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Últimamente he tenido varios problemas, principalmente con Lantus. Me inyecto 18 u. en la noche y para no sufrir hipoglicemias nocturnas debo acostarme con 220+, si no, la paso mal durante la noche. Soy deportista, llevo buena dieta, no bebo ni fumo. Cuando hago deporte cercano a Lantus me inyecto alrededor de 10 u., pero a pesar de eso en la noche ando complicado. No sé qué hacer, espero puedan ayudarme. Saludos.

Es un efecto habitual. Al hacer ejercicio, aumenta el riesgo de hipoglucemia durante las 12 a 24 horas posteriores, especialmente durante la noche. Es por ello, que en muchas ocasiones es necesario reducir las dosis de insulina, tal como es su caso.

Deberá consultar con su equipo médico para que le indique qué reducción de insulina es la correcta para evitar que aparezcan hipoglucemias durante la noche sin que afecte a su control de la glucosa en sangre durante el resto del día.

Fecha: 19/07/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, recién caigo en el mundo de la diabetes -aún en pruebas- y estoy viendo videos sobre el intercambio de raciones y me surge una duda. ¿Cuál es la cantidad de carbohidratos que debe consumir una persona según sexo, edad, actividad física, peso, etc.? ¿Y cómo se realizaría el cálculo para adaptarlo a raciones? Parece sencillo pero después de ver los videos ya sé qué cantidad de alimento corresponde a 1 ración de carbohidratos pero no sé las raciones que debo de comer al día. Gracias.

Lamentablemente no existe una fórmula para conocer esta cantidad con precisión, pues depende de muchos factores como edad, peso, sexo, tipo de tratamiento o niveles de actividad física. En la práctica se parte de un cálculo teórico a partir de todas estas variables para posteriormente ir adaptando las cantidades según los cambios en el peso corporal o los controles de glucemia capilar obtenidos. Le recomiendo consulte con su equipo sanitario quien le orientará sobre qué cantidad de hidratos de carbono es recomendable como punto de partida para su caso en particular.

Fecha: 18/07/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Frutas Para Diabéticos Tipo 2: Frutas Prohibidas Aunque si bien es cierto que toda persona diagnosticada de diabetes debería acudir a un dietista que le ayude a escoger aquellos alimentos recomendables a ingerir, es importante tener en la mente el nombre de 6 frutas para diabéticos tipo 2 que están prohibidas y cuyo consumo no es aconsejable: Fruta prohibida 1. Mango Fruta prohibida 2. Chirimoyas Fruta prohibida 3. Pasas Fruta prohibida 4. Plátanos Fruta prohibida 5. Uvas Fruta prohibida 6. Piña Fruta prohibida 7. Papayas Saludos, en algunas paginas leo que recomiendan el plátano, las fresas y las uvas y en otras como esta dicen lo contrario. ¿Quién dice la verdad? Gracias y saludos.

En realidad todas las frutas contienen azúcares, por lo que ninguna debe estar prohibida, así como ninguna se puede consumir de forma libre. El problema radica que muchas informaciones solamente tienen en cuenta el contenido de azúcares por 100g de alimento. De este modo, algunas como el plátano o la chirimoya tienen un contenido muy elevado. Lo importante es conocer la cantidad de azúcares que contiene por porción de consumo. Por ejemplo, el plátano contiene unos 20g por cada 100g de alimento, pero en realidad como un plátano normal (sin piel) pesa unos 120g, el contenido de hidratos de carbono será de 24g. Si escogemos una fruta como la manzana, ésta contiene unos 12g de hidratos de carbono por cada 100g de alimento, pero como una manzana mediana puede pesar unos 180g, el contenido real de la manzana es de unos 22g. De este modo, la diferencia ente ambas frutas no es significante.

Fecha: 12/07/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Llevo una semana que sin motivo alguno me estoy levantando alto en el desayuno (180-210), es cierto que esa misma semana me acuesto algo bajo (060-080). Me he hecho 2 controles a las 03:30 de la madrugada siendo uno 158 y el otro 188. Mi pregunta es ¿debo subirme la lenta levemir? o ¿debo bajarme la rápida humalog de la cena para no acostarme tan bajo? Comentar que antes de acostarme según tenga los niveles como 3 o 4 galletas María. Durante todo el día estoy bien controlado. Tengo una base de 1 unidad en el desayuno 3 unidades en el almuerzo y 4 unidades en la cena de rápida humalog si tengo menos de 100 antes de cada comida, si tengo más aumento a esta base 1 unidad de 50 en 50. Y tengo 8 unidades a las 11:00 y 27 unidades a las 23:00 de lenta levemir. Gracias.

El levantarse alto por haber tenido hipoglucemia en la madrugada y cuanto más se suba la dosis nocturna de insulina mayor es la glucosa por la mañana, es decir, el llamado efecto Somogyi, es muy poco probabe que sea la razón de lo que cuenta, más bien parece que sobra insulina en la primera parte de la noche y falta en la segunda. Por tanto, habrá que disminuir la rápida de la cena y/o aumentar los hidratos antes de acostarse y subir la lenta nocturna.

Fecha: 10/07/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

A pesar del buen control de la diabetes, la neuropatía me está liquidando. He tomado ácido alfalipoico, gabapentina, pregabalina, cada dos meses beyodecta con buena dosis de b12 y tiamina pero no me ayudan gran cosa. Nunca he rebasado 190 de glucosa, mi A1c es de 5.5.

Aunque en general hay una relación muy estrecha entre control de diabetes y complicaciones, no siempre esto es verdad al 100 %, de manera que hay casos, aunque excepcionales, de muy buen control con complicaciones y pésimo control y ausencia de complicaciones. Aparte de ello, la neuropatía puede tener otra causa diferente a la diabetes. Es evidente que un neurólogo debe evaluar la situación.

El médico de cabecera me ha recetado diamicron 60 mg, medio comprimido al desayuno. Yo después del desayuno voy al gimnasio y como he leído que este medicamento produce hipoglucemias, me da miedo empezar a tomarlo y que me dé un mareo haciendo ejercicio, encima lo practico mayoritariamente en el agua. También he oido que engorda y eso sería un problema ya que tengo sobrepeso. En mes y medio he bajado medio punto de la hemoglobina glicosilada solo con dieta, pero de la glucemia no he bajado nada. No hago más que preguntarme si es verdaderamente necesario tomar medicamentos o podría bajarlo solo con ejercicio y dieta. Muchas gracias.

Una buena alimentación y la práctica de ejercicio habitual están reconocidos como tratamientos efectivos para la diabetes. En cualquier caso, debe tener en cuenta que cada persona es diferente y en cada momento puede tener unas necesidades diferentes. Es por ello que debe ser su médico quien valore la necesidad de ese fármaco.

No obstante le animo a seguir con una buena alimentación y a practicar ejercicio pues será la forma de retrasar la progresión y disminuir los problemas asociados a la enfermedad.

Fecha: 08/07/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

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