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Hola. Debido a la medicación que mi padre toma (corticoide: fortecortin), se le ha descontrolado el tema del azúcar. Lo tiene bajo por las mañanas y alto por las noches. Se inyecta NovoMix 30 FlexPen en el desayuno y en la cena. Mi pregunta es si se puede inyectar la insulina en la comida y en la cena o solo puede ser en el desayuno y en la cena. Muchas gracias.

Cada persona es diferente, de manera que no se puede dar una norma general. Sin embargo, en la mayoría de los casos Novo Mix 30 funciona mejor cuando se pincha en desayuno y cena. Dependiendo de la hora en la que tome los corticoides y los horarios de las comidas es probable que la pauta de su padre tenga que modificarse. Probablemente en torno al mediodía y a la hora de la merienda sea cuando la glucemia esté más elevada por culpa de los corticoides y eso hace conveniente el administrar insulina a mediodía. Si se puede evitar la inyección del desayuno dependerá de las características de su diabetes, del estilo de vida y los perfiles glucémicos nos darán la clave. Resumiendo, mientras esté con corticoides es casi seguro que tendrá que modificar la pauta de insulina, muy probablemente variando el tipo de insulina y los horarios de administración de la misma. Su médico es la persona más adecuada para decirle qué es lo más conveniente en este caso.

Fecha: 06/10/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Tengo resistencia a la insulina en ayunas, no tomo medicación y hago la dieta que me indica mi nutricionista. Mi peso es normal 57 kgs y mido 1,66. Mi duda al momento de comprar o consumir productos aptos para diabéticos es: ¿Alguien que es resistente a la insulina puede consumir lo mismo que un diabético medicado con su insulina controlada con medicación? ¿Cómo puedo saber qué comer y qué no comer? Me confunde guiarme por las raciones indicadas para diabéticos, o saber qué pan comer y en qué cantidades, ¿con gluten, sin gluten? No hay mucha información para este problema de salud tanto como para diabetes. Mis valores por las dudas son Hemoglobina Glicosilada 5%. Glucemia 103. Muchas gracias, saludos. Mónica.

Gracias por sus consultas,

en este punto, la alimentación será un componente básico para la prevención de la diabetes tipo 2, pero no tanto centrada en las tablas de raciones de hidratos de carbono ni en alimentos permitidos o prohibidos, sino en una alimentación saludable que le ayude a mantener su peso corporal dentro de la normalidad.

Como en cualquier alimentación saludable se reduce o eliminan los azúcares y las harinas de cereales refinadas, sustituyéndolas por la versión integral. Por otro lado se fomenta el consumo de grasas denominadas buenas, como las de aceite de oliva, frutos secos y pescado azul, en lugar de grasas de frituras o fast-food.

Con este tipo de alimentación estará contribuyendo a retrasar al máximo posible la aparición de diabetes.

Fecha: 03/10/2016 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Buenos días, soy diabético de tipo 2. Mi pregunta es la siguiente, desde que me recetaron la MERFORMINA de 850mg hace año y medio parace que repercute en una pérdida de peso, pues he perdido 3Kg en ese tiempo. Mido 1,72cm y peso ahora 59,5Kg, ¿puede ser por la meformina? Me tomo dos al día junto con el Prandin de 0,5mg.

Efectivamente, la Metformina es un medicamento que ayuda a controlar el peso, lo que es muy importante en la diabetes tipo 2, aunque usted parece pertenecer al 15 % de las personas con diabetes tipo 2 que no tienen sobrepeso.

Fecha: 26/09/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

¿Lograré revertir la diabetes tipo 2 con un cambio de estilo de vida? En una glucosa capilar al azar saqué 293, no tengo síntomas pero sí una gran predisposición ya que mi madre fue diabética y mi IMC es de 29. Llevo 2 meses saliendo a caminar mínimo 30 min. diariamente a la vez que cambié mis hábitos alimenticios, he reducido talla y peso.

La diabetes no se puede revertir, salvo en los casos de las llamadas diabetes secundarias, es decir, las debidas a una enfermedad o a la administración de fármacos (especialmente corticoides), en las que una vez superada la situación la diabetes puede desaparecer. En los demás casos se mantiene el diagnóstico, aunque un cambio importante en el estilo de vida puede mejorar mucho el control glucémico.

Fecha: 24/09/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, los fines de semana suelo dormir siesta después de comer de aproximadamente hora y media o 2 horas y al llegar a la cena tengo niveles de glucemia muy elevados (rozando los 300) aunque al despertarme tenga los niveles normales. Esto no me pasa si no duermo siesta. Para compensarlo tengo que ponerme insulina al despertar y así llego bien a la cena. Me gustaría saber la causa de esta hiperglucemia. Muchas gracias.

En la segunda mitad de la tarde muchas personas tienen el llamado "fenómeno del atardecer", subiendo la glucemia a esas horas. Probablemente la actividad física le permite controlar las glucemias, pero si duerme la siesta no lo hace. Es preferible tener una pauta diferente los días tranquilos que tener que compensar una subida previa. Debe hablarlo con su médico.

Fecha: 23/09/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas. Tengo un nivel de glucosa de 204 unidades. Es evidente que es demasiado alto. ¿Cuál es el nivel al que debo disminuir? ¿Hasta dónde debo rebajar para estar tranquilo?

Los objetivos hay que individualizarlos. Para una mayoría de pacientes, podríamos considerar que las glucemias de antes de las comidas debieran estar por debajo de 130-140, mientras que a los 90-120 minutos de la toma de alimentos no debieran superar 180 mg/dl

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