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Al Doctor José Ramón Calle. Su respuesta fue: "Las parestesias no son un diagnóstico sino un síntoma. El electromiograma da una información que dice, por ejemplo, si existe una alteración directa del nervio o si la alteración es por compresión de las raíces nerviosas a nivel de la columna. El electromiograma orienta al tratamiento pero tiene que decirnos el diagnóstico electromiográfico". Tiene Ud. razón no tenía el resultado y trabajé de memoria. El diagnostico es Polineuropatía de tipo axonal en estadio incipiente que presenta mayor afectación de su componente sensitivo, de predominio distal, que en la actualidad se manifiesta en extremidades inferiores y en el momento de la exploración no presenta signos electromiográficos de progresión (compatible con Polineuropatia Diabética). ¿Hay algún tipo de tratamiento que me pueda ayudar...? GRACIAS.

Para este tipo de neuropatía sí que hay una serie de tratamientos, los más comunes la gabapentina y la pregabalina. De las complicaciones de la diabetes la polineuropatía sensitiva responde especialmente bien a la terapia y al buen control de la diabetes. Puede frenarse la progresión y, en ocasiones, si no está en fase avanzada, incluso revertirse.

Fecha: 11/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

¿La diabetes tipo 2 tiene solución?

Si la pregunta es si se puede prevenir, la respuesta es sí. A diferencia de la tipo 1, que hoy en día no se puede evitar, aunque se tengan factores de riesgo y antecedentes familiares, el mantener un peso normal mediante dieta sana y ejercicio disminuye notablemente el riesgo. En ocasiones se puede tratar con medicamentos para prevenir.

No acabo de entender cómo funciona el nivel de glucosa. Parece que soy o seré diabética. Tengo 59 años pero de momento no tomo ninguna medicación y estoy solo a dieta durante un mes para ver la evolución, segun el médico. Midiendo la glucemia capilar justo al despertar y en ayunas doy entre 140 o 170. Salgo a caminar y a la vuelta doy entre 120 y 140 siguiendo en ayunas. Al mediodía antes de comer doy entre 90 y 117 y por la tarde cuando vuelvo del trabajo doy siempre entre 93 y 118, con lo cual no entiendo por qué a lo largo del día mi nivel va bajando y cómo al despertar es tan alto. ¿Me lo podrían aclarar por favor? Muchas gracias.

No tiene nada de particular, hay una situación, el "fenómeno del alba", que consiste en que, coincidiendo con el amanecer, se segregan una serie de sustancias (cortisol, catecolaminas, GH,...) que se producen más a esas horas y provocan una subida de la glucosa. Al disminuir el nivel la glucemia baja. Al margen de ello, es cuestionable que no esté en tratamiento farmacológico.

Fecha: 10/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Soy diabética tipo 1 desde hace 2 meses. Me pincho insulina rápida 3 veces al día y 1 de lenta. El problema es que al principio, la aguja entraba muy fácilmente y muy rápido, desde hace unas semanas, es una tortura. La aguja ya no entra como lo hacía, es más, o entra bien, o no entra. Me duele, me hago daño, pero no entra. Es como si donde me pinchase una vez, ya no pudiese hacerlo, ni ahí, ni alrededor del pinchazo. No sé si en las piernas, al tener mucho músculo hará que no me pellizque bien y eso afectará... pero igualmente me pasa en otras zonas. Me preocupa qué pasará si continua así en un mes. ¿Hay algo que pueda hacer? Gracias.

Debe comentarlo con su médico. No se puede descartar algún tipo de alergia a la insulina. Acaban de comercializarse dos nuevas insulinas que podrín ser una alternativa.

Fecha: 09/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenos días, tenía una pregunta, llevo dos semanas sin fumar cigarrillo electrónico, que empecé con él porque dejé el tabaco y al dejarlo me ha empezado a doler la garganta y tengo tos, todo eso acompañado de un descontrol del azúcar enorme, que no sé si tiene nada que ver, en lo que antes mi factor de sensibilidad era de 50, ahora está en 30 y a veces es como si la insulina no me hiciera efecto, ¿esto es normal que pase? Espero algún consejo M.chas gracias por todo.

La explicación podría ser que tiene una infección, lo que se puede asociar a subida de la glucosa y aumento de la resistencia a la insulina, lo que se traduce en una disminución del factor de sensibilidad.

¿Que método anticonceptivo puedo utilizar si soy portadora de diabetes tipo 1 desde hace 4 años?

La mayoría de mujeres con diabetes pueden utilizar cualquier método anticonceptivo, incluyendo la píldora. De todos modos, aparte del ginecólogo debe ser valorada por su médico viendo que no tiene alguna otra contraindicación como alteraciones circulatorias.

Fecha: 05/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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