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  Buenas tardes¿¿ me gustaría saber si la equivalencia de UGP es de 150 calorías de grasa o proteína equivale a 1 racion ( 10 gr) de HC

Hola muy buenas. A la hora de contar las unidades de insulina que debes programar con esa comida, una unidad grasa-proteína (UGP) si equivale a una ración de hidratos de carbono (daremos una unidad de insulina por cada ración de hidratos de carbono y por cada UGP). No obstante, lo que debes de tener en cuenta, es que las unidades de insulina para raciones de hidratos de carbono (HC) y UGP (aunque formen parte de la misma comida) se programan para diferentes momentos, las unidades de insulina para HC deben ser a corto plazo o para el momento, y sin embargo las destinadas a las proteínas y las grasas deben programarse para más largo plazo debido a que aumentan la glucemia mucho más lentamente.

Administracion de la insulina

Además de aumentar la glucemia, las grasas y proteínas hacen que ese aumento sea más lento. Por eso, en comidas ricas en grasas y proteínas puede ser útil administrar la insulina rápida repartida en dos veces: una, en el momento de la comida, y otra, más tarde.

En tratamiento con bomba de insulina, puedes configurar esta opción mediante las funciones que se encuentran en la parte cuadrada del bolus: bolus cuadrado, doble onda o bolus mixto (según el modelo de bomba), para administrar las unidades de insulina de acuerdo a las UGP que correspondan.

  1. Para 1 UGP se calcula 3 horas.
  2. Después, por cada UGP, añade 1 hora adicional. Es decir, si para 1 UGP contabilizamos 3 horas, para 2 UGP, 4 horas; para 3 UGP, 5 horas; para más de 4 UGP, de 6 a 8 horas.
  3. En la parte cuadrada o expandida del bolus, se programan las unidades que habrás calculado para las UGP que contenga lo que vayas a comer y las horas que debe durar esa administración.

Si el tratamiento se realiza con múltiples dosis de insulina, también puedes valorar administrar la insulina repartida en dos veces.

Espero que hayamos solucionado su duda. Un cordial saludo.

 

Fecha: 30/03/2022 | Tema: Nutrición | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante

  ¿Los sobres de glucosa son sanos? ¿O sería más recomendable tomar miel, dátiles o zumos de frutas recién exprimidos?

Los sobres de glucosa contienen hidratos de carbono simples y si se emplean para la situación de hipoglucemia son la opción más rápida para el aumento de la glucemia. Las frutas además de contener glucosa y fructosa, contienen fibra, lo cual ralentiza el aumento de la glucemia. En este caso concreto no nos centramos en si el alimento en sí es más o menos saludable, la primera opción sería sobres, geles de glucosa, miel o refrescos azucarados ya que aumentan de forma más rápida la glucemia que los dátiles o los licuados (triturados) de fruta.

Por lo tanto, si sufres una hipoglucemia deberías consumir en un primer momento:

  • glucosa (2 pastillas de Glucosport)
  • azúcar 2 terrones
  • zumo exprimido (no triturado) de frutas o con azúcar añadido (100 cc)
  • refrescos o colas no light (100 cc)
  • 1 vaso de leche descremada (200 cc)

Estos alimentos también contienen azúcares, que son de absorción rápida.

Pasados 10 - 15 minutos (si no se reestablece la glucemia):

  • 20 gr. de pan
  • 3 galletas tipo "María"
  • 1 vaso de leche entera
  • 2 yogures naturales
  • 1 pieza de fruta natural

Estos alimentos contienen Hidratos de Carbono de absorción algo más lenta.

Espero que hayamos solucionado su duda. Un cordial saludo.

Fecha: 16/03/2022 | Tema: Nutrición | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante

   una persona con diabetes que sufre de hipoglucemia puede tomar powerade para subir su azucar

Hola. En principio si es la bebida que contiene azúcares (hay opciones sin azúcar), unos 100ml de esta sí que serían una opción viable para aumentar su glucemia. Otra opción sería en un primer momento:

  • glucosa (2 pastillas de Glucosport)
  • azúcar 2 terrones
  • zumo de frutas (100 cc)
  • refrescos o colas no light (100 cc)
  • 1 vaso de leche descremada (200 cc)

Estos alimentos también contienen azúcares, que son de absorción rápida.

