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¿La diabetes es hereditaria?

Teniendo un progenitor con diabetes tipo 1, el riesgo es del orden del 5-7 %, mientras que en la población general el riesgo estaría en torno al 1 %. La tipo 2 es mucho más frecuente, el 13,8 % de los mayores de 18 años la tienen en España, lo que equivale a más de 5 millones de personas. La carga genética es mayor que en la tipo 1, pero con una diferencia fundamental: mientras que, a día de hoy, no hay manera de evitar la tipo 1, en la tipo 2, por muchos antecedentes familiares que existan, con un estilo de vida sano (dieta y ejercicio) que permita mantener un peso normal el riesgo cae en picado

Fecha: 07/04/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, mi nombre es Manuel y tengo 36 años. Debuté como diabético tipo I hace cuatro años y medio, entonces ya practicaba deporte pero con el tiempo mi actividad deportiva ha ido en aumento hasta el punto que ya no sé qué comer para dejar de perder peso y poder aumentar mi masa muscular de forma saludable. Practico bicicleta de montaña, carretera y running unas 10-12 horas a la semana, mi dieta habitual la reparto en desayuno ligero (vaso de leche o zumo y alguna galleta sin azúcar), almuerzo (bocadillo de unas 8-10 raciones de embutido de pavo), comida (alterno la legumbre, pasta, arroz y verdura y un segundo plato que suele ser carne de pollo o pavo guisada o a la plancha y una fruta) y cena (es muy variable, a veces prácticamente no tiene hidratos y otras en ocasiones aisladas tienen bastantes si como pizza pero en general es comida sana, pescado unas 3 veces por semana), por la tarde meriendo siempre bastante porque llego de trabajar con hambre (bocadillo de pavo o cereales con leche, frutos secos, etc) y es después cuando hago el ejercicio. Con esta alimentación últimamente he perdido bastante peso y ya estaba delgado, mido 1,78 y peso 65 kg actualmente, he notado que mis músculos se sobrecargan y que estoy muscularmente más cansado. Me gustaría que me pudieseis ayudar a llevar la dieta necesaria para aumentar de peso y encontrarme mejor con alimentos saludables ya que mi colesterol está bien pero teniendo cuidado con los alimentos. Muchas gracias.

El tipo de alimentación que describes es correcto tanto para un buen estado de salud como para un buen rendimiento al realizar ejercicio. No obstante, se debe tener en cuenta que el volumen semanal de entrenamiento es elevado, con más de 10 horas a la semana, lo cual supone un desgaste elevado. Puedes empezar por reforzar alguna de las comidas del día que sueles hacer más ligeras, como por ejemplo la cena, dando algo más de regularidad a las cantidades de hidratos de carbono que tomas. También podría ser necesario aumentar ligeramente la cantidad de alimento en el desayuno y en la merienda, especialmente cuando después vas a realizar el entrenamiento.

No obstante, este incremento en la alimentación debe ir acompañado de un mayor control de los niveles de glucosa en sangre y por supuesto de la adaptación de las dosis de insulina rápida que necesites para mantener un buen control glucémico.

Fecha: 07/04/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

¿Cómo tratar una diabetes tipo 1 que ha debutado en control rutinario sin tener síntomas?

Posiblemente se haya diagnosticado en un chequeo rutinario con niveles más bajos de lo habitual en los debut de la diabetes tipo 1. Es posible que esté en el llamado "período de luna de miel", fácil de controlar con poca medicación. Aún así, lo ortodoxo es ponerse insulina, aunque sea a dosis muy bajas.

Tengo insensibilidad en mis pies, ¿hay algo para recuperarla? No me puedo calzar como antes...

Antes que nada, deben hacerle una serie de exploraciones para averiguar si tiene neuropatía diabética, complicación frecuente y que tiene un tratamiento específico.

¿Se puede curar la diabetes a largo o corto plazo?

A corto plazo no existe la curación. Hay muchas líneas de investigación abiertas y prometedoras, por lo que no sabemos lo que sucederá dentro de unos años.

Hola, tengo diabetes tipo 1 desde hace 7 años y ahora estoy embarazada de 24 semanas. Hasta la semana 21 todo ha ido perfecto (con una hemoglobina glicosilada de 5.8) pero desde entonces los niveles de glucosa al levantarme por la mañana, así como los controles postprandiales después de desayunar, se me han disparado a valores de más de 200. No sé cómo solucionarlo ya que la insulina lenta no me la puedo bajar debido a que llego al almuerzo y a la cena con bajadas severas de menos de 40 (tomo media mañana y merienda). Además he notado que en el caso del desayuno, tomando siempre las mismas raciones de hidratos de carbono, por más insulina rápida que me ponga a la hora tengo los niveles de glucosa altísimos, hasta los 260 (da igual si me pongo 15 unidades o 20, el efecto es el mismo). La verdad es que estoy muy agobiada por miedo a lo que podría repercutirle en el feto y por eso me he decidido a haceros la consulta. Mis médicos hasta ahora no me indican ninguna solución clara. También he empezado a tomar desde hace tres semanas eutirox. Un saludo. Muchas gracias por vuestra ayuda.

Estimada amiga: es fundamental que su control mejore cuanto antes. Si no lo consigue con el tratamiento convencional debe ponerse una bomba de insulina, pero sin demora. Hable ya mismo con su médico.

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