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Consulta al experto   Fundación para la Diabetes

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  Hola muy buenas, llevo 5 años con diabetes y cada vez hago mas deporte, mi consulta es acerca de por ejemplo la hora de realizar una media maraton, es recomendable comer algo dos tres horas antes, pero nosotros los diabeticos si hacemos eso, y por supuesto pinchandonos poca o en mi caso nada de rapida, provocamos una hiperglucemia en la cual yo ya no me encuentro bien para correr mucha sed y nerviosismo principalmente, como seria protocolo actuacion, gracias!! Lorena

gracias por su consulta

tiene toda la razón. Desde el punto de vista nutricional es recomendable realizar una comida unas 3 horas antes, para así incluir los nutrientes necesarios para el ejercicio. Desde el punto de vista del control glucémico tenemos 2 opciones:

a) desayuno unas 3h o 3h30' antes de la carrera (eso supone un buen madrugón) aportando la dosis de insulina habitual o solamente una pequeña reducción del 10-20%. Con ello se consigue llegar a la salida de la carrera con una buena glucemia o ligeramente elevada. Unos 20' antes de la salida se deberán aportar hidratos de carbono, unos 20-30g (según cada caso) y seguir aportando durante la carrera.

b) desayuno unos 40'-45' antes de la salida, reduciendo la dosis de insulina. las guías recomiendan en ese caso reducciones del 50-75% de la dosis de insulina rápida. De este modo, al pasar poco tiempo entre el desayuno y la salida, no provocarás esa hiperglucemia. En este caso, el punto desfavorable es que el desayuno no puede ser muy copioso, pues entonces podrías tener molestias digestivas durante el esfuerzo.

Fecha: 23/05/2018 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Hola. Soy prediabético con 127 de glucosa. Próximo análisis dentro de un mes. Camino 80-90 minutos diarios. Creo que su plan semanal de alimentación para mantener peso me va a venir muy bien, pues supongo que también valdrá para mantener a raya el nivel de glucosa. Le ruego que me indique si no es así. Me gustaría preguntar si están prohibidos algunos alimentos como los frutos secos, el chocolate (de + de 80% de cacao) y el café descafeinado. Gracias

gracias por su consulta

esta muy relacionado la pérdida de peso y el mejor control de los niveles de glucosa en sangre. Además, incluye esos 80-90 minutos de ejercicio diario, los cuales serán una gran ayuda.

No deben existir alimentos prohibidos, pues lo importante es la cantidad que se toma. En especial, algunos alimentos como los frutos secos o el chocolate han demostrado interesantes efectos desde el punto de vista nutricional, aunque es cierto que se debe hacer un uso prudente de ellos, pues son alimentos de alto contenido energético. Se pueden incluir en la alimentación cotidiana pero en pequeñas cantidades.

Fecha: 22/05/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  ¿Es correcto fraccionar las comidas a 5 tiempos en los pacientes diabèticos tipo 2, no interfiere con el proceso fisiológico de liberación de insulina?

Hola, comer 5 veces puede ser una buena opcion, si se pasa mucho tiempo entre el desayuno y la comida y puede ser necesario tambien tomar una pequeña ingesta, si entre comida o cena pasa muchas horas.

Tambien puede estar indicado segun el tratamiento, la actividad fisica o si se esta en fase de perdida de peso. Pero hacer 5 comidas al dia no es imprescindible por tener diabetes tipo.

Un saludo

Mercedes Galindo

Fecha: 22/05/2018 | Tema: Nutrición | Experto: Mercedes Galindo Rubio. Asesora en Educación Terapéutica de la Fundación para la Diabetes. Enfermera Especialista en Educación Terapéutica en Diabetes, Obesidad y Nutrición.

  Se pueden eliminar las lipodistrofias con el tiempo? Si es así, que aconsejáis para su recuperación. Saludos y gracias.

Hay una crema, Colipex, que puede darse en las zonas afectadas. Hasta que no mejoire hay que evitar inyectar en el área si se trata de lipohipertrofia. Si es lipoatrofia, puede administrarase la rápida en los bordes de la zona atrofiada.

Fecha: 20/05/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  ¡Buenas noches! Mi madre con 86 años y diabetes tipo 2 se tiene que pinchar para saber los niveles de azúcar. He visto que hay una empresa que comercializa un dispositivo llamado FreeStyle libre, que es una maquinita que lee un sensor que se adhiere al brazo y toma lecturas de glucosa con solo acercarlo al sensor. Esto evitaría muchos pinchazos a mi madre, pero no sé si es efectivo. Agradecería si conoce dicho dispositivo y, sobre todo su efectividad, me comentara algo. Muchas gracias. Javier Alvarez

Sí, se trata de un dispositivo fiable. De hecho, en la mayoría de los países de nuestro entorno ya está financiado para las personas con duabetes tipo 1 y en varias Comunidades Autónomas de España también, aunque en la mayoría para menores de 18 años. Según el Ministerio de Sanidad, dentro de poco se va a financiar para todas las personas con diabetes tipo 1, aunque todavía no es oficial. Respecto a los tipo 2, como ya hemos dicho el dispositivo es fiable pero el que merezca o no la pena dependerá del número de determinaciones que se tenga que hacer, ya que hay personas con diabetes tipo 2 que han agotado su reserva de insulina y que, a efectos prácticos, es como si fueran tipo 1, mientras que otras se controlan con dosis bajas de pastillas y sólo necesitan medirse muy esporádicamente. Por tanto, merecerá o no la pena según las veecs que se tenga que medir., debiendo valorarse el coste ya que, en principio, no parece que la financiación también se acepte para los tipo 2, aunque algunos tipo 2 tratados con insulina se tienen que medir como si fueran 1 y es posible que para estas personas sí consigamos que se lo cubra la Sanidad Pública. 

Fecha: 17/05/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola soy prediabetica desde hace 10 años y me he mantenido con dieta y ejercicio Pero hace tres semanas mi lectura de glucosa fue de 109 en ayunas, hace una semana 113 después de desayunar pero hoy me subió a 140, ya soy diabética y necesito tomar Metformina .

Para hecer el diagnóstico de diabetes necesitamos dos valores por encima de 125, una hemoglobina glucosilada por encima de 6,5 o, si se hace sobrecarga de glucosa, si la glucemia a las dos horas supere 200. En cualquier caso, hoy en día damos metformina incluso a personas que, sin tener diabetes, tienen valores en la parte alta de lo normal, especialmente en casos de resistencia a la insulina (un valor HOMA alto indica resistencia a la insulina).

Fecha: 15/05/2018 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.