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  Buenas tardes, Soy diabética tipo 1 desde los 18 años (ahora tengo 36), con un buen control (hemoglobinas glicosiladas siempre por debajo de 7 ). Actualmente estoy embarazada de 8 semanas. Mi endocrino, justo antes de quedarme embarazada, me cambió el tipo de insulina de Lantus (36 - 38 unidades por la noche) a Levemir (18 unidades cada 12 horas). Además de esta insulina utilizo NovoRapid en desayuno (normalmente 10 unidades), almuerzo (8 unidades) y cena (6 unidades). El problema es que por las tardes y, a pesar de un buen resultado, 2 horas después del almuerzo (por debajo de 180) a la hora de la cena casi siempre me encontraba con glucemias muy elevadas (a veces por encima de 250). De ahí que mi endocrina decidiera cambiarme a Levemir cada 12 horas. Pero desde entonces (han pasado 2 meses) no hago más que subir contínuamente las dosis de Levemir, poniéndome actualmente 28 unidades / cada 12 horas y aún así antes de la cena me ocurre igual que con la Lantus, teniendo 2 horas después del almuerzo menos de 150 (límite marcado por mi endocrina) pero encontrándome antes de cenar con valores de más de 200. Yo almuerzo tarde (a las 16,30h) y ceno a las 21,30, no sé si esto afecta a las glucemias. Estoy bastante preocupada por los riesgos que conlleva para el feto y estoy valorando volver a la Lantus que me daba mejor control diario, aunque quizás con un suplemento de rápida por las tardes. Muchas gracias por su ayuda.

En teoría, subiendo la Levemir de la mañana debería bastar, pero probablemente sea mejor estrategia merendar todos los días y ponerse rápida antes de dicha merienda. En un futuro este problema desaparecerá porque desde primeros de año sí contamos con insulinas prolongadas que garantizan una duración de 24 horas, pero como la experiencia con ellas todavía es corta de momento no se permite su uso durante el embarazo.

Fecha: 19/07/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, me realicé un laboratorio de rutina y me dio el nivel de glucosa en 134 mg. Tres días después repito el examen y me da: Glucosa 120mg / además realizo curva de resistencia a la insulina y los valores son: Insulina Basal 15.3 ulU/ml; Insulina 1 hora: 98.6 ulU/ml ; Insulina 2hs: 71.2 uUl/ml. ¿Soy diabética? ¿Debo medicarme o solo corrigiendo el estilo de vida puedo mejorar los niveles de glucosa en sangre?

Para diagnosticar diabetes tendría que tener dos valores por encima de 125. De todos modos tiene resistencia a la insulina, aunque leve, por lo que muy probablemente le beneficie el tomar un sensibilizador  a la insulina, habitualmente Metformina, además de dieta sana y ejercicio.

Fecha: 19/07/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hace aproximadamente 3 años estoy con tratamiento de Metformina 2 X 850 día. Con esta medicación bajé de 9,5 a 7,5 y ahora a 6,7 HB con glicemias en ayunas de 124. Desde el primer día tuve diarrea pero me resistí a dejarla. Actualmete sigo con diarreas al menos cada semana, incluso con incontinencia fecales nocturnas tras gases últimamente. ¿Debo cambiar de medicación, puede perjudicar mi aparato digestivo? No sé qué hacer. Tengo 55 años y llevo 10 con diabetes. Tomo 150 mg DEPRAX para dormir, he bajado la dosis por miedo a incontinencia fecal, he suprimido bebidas gaseosas de la dieta y tomo cabon activado 225 mg x 2 después comidas (hace 5 días). Ha bajado flatulencia y episodios incontinencia. ¿Existe alguna medicación alternativa a metformina, con los mismo efectos beneficiosos pero sin diarrea? ¿Puedo desarrolllar diarrea crónica y/o problemas esfínter anal? GRACIAS.

En primer lugar, la Metformina podría producir los síntomas que refiere pero habría que descartar otras causas. Si realmente es culpable, se puede probar con el otro sensibilizador del que disponemos, la pioglitazona.

Fecha: 11/07/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, me llamo Jorge, tengo 55 años, 1,79 cm de altura y 81 kilos, practico deporte con frecuencia y esta mañana, en ayunas, me he hecho, en una farmacia, la prueba del azúcar y me ha salido 130. La semana pasada la hice, tres horas después de desayunar, y me salió 126. Nunca he tenido problemas de azúcar, todos los años me hago una analítica general y estaba entre 90 y 95 de azúcar, La verdad, me ha asustado bastante y no sé muy bién que hacer, ¿qué me podéis aconsejar? Muchas gracias.

Son valores fronterizos entre la normalidad y los de diabetes. Las glucemias que se hacen en farmacia tienen una fiabilidad bastante buena, pero no tanta como para hecer el diagnóstico de diabetes. Debe acudir a su médico para que le pida pruebas de laboratorio.

Fecha: 07/07/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hace 5 meses tenía 130 en glucosa después de comer. Ahora me dicen tengo 250 y que soy diabético. Mi duda es, qué examen me puedo hacer para realmente saber si soy diabético o solo tengo la glucosa alta. Y qué frutas puedo comer. Gracias.

No hace falta ninguna prueba adicional, tiene diabetes. Debe comenzar a tratarse y, en cuanto a la dieta, le sugerimos que consulte en nuestra web el apartado Saber Comer.

Fecha: 06/07/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Tuve diabetes gestacional en mis 2 últimos embarazos, de ahí se me normalizaron los niveles de glucosa, eso hace 5 años. Me he sentido un poco mal, me mareo, tengo mucha sed, he adelgazado más de lo normal. Cuando camino me voy de lado. Me hize una pueba y me salió en 315.

Evidentemente, ya no se trata de diabetes gestacional sino de diabetes propiamente dicha. Debe acudir a su médico para iniciar el tratamiento cuanto antes.

Fecha: 04/07/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.