17 años; la mayor parte de este tiempo he llevado una bomba de infusión de insulina continua, y la verdad que mis controles y hemoglobinas siempre han estado perfectamente reguladas. He practicado deporte con asiduidad toda la vida, pero hace seis meses, me planteé el reto de ganar un poco de volumen y mejorar mi aspecto físico, en este tiempo en el gimnasio (5 días /1:30h + cardio (correr) dos días por semana/ 2h.), combinándolo con una alimentación adecuada (sin caer en extremismos), por supuesto he visto resultados, pero mínimos. En mi total desconocimiento, he comenzado a bucear en Internet para enterarme y conocer el mundo de los suplementos deportivos, he topado con un suplemento llamado creatina. La información que he encontrado sobre este suplemento, en muchos casos contradictoria, no disipa mucho las dudas que me planteaba, así que se lo comenté a mi endocrino, quien tampoco era muy conocedor del tema. Me gustaría saber si vosotros me podríais dar más información sobre las bondades del producto, su consumo, así como qué tipo de creatina, de todas las que se pueden encontrar en el mercado, son mejores. Muchas gracias de antemano por vuestra ayuda. Un saludo.

Gracias por su consulta

La creatina es uno de los suplementos más utilizados en deportes interválicos, pues ha demostrado un ligero aumento del rendimiento deportivo en ese tipo de esfuerzos.

También se utiliza para el aumento del volumen muscular, principalmente gracias a la ganancia de líquido en el interior de las células musculares que provoca, lo cual se relaciona con un aumento de volumen.

Por tro lado, las cantidades utilizadas habitualmente son inferiores a los 20g diarios, lo cual no debería provocar modificaciones de los niveles de glucemia.

Hola, me llamo Hania y estoy empezando a tomar metformina de 850 para bajar de peso, pero leyendo sobre ésta encontré artículos que dicen que pierde su efecto al ejercitarse. ¿Es cierto esto? Yo realizo generalmente cardio por las tardes, ¿debería tomar la metformina antes o después de realizar mi rutina? Gracias.

De ninguna manera, no pierde el efecto. De hecho, lo correcto es que las personas con diabetes tipo 2 combinen las normas de estilo de vida (dieta sana, ejercicio), con la medicación. Para la mayoría de las personas el mejor momento para tomar la metformina es la cena, ya que la producción de glucosa por parte del organismo es de predominio nocturno. Si hay que aumentar la dosis ya se podría tomar en comida y desayuno.

Fecha: 08/05/2017 | Tema: Deporte | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola de nuevo, me llamo Juan Carlos y tengo diabetes del tipo 1. Actualmente soy monitor de fitness y he empezado a tomar arginina con ornitina en baja dosis, exactamente 2 capsulas después de entrenar y 1 antes de dormir. Mi pregunta es ¿me afectaría mucho en la azúcar? Gracias

Gracias por su consulta,

el efecto de los aminoácidos sobre el nivel de glucosa en sangre es bajo, por lo que no suele presentar problemas cuando se toman en las dosis que indica. No obstante, es aconsejable valorar los niveles de glucosa en sangre para constatar que no produce efectos hiperglucemiantes en su caso en particular.

Fecha: 07/04/2017 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

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