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Buenas, tengo diabetes mellitus tipo 1 desde hace unos 3 meses. Quiero iniciar una rutina de ejercicios, caminar-correr, utilizo APIDRA en la mañana y quería saber si debo ponerme la insulina antes de salir a ejercitarme.

Este tipo de insulina tiene un efecto máximo en las 2-3 horas posteriores a su inyección. Por ello, al realizar ejercicio justo después del desayuno puede ser recomendable reducir las dosis de esta insulina. Esta reducción depende de la duración y la intensidad del ejercicio. Las guías recomiendan reducciones de entre el 20 al 50% de la dosis para ejercicios de aproximadamente 1 hora de duración.

Para conocer cuáles son sus necesidades debería comprobar su nivel de glucemia antes y después del ejercicio y así ir adaptando la reducción de insulina que usted necesita.

Fecha: 24/04/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Buenos días. Soy diabetico tipo 1 desde los 33 años. Ahora tengo 41 y la verdad es que en lo ralacionado con el deporte lo llevo bastanta mal. Yo siempre he sido un chico bastante deportista y cuando me llegó la noticia de mi enfermedad me cayó como una losa. Estoy bastante desesperado ya que tengo una diabetes bastante difícil de controlar. Aún tengo un pequeña reserva de insulina que produce mi pancreas, que cuando esta se une a la insulina que me injecto (22 uni.humulina noche+12uni.humulina mañana+3 pastillas de metformina al día), unos días estoy por las nubes y otros por los suelos, comiendo más o menos lo mismo cada día. Muchas veces, estando a 200 antes de hacer ejercicio, me como unas 10 galletas o una pieza de fruta o de pan y al cabo de una media hora de carrera o de mountain-bike estoy temblando con hipoglucemia de 50. Estoy bastante harto, deprimido y con cuadros de ansiedad desde hace más de 2 años. Por favor, ayuda, me gustaría volver a llevar la vida que más o menos llevaba antes, entendiendo que ahora tengo diabetes tipo 1 desde hace 8 años. Siempre me ha gustado hacer mucho deporte y competir.

Según nos cuentas, sigues tratamiento solamente con insulina retardada.

En primer lugar, debes tener en cuenta que el ejercicio tiene un efecto similar al de la insulina, disminuyendonlas cifras de glucosa en sangre. Por tanto, al practicar ejercicio la hipoglucemia es un fenómeno muy habitual. Para evitarlo existen dos opciones: disminuir las dosis de insulina o aumentar el consumo de hidratos de carbono.

Puedes empezar probando con aportar hidratos de carbono. Se recomienda tomar de 30 a 60 gramos de hidratos de carbono por cada hora de ejercicio. Si aún tomando esas cantidades aparecen hipoglucemias, consulta con tu médico sobre cómo adecuar las dosis de insulina en los días que practicas ejercicio.

Fecha: 17/04/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Estimados Dctores: ¿Por qué mi hijo de 24 años con DBT1 luego de la actividad física (caminar-bicicleta) tiene mayores valores de glucemia que antes de comenzar la actividad? Muy Atte,

Al realizar ejercicio físico, los músculos utilizan parte de la glucosa de la sangre, por lo cual existe la tendencia a que los niveles de glucosa en sangre bajen. No obstante, debes saber que a medida que los músculos gastan glucosa por otro lado el hígado se activa, produciendo glucosa que libera a la sangre. Sucede que en algunas personas, cuando realizan ejercicio (especialmente si es de alta intensidad), la producción de glucosa en el hígado es muy elevada, por lo que al acabar el ejercicio los niveles de glucosa en sangre han aumentado. En estos casos se recomienda realizar ejercicio de moderada intensidad pero aumentando la duración de la actividad.

Fecha: 10/04/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, a mi hijo de 13 años le diagnosticaron diabetes tipo 1 en Julio 14 , practica fútbol y carreras, por lo que hace deporte prácticamente todos los días. Desde hace tres meses ha tenido un bajón considerable en sus ritmos de carrera sin ningún motivo aparente. Se ha realizado una prueba de esfuerzo y análisis de sangre y parece que todo esta correcto. Según comenta al ser adolescente y diabético puede tener temporadas irregulares. ¿Puede ser este el motivo o cómo podría saber cuál es? Se está tratando con Lantus (16) diaria y Apidra (14) aprox. Los controles de glucosa bien controlados y la glicosizada está en 6.1. Un saludo y gracias de antemano.

La diabetes no debería afectar al rendimiento deportivo, pero esta afirmación es cierta siempre y cuando la diabetes esté bien controlada. En este sentido, tener en cuenta que el control de la diabetes no es solamente el valor de la hemoglobina glucosilada, sino también que durante el ejercicio sus valores de glucemia sean estables. Se ha comprobado que tanto la hipoglucemia como la hiperglucemia pueden alterar el rendimiento deportivo. Además, no olvidar valorar la alimentación pues en ocasiones enocntramos que aquellos adolescentes con diabetes están tomando menos hidratos de carbono de los necesarios para su deporte.

Fecha: 09/04/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

¿Puedo hacer deporte nada más levantarme? ¿Debería desayunar y ponerme la rápida? También llevo lantus.

Es posible, sin embargo de forma general no se recomienda hacer ejercicios en ayunas con una duración superior a 1 hora.

Una posibilidad es realizar el ejercicio en ayunas, pero para mantener los niveles de glucosa en sangre estables puede ser necesario añadir algún pequeño suplemento con hidratos de carbono, como un zumo, bebida isotónica o barrita energética. Una vez acabado el ejercicio entonces podría desayunar. Atención, pues el desayuno justo después del ejercicio podría necesitar un poco menos de insulina de lo habitual.

Fecha: 08/04/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

¿Es bueno para la diabetes hacer solo unos 20 minutos de bicicleta estática?

Cualquier tipo de ejercicio es beneficioso para la salud en general y para la diabetes en particular. Se ha comprobado como las personas que realizan ejercicio físico de forma habitual tienen menos enfermedades y una mejor calidad de vida que las personas sedentarias. Por supuesto, esto también es aplicable a las personas con diabetes. No obstante, es posible que al realizar solamente 20 minutos de actividad, esto no sea suficiente para mejorar los niveles de glucosa en sangre. Para ello, seguramente será necesario incrementar ligeramente el tiempo de actividad (unos 30-40 minutos) y mantener una intensidad moderada.

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