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Hola, buenas tardes, soy diabético tipo 2, ¿con qué frecuencia me tengo que hacer los controles de glucemia? Actualmente me hago dos controles al día con valores de 95 antes del desayuno y 85 antes de la cena, ¿así está bien o podría espaciar los controles? Aclaro que la obra social me provee de 100 tiras reactivas por año, me detectaron hace 5 meses. Desde ya agradezco su atención, saludos cordiales.

Las personas con diabetes tipo 1 tienen que hacerse un mínimo de 3 ó 4 determinaciones diarias, junto con algún perfil completo con frecuencia variable, según cada paciente. Sin embargo, en los tipo 2 la situación es totalmente diferente, de modo que algunos pacientes con dosis muy bajas de antidiabéticos o sólo con normas de estilo de vida no precisan medirse, mientras que en el otro extremo hay personas con diabetes tipo 2 pero tratados con pautas de insulina similares a las de los tipo 1 y que precisan medirse con igual frecuencia que los tipo 1. Su médico debe individualizar las recomendaciones para su caso particular.

Fecha: 29/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Puertos de insulina e insulina ultralenta. Soy diabética hace 25 años, sigo tratamiento con Novorapid y Levemir. Me estoy planteando utilizar un puerto de insulina (Insuflon o I-port) para reducir el número de pinchazos diarios. He leído que no se recomienda la administración de Lantus a través del puerto. Quería saber el porqué, y si en el caso de Levemir tampoco es recomendable. Muchas gracias. Un saludo,

Estos dispositivos funcionan bien, pero están pensados para las rápidas, entre otras cosas porque muchas veces se recomienda que los lugares de administración sean diferentes para rápidas y lentas. Las sustancias que enlentecen la absorción de las insulinas prolongadas pueden favorece la obstruccion

Fecha: 25/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Llevo ya dos-tres meses en el que me levanto con +200 en la glucemia de la mañana antes de desayunar. He probado a cambiar las dosis de insulina (tanto la Apridra como la Lantus). Una vez me la regulo, paso bien todo el día (entre las 09:00 y las 00:00). No consumo nada de azúcar, y las cenas que hago son normales. Pasta, bocadillos, patatas vapor, etc. Sobre las 00:00 (2 horas después de cenar) estoy en 140-180 y se mantiene o sube poco a poco hasta los 200 o más durante la noche. No tengo bajada de ningún tipo entre las 04:00 y las 08:00. Mi administración de insulina es de unas 32 unidades de rápida (7 desayuno + 4 almuerzo+11 comida+10 cena). En cuanto al consumo de CH a lo largo del día, sería algo como: 50 CH desayuno + 30 CH almuerzo + 100 CH comida + 90 CH cena. Además, juego a golf 3-4 veces por semana. Durante estos dos meses, he ido cambiando mis dosis de rápida y lenta pero no consigo estabilizar la de la mañana. He consultado con mi endocrino un par de veces pero no me consigue dar la solución. Estoy realmente preocupado. Ojalá puedan ayudarme. Muchas gracias de antemano. Un saludo. Peso: 75 kg Altura: 189 cm.

En una persona no diabética la glucosa 2 horas tras la cena siempre es más alta que la de por la mañana en ayunas. Si sucede lo contrario, es evidente que falta insulina lenta. Han salido nuevas insulinas prolongadas muy recientemente que duran 24 horas (las anteriores rara vez lo conseguían) y con mucha menos variabilidad que le ayudarán a alcanzar objetivos.

Tengo mayormente lecturas entre 100 y 125, solo ocasionalmente superiores, hasta 150, por la mañana, en ayunas. No tomo ninguna medicación. Solo cuido dieta y ejercicio. Quisiera reducir lecturas por bajo 100. Mi pregunta es: Si tomase Metformina ¿me bajarían las lecturas a ese nivel? Si empezase a tomarla ¿cuántos meses pasarían hasta conseguir ese nivel? No sé cómo funciona la Metformina en términos prácticos, cuáles son sus efectos inmediatos y a largo plazo.

Aunque su control es bueno, existe la tendencia en dar la Metformina prácticamente en todos los casos desde el prncipio, salvo contraindicaciones o mala tolerancia. La Metformina ayuda a conservar la reserva de insulina del paciente, aumentando su eficacia, y también ayuda a controlar el peso.

Fecha: 23/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, buenas noches, soy diabético tipo 2, estoy tomando vildagliptin 50mg y metformina 1 gr. una vez al día con valores de entre 95 antes del desayuno y 85 antes de la cena. Mi pregunta es la siguiente: si uno mantiene estos valores dentro de lo normal, ¿también es posible contraer complicaciones como ACV, infartos, pie diabético, etc? Saludos cordiales.

El control es muy bueno y, aunque la Medicina no es matemáticas, un buen control disminuye notablemente el riesgo de complicaciones.

Fecha: 22/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

¿Puede estar defectuosa la máquina que te dan en el ambulatorio para medir los niveles de glucosa? Hace un mes a mi marido le cambiaron la máquina de medir glucosa y desde entonces le está dando valores mucho mucho más altos. También coincidio que aparte de tomar jentadueto dos pastillas al día le añadieron 10 de insulina plana. Sigue haciendo ejercicio y come lo mismo que antes. ¿Qué me aconsejan?

Que la glucosa esté alta no significa que la máquina no funcione. Para salir de dudas pongan dos gotas de sangre en dos medidores de glucosa: la diferencia no debiera superar el 10-15 %.

Fecha: 21/04/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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