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  Hola, Buen día. Una consulta, Tengo una tendencia de resistencia a la insulina, en mi embarazo tuve diabetes gestacional con resultado de 146. Luego de 1 año realicé hemoglobina glicosilada y me dio 5.8 y AHORA volvi a realizar laboratorio completo y medio glucemia basal 99, la glicosilada me dio de resultado 6, colesterol 236, trigliceridos 60 y un HOMA de 2.7. CUÁL SERÍA EL VISTO MÉDICO? MUCHAS GRACIAS!!

Sus valores son normales en lo que respecta a glucosa y glicosilada, si bien es cierto que en la parte alta de lo normal. El HOMA es normal, ahora no tiene resistencia a la insulina. El nivel de triglicéridos es bueno pero el del colesterol algo elevado, aunque convendría saber cuánto de ese colesterol es del protector y cuánto del nocivo (no le han hecho las fracciones, sólo el colesterol total). De momento sólo tendría que seguir las recomendaciones de estilo de vida sano que ya le darían cuando le diagnosticaron diabetes gestacional, ya que las mujeres que han tenido diabetes en el embarazo son más propensas a desarrollar diabtes en el futuro.

Fecha: 03/04/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola de nuevo. Muchas gracias por su rápida respuesta, aunque me genera una nueva duda. Mi hemoglobina glucosilada ha dado 5,8 en un rango de laboratorio hasta 6,1. Me dice usted que le parece exagerado que la endocrina lo considere prediabetes. Sin embargo en algunas webs sobre diabetes que he visto, sí que consideran prediabetes valores a partir de 5,7. Es que estoy hecha un lío, no sè si seguir con mi vida normal como hasta ahora o pedir a mi médico un seguimiento más exhaustivo. Gracias y disculpe si soy insistente.

Hay 3 maneras de diagnosticar diabetes: si la glucemia en ayunas está por encima de 125 mg/dl, si a las dos horas de una sobrecarga con 75 gramos de glucosa es igual o superior a 200 o con hemoglobinas glucosiladas (HbA1c) por encima de 6,5 %.Valores de glucosa entre 100 y 125 en ayunas, tras una sobrecarga entre 140 y 199 o HbA1c por encima de 6, aunque menores a 6,5, serían valores intermedios entre la normalidda plena y la diabetes. A la hora de hacer recomendaciones para las personas con valores intermedios, siempre hay que recomendar dieta sana y ejercicio, aunque en realidad esto también podría valer para el conjunto de la población. Para aconsejar otro tipo de medidas, el médico ya tendría que valorar cada caso en particular, teniendo en cuentas la exitencia de factores de riesgo cardiovascular, de lo probable que sea que el paciente pueda modificar su estilo de vida y algunos datos de laboratorio, con especial mención al HOMA, que mide la resistencia a la insulina. Un valor elevado de HOMA apoyaría la conveniencia de sumar al cambio en el estilo de vida el tratamiento farmacológico.

Fecha: 03/04/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  TENGO DIABETES TIPO 2 Y AUNQUE YA HE DEJADO DE TOMAR DULCES Y ALIMENTOS QUE PIENSO QUE ME PERJUDICAN NO HAGO UN REGIMEN ESTRICTO. LLEVO VARIOS MESES CON EL LABIO INFERIOR PARTIDO Y CON GRAN SEQUEDAD CON LO QUE AL HABLAR O COMER SE ME ABRE LA HERIDA Y SANGRA. PODRIAN ACONSEJARME QUE DEBO HACER? MUCHAS GRACIAS DE ANTEMANO.

Buenas tardes,

Debe acudir a su médico para que le vea el labio y así que le recomiende una cura al respecto.

En mi opinión, serían alimentos que no conllevan mucho movimiento de mandíbula como son cremas, sopas, cosas blandas...7

Le dejo un link de recetas: https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/recetas

Un saludo

Fecha: 31/03/2019 | Tema: Nutrición | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Hola! Que alimentos están estrictamente prohibidos para los diabéticos?

Buenas tardes,

Le dejamos el siguiente enlace donde podrá entender los alimentos, etiquetado y los nutrientes: https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/91/informacion-de-alimentos-etiquetado-y-nutrientes

Le ayudará para conocer la dieta adecuada

Un saludo

Fecha: 29/03/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.

  Buen día, Mi hermano es diabético, el tratamiento apenas lo inicio hace mes y medio y al principio inició con 20mml de insulina por la mañana y 10mml por la noche pero aveces llegaba a tener 70 de azúcar por las mañanas, volvimos con el doctor y nos recomendó bajar la dosis de insulina por la noche a 5mml . El problema es que hoy de 200 de glucosa no baja. Que podemos hacer para normalizarlo?

Teóricamente las personas con diabetes tipo 2 son más fáciles de tratar con insulina que las de tipo 1. Posiblemente bajar de 10 a 5 fue demasiado. Probablemente se le podría dar a su hermano una tabla de autoajuste de la dosis de insulina según las últimas glucemias, esto suele funcionar bien con las personas con diabetes tipo 2. Háblenlo con su médico. 

Fecha: 28/03/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  ¿Qué es el hedor cetónico?

La cetoacidosis provoca aliento cetónico, el cual es debido a la cetona, un subproducto de la descomposición espontánea del ácido acetoacético. El olor asemeja al de fruta en estado de descomposición​ La cetosis también puede llegar a oler, pero su aroma es mucho más tenue debido a la menor concentración de acetona.

https://www.fundacionparalasalud.org/general/articulo/164/diabetes-y-manejo-de-situaciones-de-cetosis

Un saludo

Fecha: 27/03/2019 | Tema: Diabetes en general | Experto: Fundación para la Diabetes.