820 millones de euros y menos comorbilidades: un estudio cifra el ahorro de un abordaje integral de la diabetes en España
Un equipo multidisciplinar de expertos ha elaborado esta investigación impulsada por Novo Nordisk para estimar los beneficios para el sistema y los pacientes
El abordaje integral de los pacientes con diabetes tipo 2 (DM2) en España podría prevenir casi un 21% de las complicaciones asociadas y ahorrar hasta 821 millones de euros al Sistema Nacional de Salud. Así lo concluye el estudio “Evaluación del impacto clínico, económico y de calidad de vida de la gestión optimizada de los pacientes con diabetes tipo 2 en España”, elaborado por un grupo multidisciplinar de expertos e impulsado por Novo Nordisk.
Con el objetivo de estimar en qué medida podría reducirse la aparición de complicaciones y el ahorro que podría suponer para el sistema sanitario, estos profesionales de la nutrición, endocrinología y cardiología han cifrado los efectos que se podrían alcanzar si se alcanzaran los objetivos integrales de control glucémico, peso corporal y reducción de la inflamación de bajo grado entre los pacientes de DM2. En concreto, el análisis evalúa el impacto que tendrían una disminución del 1% en los niveles de hemoglobina glicosilada (HbA1c), una pérdida del 5% del peso corporal y una reducción de 0,5 mg/L en la proteína C reactiva (PCR), un marcador de inflamación.
El ahorro económico, aterrizado de forma individual, apunta que se podría reducir el coste de la atención de los pacientes en casi 300 euros por paciente y año. Una cifra especialmente significativa, teniendo en cuena que España es el quinto país con mayor prevalencia de diabetes en Europa. Unos 4,7 millones de adultos viven con diabetes en nuestro país y la diabetes tipo 2 supone el 90% de los casos. Teniendo en cuenta que esta enfermedad aumenta el riesgo de enfermedad cardiovascular y se asocia con otras patologías crónicas, es importante actuar a tiempo de forma integral para poder incidir sobre el control glucémico, el peso y el riesgo cardiovascular para cambiar así la progresión de la enfermedad. Y las previsiones aumentan a más, pues se estima que el número de pacientes podría llegar a 4,9 millones en 2025.
Para el doctor Fernando Gómez Peralta, coordinador del Área de Diabetes de la Sociedad Española de Endocrinología y Nutrición (SEEN), la DM2 genera “una carga humana y económica abrumadora”, por lo que destaca que los resultados de este estudio deberían “condicionar la práctica clínica y las decisiones de gestión de esta patología crónica en nuestro país”.
“Las guías clínicas recomiendan un manejo holístico y reconocen el papel fundamental de la obesidad y la protección cardiorrenal en la diabetes tipo 2. Los resultados del estudio confirman y cuantifican el impacto económico y la influencia en la calidad de vida de un manejo optimizado de la obesidad y el sobrepeso, combinado con los beneficios metabólicos y cardiovasculares del tratamiento de la diabetes tipo 2 en España”, señala Gómez Peralta en esta línea.
En esta línea, Joan Francesc Barrot, presidente de redGDPS, explica: “El modelo demuestra que el éxito clínico no depende únicamente del control de la glucemia (HbA1c), sino de un enfoque holístico y centrado en la persona. La implicación directa es que los equipos de Atención Primaria deben integrar tres pilares terapéuticos simultáneos: control glucémico, control de peso y protección cardio-renal diana”. Por ello, recalca que “el abordaje temprano no solo prolonga la vida, sino que garantiza que esta sea de mayor calidad al evitar la discapacidad”.
De alcanzarse estos tres objetivos de forma simultánea, los resultados muestran reducciones especialmente relevantes en la incidencia de complicaciones: enfermedad arterial periférica (42,4%), accidentes cerebrovasculares (32,2%), infartos de miocardio (26,9%), neuropatía diabética (25,3%) y enfermedad renal crónica (16,2%). Además, cumplir con estas metas permitiría a los pacientes ganar entre un 19,8% y un 20,2% de años de vida con calidad, reduciendo muertes prematuras como periodos prolongados con complicaciones graves.