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Hola, tengo una diabetes tipo 2, diagnosticada el diciembre de 2014. En aquel momento pesaba 95 kg y tengo una altura de 175. Desde ese momento, llevo un régimen alimenticio y un tratamiento con metformina, además de ejercicio físico diariamente. Me someto a revisiones y analíticas cada 4 meses, controlando mis niveles de azúcar. Desde hace 6 meses tomo jetadueto, 2 pastillas (mañana y noche), y desde hace tres meses no logro controlar mis niveles de azúcar, sigo controlando mi alimentación, y aunque por estas fechas (navidades y fin de año) no he hecho mucho ejercicio, sigo con niveles altos de azúcar. El mes de diciembre la media fue 250 en ayunas. Al día de hoy peso 71 kg de los 95 kg que pesaba. El próximo lunes 16-1 tendré una analítica y la doctora que me lleva (es médico de familia, no endocrino) me comenta ahora que "puede" ser diabetes tipo MODY. El problema es que cada vez estoy más delgado y los niveles de azúcar altos. Además esto me está empezando a pasar factura emocionalmente y no sé qué hacer. También comentar que dentro de poco días cumpliré 50 años, y trabajo en una oficina de turno de tarde, siendo el trabajo bastante sedentario. Gracias por su atención y espero su respuesta. Un Saludo. F. M.

Para diagnosticar diabetes tipo MODY hay que realizar una serie de pruebas, algunas de ellas bastante sofisticadas que sólo se hacen en unos pocos centros de referencia. A la hora de valorar las posibilidades de tratamiento hay parámetros que son muy importantes y que se pueden realizar de manera más rutinaria (aparte de la HbA1c y los perfiles glucémicos, péptido C, HOMA, estudio inmunológico). En cualquier caso, el tratamiento farmacológico que lleva es bastante suave, hoy en día contamos con muchos fármacos que actúan a través de diferentes mecanismos de acción complemantarios y que pueden ayudarle a controlar su diabetes.

Fecha: 11/01/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

En las mañanas, en ayuno, tengo 120 o 130 y después de comer, 2 horas, quizás 3, tengo 110. ¿Eso es diabetes? De antemano, gracias por sus comentarios y repuestas.

Dos valores en ayunas de 126 o más ya son diagnósticos de diabetes. Debe acudir a su médico para que le ponga tratmiento. Aunque se trate de una diabetes leve, en una fase inicial, lo ortodoxo es tratar desde el primer momento.

Fecha: 09/01/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas tardes, Soy diabética tipo 1 desde hace 10 años y los últimos 2 años estoy totalmente descontrolada. Mis glucemia suelen ser de 200-300 y no consigo controlarla porque debido a mi trabajo estoy fuera todo el día y no dispongo de tiempo para mí, ya que estoy fuera de casa 12 horas al día. Estos días he pensado que quizás el camino adecuado sería pedir la baja laboral y dedicarme unas semanas a intentar compensarme otra vez en exclusiva, sin estrés, sin carreras, etc... Sé que no es la solución a largo plazo pero en estos casos como el mío no sé cuál es el modo de proceder para poder volver al buen camino por decirlo de alguna modo. Además me da miedo porque todos los días hago 100 kms conduciendo y con el azúcar así me da miedo provocar un accidente. Ahora mismo mi diabetes está completamente descontrolada. Quisiera saber su opinión. Un saludo.

Por lo que cuenta, pensamos que estaría justificada una baja para ayudarla a estabilizarse. Por su estilo de vida es muy probable que se pueda beneficiar del tratmiento con bomba de insulina.

En Aragonés, por no ser insulinodependiente, no me dan en el centro de salud de BIESCAS (HUESCA) las tiras de control que en farmacia me dicen que cuestan bastante dinero. ¿A dónde me puedo dirigir para que me entreguen las tiras de control? Gracias.

Dentro de las personas con diabetes tipo 2 que no se ponen insulina hay una gran variedad, desde las que se controlan con sólo normas de estilo de vida o dosis bajas de pastillas, en las que estaría justificado el denegar las tiras reactivas, y las que asocian varios antidiabéticos orales, en las que conviene tener más información para averiguar a qué horas sube y baja la glucosa y, en consecuencia, si la selección de fármacos es la correcta. Éstos sí serían candidatos a autocntrol. El médico que lleva el caso es la persona adecuada para decidir si hay que monitorizar la glucemia capilar y con que frecuencia y debería hacer un informa para que la persona encargada de dar las tiras obrara en consecuencia.

Fecha: 20/12/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Escribí hace poco para preguntar qué riesgo tengo en un futuro de padecer diabetes tipo 2, habiendo tenido diabetes gestacional en mi 2º embarazo (que no en el 1º). Me dijisteis que sobre un 25% llevando una vida sana, haciendo deporte y con mi IMC de 17. Tengo otra pregunta relacionada con el tema. Cuando me realizaron la prueba TTOG (la curva), ya q el O'Sullivan me salió límite de 149mg/dl... La 1ª hora de las 3 y el valor en ayunas me salieron perfectos (estaba muy tranquila), pero en la 2ª hora, estuve muy nerviosa con palpitaciones, taquicardia, suduración, etc... como un ataque de ansiedad... y me salieron patológicos los valores de la 2ª y la 3ª hora (coincidiendo con este cuadro de ansiedad extremo). Mi pregunta es si este estado pudo afectar al resultado de los valores de la curva de glucosa. ¡Gracias de antemano!

El estrés puede influir, pero hasta cierto punto, de manera que no invalida el diagnóstico de diabetes gestacional. Por la forma de realizar el diagnóstico de diabetes gestacional ya se puede saber que no han utilizado los nuevos criterios (los HAPO), que son más rigurosos. En cualquier caso, lo que se recomienda a una mujer en su situación se podría recomendar para el conjunto de la población ya que mantener un buen peso mediante dieta sana y ejercicio le viene bien a todo el mundo.

Fecha: 19/12/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, tengo 52 años y acaban de diagnosticarme diabetes, uno de los principales síntomas que tenía era vista muy borrosa a lo lejos, ahora que estoy controlado mi vista mejoró notablemente a lo lejos pero se deterioró completamente la vista de cerca y como mi trabajo me implica estar ante una PC más de la mitad del día no puedo trabajar pues no veo, debo decir que padezco miopía y astigmatismo desde niño y uso lentes progresivos pero de nada me sirven. Mi doctor dice que espere y que esto se va a corregir ¿es correcto?

La diabetes de larga evolución, especialmente si el control es malo, puede asociarse con alteraciones visuales. Sin embargo, lo que describe probablemente sea una situación temporal relacionada con los cambios bruscos en los niveles de glucosa producidos con el tratamiento. En cualquier caso, debe valorarlo un oftalmólogo.

Fecha: 18/12/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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