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  Hola, mi padre de 92 años padece diabetes. Toma Empagliflozina en el desayuno e insulina lenta por la tarde. Su nivel de azúcar en ayunas ronda los 120 pero va aumentando a lo largo del día hacia los 300. ¿Sería necesario aumentar la dosis de insulina? Gracias y un saludo

Sería conveniente saber si la insulina de su padre es de las que duran 24 horas, es decir, degludec o glargina 300, o si se trata de alguna otra que aún siendo lentas no cubren las 24 horas. Si es el primer caso, si aumentamos la dosis para que no suba a 300 a las horas del día en las que sube sería a expensas de riesgo importante de hipoglucemias a las horas en las que ahora está bien. Si la insulina que se administra no es alguna de las citadas, podría intentarse cambiar a una de ellas y ajustar la dosis, pero lo más probable es que necesite pasar a dos inyecciones diarias o combinar con algún otro antidiabético oral.

Para tener más conocimiento de causa, sería conveniente hacer algún perfil glucémico completo (antes y después de las comidas principales), así como contar con información adicional como si presenta resistencia a la insulina, péptido C que nos habla de la reserva de insulina que conserva el organismo o si existe alguna otra patología que pueda influir a la hora de elegir medicación.

Fecha: 05/10/2023 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  sugerencias por favor para alimentarme: - Desayuno - Almuerzo - Merienda - Cena Por favor......

Hola, le dejamos aquí varios enlaces para que pueda coger ideas de platos saludables: 

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/297/nueva-planificacion-semanal-para-diabetes-tipo-2

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/313/la-dieta-keto-o-cetogenica-en-la-diabetes

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/293/alimentacion-para-la-diabetes-diferencias-con-la-poblacion-general

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/303/recupera-un-estilo-de-vida-saludable-tras-las-vacaciones

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/325/el-azucar-dulce-para-el-paladar-amargo-para-nuestra-salud

Espero que hayamos solucionado su duda. Un cordial saludo. 

Fecha: 28/09/2023 | Tema: Diabetes en general | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante

  Buen día, tengo la inquietud de saber si se puede revertir la prediabetes? o cuando los niveles de glucosa en la sangre no son muy altos: 120 en ayunas.

120 es un valor próximo a lo que se considera diagnóstico de diabetes. Sería útil saber el nivel de la hemoglobina glucosilada, ya que también se puede diagnosticar diabetes cuando este valor está por encima de 6,5. En estos casos conviene hacer una curva de sobrecarga de glucosa. 

Si todo lo anterior se ha realizado y realmente es "prediabetes" y no diabetes es posible revertir la situación, pero habitualmente esto conlleva un cambio importante en el estilo de vida, con una dieta sana y ejercicio que permitan mantener un peso normal. Conviene monitorizar la resistencia a la insulina (determinando el valor HOMA) en el seguimiento analítico que, en cualquier caso, hay que seguir haciendo.

Fecha: 24/09/2023 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  UNA VEZ A LA SEMANA BEBO 2 O 3CERVEZAS. ¿ES COMPATIBLE CON LA DIABETES?. ME IMAGINO QUE EL ALCOHOL ES MALO, PERO ¿SE PUEDE BEBER ALGO DE ALCHOHOL EN ALGUN MOMENTO?

Hola, es alcohol es exceso es negativo para cualquier persona, pero especialmente para personas con diabetes, ya que aumenta la cantidad de calorías que consumimos en la dieta, contiene azúcares, nos deshidrata y puede comprometer la función de nuestro hígado a la hora de regular hipoglucemias. Por lo tanto, la recomendación que damos los Dietistas-Nutricionistas es cuanto menos alcohol se beba mejor. 

No obstante, aunque seas una persona con diabetes lo podrías consumir puntualmente, por ejemplo, un buen límite sería un par de quintos o un tercio a la semana y consumirlos en días separados (peor dos o tres cervezas seguidas). También tienes opciones sin alcohol, que, aunque sean algo mejores que las que contienen alcohol, igualmente contienen azúcares y por ello no podemos consumirlas libremente. 

Por lo tanto, la recomendación es evitar el alcohol, pero en caso de consumirlo máximo dos quintos a la semana o dos copas de vino, en días separados y combinados con alimentos. 

Espero que hayamos solucionado su duda. Un cordial saludo. 

Fecha: 10/09/2023 | Tema: Diabetes en general | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante

  Mi pareja tiene 40 años y es diabético tipo 1. Mi pregunta es en relación a la fertilidad, ya que queremos buscar el embarazo. Quiero saber como podría afectar la diabetes en este aspecto, y si debemos seguir algunas pautas. Aunque la edad del hombre dicen que no influye tanto como la de la mujer (yo tengo 26 ), me gustaría saber si la diabetes puede ser un problema. El es diabético desde los 10 años. Gracias,

Si su pareja tiene un buen control de la diabetes, sin complicaciones, no tendría que tener problemas de fertilidad por el hecho de presentar diabetes.  

Fecha: 26/07/2023 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Cuál es el tratamiento que se sigue para una cetoacidosis diabética y en cuánto tiempo el paciente evoluciona?

Se trata de una urgencia por lo que debe tratarse en un centro médico y el tratamiento incluye la administración de sueros e insulina, inicialmente por vía intravenosa. La respuesta puede ser muy rápida, en cuestión de horas, pero hay casos en los que cuesta mucho más el estabilizar la situación.

Fecha: 08/07/2023 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.