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¿Puedo comer chocolate semi-amargo? ¿Y qué tipo de gimnasia puedo hacer? Estoy con obesidad, lo que no sé es cómo combinar los alimentos.

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este tipo de chocolate a pesar de ser amargo también contiene azúcares. Se puede tomar, pero siempre (como cualquier persona) en cantidad moderada y preferiblemente sustituyendo algún otro alimento. Por ejemplo, incluirlo en la merienda en lugar de un vaso de leche o un pequeño bocadillo. De este modo no se incrementa el aporte total de hidratos de carbono de su alimentación.

Sobre el tipo de gimnasia, en el caso de personas con obesidad es recomendable combinar el ejercicio aeróbico, (como caminar, nadar o bicicleta) con ejercicios para la mejora de la fuerza muscular. Este tipo de entrenamiento ayuda a que sus músculos estén más activos y consuma más glucosa y más energía a lo largo de las 24 horas del día.

Fecha: 07/11/2016 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

¿Cuales son los beneficios que aporta el deporte en los niños con diabetes?

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los beneficios son numerosos. De igual forma que para cualquier otro niño ayuda a que crezca con un mejor estado de salud además que implica la transmisión de unos valores educativos y psicológicos importantes.

En relación al control de los niveles de glucosa en sangre, las investigaciones actuales no demuestran que el deporte ayude a mejorar los niveles de hemoglobina glucosilada. Además, podría aumentar la frecuencia de episodios de hipoglucemia. No obstante, el balance entre riesgos del deporte y beneficios está claramente a favor de incluir ejercicio físico o deporte en la vida de los más pequeños.

Fecha: 04/11/2016 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Buenos días. Tengo dos preguntas en relación con mi madre, de 79 años, con diabetes diagnosticada hace unos meses y que ha de consumir 1500 kcal/día según indicación del médico. Primera consulta: Utilizando la tabla de equivalencias de hidratos de carbono, ¿es posible saber, para un día, cuántas raciones de HC debe ingerir en cada comida, en el caso de que haga 3 comidas para no sobrepasar las 1500 kcal? Segunda consulta: Para desayunar únicamente le apetece algo dulce por lo que toma galletas y cuando tose mucho caramelos para la tos. Ambos alimentos los compra "sin azúcares añadidos". Dichos productos llevan edulcorantes acalóricos y polialcoholes. ¿Puede seguir tomando dichos productos? Muchas gracias por su ayuda.

Gracias por su consulta,

sobre la primera pregunta, no es posible conocer con precisión esta cantidad, pues depende de las característcias de cada individuo, así como el tratamiento farmacológico o niveles de actividad física entre otros muchos factores. No obstante, una dieta de 1500kcal fraccionada en 3 comidas diarias suele incluir unas 5 raciones en cada una de esas comidas.

En el caso de las galletas, realmente no existen muchas diferencias ente las galletas sin azúcar y las galletas "normales". Debe tener en cuenta que el ingrediente principal de la galleta es harina, alimento muy rico en hidratos de carbono y que es el mismo en las galletas con y sin azúcar. Sobre los caramelos, al utilizar este tipo de edulcorantes reducen al 50% el efecto sobre los niveles de glucosa en sangre. Seguramente tomar 2 ó 3 de esos caramelos cuando tenga un ataque de tos no influirá sobre sus niveles de glucosa en sangre.

Fecha: 03/11/2016 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Buenos días. Antes de nada, perdón si la consulta es muy sencilla, pero aunque tenga 47 años y diabetes 1, me fue diagnosticada sólo hace 2 años con lo cual aún hay muchas cosas que no entiendo. Acabo de ver la tabla de raciones de HC pero hay un tema que no termino de entender, el índice glucémico. Me ha parecido entender que es lo rápido con lo que pasa a la sangre, pero ¿cómo me he de guiar en la tabla para saber si puedo o no puedo tomar? Y por otra parte, cuando en, por ejemplo, un yogur veo que pone que los Hidratos de carbono por 100 gr de producto son 5,4, ¿eso quiere decir que me sube la glucemia en 5,4 si me tomo los 100 gramos de yogur? Muchas gracias por la respuesta.

Gracias por su consulta,

en el caso de su diabetes (tipo 1) el índice glucémico es solamente una orientación de cómo de rápido pasarán esos hidratos de carbono a la sangre. Esto nos ayudará también a decidir el momento en que se inyecta la insulina. Por ejemplo, ante alimentos de índice glucémico alto se aconsejaría inyectar la insulina unos 10-20 minutos antes de empezar la comida. En cambio, ante alimentos de índice glucémico bajo, la insulina se inyectaría justo antes de empezar o incluso a mitad de la comida (siempre teniendo en cuenta los valores de glucosa en sangre antes de empezar la comida).

De todas formas, estos consejos deben ser consultados con su equipo sanitario, pues el tiempo de evolución de la enfermedad o el tipo de pauta insulínica que sigue pueden modificar estos consejos generales.

En junio de este año me extirparon el páncreas por lo que ahora soy diabético. Hasta ahora utilizaba como insulina lenta levomir (14 unidades a la hora de la cena) y como rápida novo rápid. Bien, suelo tener muy alta la glucosa antes de la cena y luego bajar en picado de madrugada. Ayer noche comencé con toujeoy cuál sería mi sorpresa cuando me levanté con 275 cuando suelo estar en 99 y llevo todo el día superficie alta. ¿Es eso normal? Entre que no sé nada de diabetes y la información que recibo es muy limitada, estoy muy preocupada ante esta situación nueva que sinceramente me está desbordando. Vivo sola y eso dificulta aún más mi situación. Muchísimas gracias por su atención. Cristina.

Toujeo, junto con Tresiba, son las dos únicas insulinas que garantizan una duración de acción de 24 horas. Con Toujeo sucede lo contrario que con Tresiba, es decir, que habitualmente hay que incrementar la dosis para alcanzar objetivos. Estas insulinas también tienen la característica de que necesitan varios días hasta alcanzar la estabilidad y los primeros días no son muy representativos.

Fecha: 30/10/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Mi madre tiene 81 años, es diabética desde hace años y desde hace 5 meses está con lantus, pero sigue subiendo dosis y no acaba de controlar las cifras de glucosa. Ahora se pone 40 de lantus por la mañana y se levanta con 190-200 a veces 140. A veces se pone rápida antes de alguna comida. ¿Seguiría subiendo la dosis de lantus como dice su médico de cabecera?

Aunque no es una dosis baja, tampoco es excesiva. Hay que ir subiendo hasta alcanzar objetivos. Es habitual que los médicos den una tabla de auto-ajuste de las insulinas prolongadas. De todos modos, aunque sólo mencionan la glucosa en ayunas, damos por supuesto que también se hacen controles a otras horas, ya que el origen del mal control puede no ser a causa de que le falta dosis de lantus, que controla básicamente la glucemia entre horas, sino por producirse picos después de las tomas de alimentos.

Fecha: 28/10/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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