Pasados 10 - 15 minutos (si no se reestablece la glucemia):

  • 20 gr. de pan
  • 3 galletas tipo "María"
  • 1 vaso de leche entera
  • 2 yogures naturales
  • 1 pieza de fruta natural

Estos alimentos contienen Hidratos de Carbono de absorción algo más lenta.

Espero que hayamos solucionado su duda. Un cordial saludo.

Fecha: 24/02/2022 | Tema: Nutrición | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante

  Hola José Ramón, Como usted mismo sugirio respondiendome a dudas anteriores, la medico de cabecera ha cambiado la insulina Lantus por la insulina Tresiba -pareciera que le hubiera oído- . Mi madre se inyecta 10 unidades de Tresiba, por la noche a las 23h antes de dormir, teniendo en ese momento 300 de glucemia a las dos horas tras la cena; junto con la Tresiba se toma un vaso de leche y se acuesta. Al dia siguiente se levanta a las 9:30h con 100 de glucemia, no se pone insulina rapida y tomando únicamente un vaso de leche y una galleta, dos horas despues tiene 250 en sangre, entonces toma una fruta mediana que le hace llegar a la comida siempre por encima de 200. Y antes de cenar lo mismo. La medico dice que la Tresiba es de las más modernas que hay y que no hay ninguna más que podamos probar, que prefiere que esté en 250 antes que ponerle más insulina rapida de la que marcan las tablas, pero ustedes ya informaron que esos altibajos no eran nada buenos. La idea es aumentarle la dosis de Tresiba para llegar mejor a las comidas principales pero con 100 en ayunas no se puede aumentar ¿verdad? y solo se pone 10 unidades. ¿Qué podemos hacer? ¿Debo llevar a mi madre a una clinica privada para mejorar su situación glucémica?

Está claro que la tresiba está funcionando muy bien en lo que es su misión, es decir, en controlar los niveles de glucosa entre las tomas de alimentos. Pero después de las comidas sube demasiado, necesitaría también insulina rápida. Existe una posibilidad antes de poner la rápida, sería administarr un análogo de GLP-1, fármacos que también son inyectados pero algunos de ellos sólo necesitan una inyección semanal. Estos medicamentos requieren visado de inspección y la condición es que el paciente presente diabetes tipo 2 y obesidad, sus acciones principales son controlar  los picos de glucosa que se producen tras las tomas de alimentos y disminuir el peso corporal. 

Fecha: 21/02/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Estimados,llevo mas de 6 meses tratando que me vea un medico,tengo todos los sintomas que dicen de la diabetes,me pueden ayudar?

Buenas tardes,

Siento decirle que desde España que es donde estamos no podemos ayudarle.

Lo que si que le recomendamos que se ponga en contacto con la asociación de diabetes de su pais:

https://www.adich.cl/

Esperamos que le ayude.

Un saludo

Fecha: 20/02/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Mi esposa tiene 4 días con glucosa en ayunas con valores de 140,156, 160, 150,y en la noche y tarde son valores de 99,130,107,177, por q sucede esto, esta tomando 1 dosis de metformina de 500 diaria, y realizando dieta baja en Carbo hidratos, esto ya lo hicimos hace 3 años que el azúcar le subío a 135 en ayunas, y la logramos bajo a nivel normal de 100, Mi esposa esta preocupada porq su mamá murio de un coma DIABETICO a los 55 años, y ella apenas tiene 33

Muchas personas con diabetes tienen problemas para controlar la glucosa en ayunas debido al llamado "fenómeno del alma", por el que la glucosa tiende a aumentar coincidiendo con el amanecer. En este caso es evidente que hay que subir la dosis de metformina, la que toma es baja y tenemos mucho margen de subida, aunque también existe la posibilidad de combinar metformina con otro antidiabético oral que actúe a través de un mecanismo de acción diferente.

Fecha: 15/02/2022 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.