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Hola: tengo una niña de 3 años y con buen estado de salud. Pero desde hace días bebe mucha agua, se levanta con la boca seca, está muy irritable y dice que le duele la tripa y le cuesta comer. No orina frecuentemente (sé que ese es uno de lo síntomas al beber mucha agua), pero de siempre ha aguantado muy bien el pis. No sé si podría tener algún tipo de diabetes, pero el doctor de cabecera me dice que es muy pequeña aún para diagnosticársela y que no habría que someter a la niña a un análisis y prueba de la glucosa, al no tener un antecedente directo de padres diabéticos con insulina (yo solo fui diabética gestacional durante el embarazo). No sé si insistir con el pediatra para que le hagan un análisis y descartarlo. Muchas gracias

Si el pediatra que conoce a la niña tiene alguna sospecha, aunque sea leve, se puede salir de dudas en pocos segundos midiendo el nivel de glucosa en sangre capilar (es decir, en una gota de sangre del pulpejo del dedo). También se puede medir en una farmacia. Por supuesto, en caso de valor dudoso habría que confirmar con un análisis de laboratorio.

Fecha: 30/04/2015 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, soy diábetico tipo 2, en general bien controlado con la dieta y haciendo deporte. Tomo Methfornina 850 en desayuno y cena. A veces, cuando no puedo realizar ejercicio durante algún tiempo en ayunas me puede subir la lectura hasta los 1.90. Mi pregunta sería, ¿para estos periodos, y en general cuando esté un poco alto, puedo tomar 3 pastillas al día, es decir ampliar una en la comida? La primera vez que fuí al endocrino esa fue su pauta hasta que normalicé los niveles.

Tres pastillas sería la dosis máxima y sí que podría tomarlas si su estilo de vida es menos activo. De todos modos, es pereferible combinar dos antidiabéticos orales que tomar dosis máxima de uno. La selección del segundo fármaco depende de una serie de factores, entre ellos a qué hora le suben más las glucosas medidas en sangre capilar (del pulpejo del dedo). Sería conveniente que comentara esto con su médico.

Fecha: 30/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Días pasados me realicé análisis y los resultados: glucemia 336 orina glucosuria positivo. Mi doctora me recetó insulina lantus y galeno está dando vueltas para autorizar. Tengo dónde recurrir si no me autorizan.

No es posible que con esas cifras de glucosa rechacen la prescripición de su doctora

Fecha: 28/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Tengo diabetes tipo 1. ¿Cómo es posible que me realice una glucemia en ayuno y dé 123 y a la hora, sin haber ingerido nada, me la repita y me haya subido a 199?

Es por culpa del "fenómeno del alba", producido por una serie de hormonas que se segregan a primera hora de la mañana y que hacen aumentar la glucosa a esa hora

Quería saber cómo funciona la insulina lenta en inyecciones para diabetes tipo 2 mal controlada, con las pastillas no consigue control y el médico le ha dicho que le recetará insulina ¿cómo funciona? ¿Se pone un pinchazo de insulina lenta por la mañana y ya no tiene que ponerse nada más en todo el día, y además después del pinchazo de la mañana podrá comer de todo y la cantidad que quiera todo el día sin ningun problema? ¿es asi como funciona la insulina lenta?

Habitualmente se comienza con insulina lenta porque es más fácil de manejar por personas con diabetes tipo 2 y es menos probable que produzca hipoglucemias. Normalmente se asocia con antidiabéticos orales. Para llevar una dieta más libre sería necesario hacer como las personas con diabetes tipo 1, que aprenden a contar las raciones de hidratos y se ponen la dosis de insulina rápida en función de la cantidad de hidratos a aconsumir. Desde este punto de vista, las personas con diabetes tipo 2 están más obligadas a respetar la dieta si sólo se pinchan insulina lenta, aunque asocien antidiabéticos orales. Aparte de ello, es importante controlar el peso, si no se hace y si el control de la glucemia no es bueno será necesario pasar a pautas de insulina más complejas, con más inyecciones.

Buen día. Tengo 28 años y me diagnosticaron diabetes en diciembre de 2014, ya que tenía la glicemia en pre de 298 y post (sin carga) de 396. No tengo herencia de diabetes y me hicieron otros examenes donde todo estaba bien menos la hemoglobina glicosilada que salió en 11. No tengo problemas de tiroides ni colesterol, peptido c salió bien. Todo lo que me hacen sale bien. Inluso me hicieron anticuerpos anti-insulina y anticuerpos anti GAD y me salió negativo. Tengo tratamiento con insulina glargina, antes de cada comida principal (desayuno 4 unidades, almuerzo 6 y comida 6) e insulina glulisina, una vez al día con 24 unidades en la noche, llevo 3 meses con este tratamiento y mis lecturas han estado bien e inluso la hemoglobina bajó a 6.4. Mi pregunta es la siguiente, ¿con estos datos puedo saber qué tipo de diabetes tengo? ¿Mi pancreas está funcionando? Ya que ha sido imposible determinarla y me interesa saber si la doctora me está tratando con lo adecuado o se podría con otras cosas. Gracias.

Aunque los anticuerpos sean negativos, casi seguro que usted tiene diabetes tipo 1 y el tratamiento sería correcto (por cierto, damos por supuesto que se ha confundido: la glargina sería la que se pone una vez al día y la glulisina antes de cada comida). De todos modos, para afinar en el diagnóstico habrá que seguir la evolución, siendo lo probable que el péptido C baje. Si no es así, especialmente si usted tiene mucho sobrepeso, podría tratarse de otro tipo de diabetes.

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