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  Llevo una semana que sin motivo alguno me estoy levantando alto en el desayuno (180-210), es cierto que esa misma semana me acuesto algo bajo (060-080). Me he hecho 2 controles a las 03:30 de la madrugada siendo uno 158 y el otro 188. Mi pregunta es ¿debo subirme la lenta levemir? o ¿debo bajarme la rápida humalog de la cena para no acostarme tan bajo? Comentar que antes de acostarme según tenga los niveles como 3 o 4 galletas María. Durante todo el día estoy bien controlado. Tengo una base de 1 unidad en el desayuno 3 unidades en el almuerzo y 4 unidades en la cena de rápida humalog si tengo menos de 100 antes de cada comida, si tengo más aumento a esta base 1 unidad de 50 en 50. Y tengo 8 unidades a las 11:00 y 27 unidades a las 23:00 de lenta levemir. Gracias.

El levantarse alto por haber tenido hipoglucemia en la madrugada y cuanto más se suba la dosis nocturna de insulina mayor es la glucosa por la mañana, es decir, el llamado efecto Somogyi, es muy poco probabe que sea la razón de lo que cuenta, más bien parece que sobra insulina en la primera parte de la noche y falta en la segunda. Por tanto, habrá que disminuir la rápida de la cena y/o aumentar los hidratos antes de acostarse y subir la lenta nocturna.

Fecha: 10/07/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  A pesar del buen control de la diabetes, la neuropatía me está liquidando. He tomado ácido alfalipoico, gabapentina, pregabalina, cada dos meses beyodecta con buena dosis de b12 y tiamina pero no me ayudan gran cosa. Nunca he rebasado 190 de glucosa, mi A1c es de 5.5.

Aunque en general hay una relación muy estrecha entre control de diabetes y complicaciones, no siempre esto es verdad al 100 %, de manera que hay casos, aunque excepcionales, de muy buen control con complicaciones y pésimo control y ausencia de complicaciones. Aparte de ello, la neuropatía puede tener otra causa diferente a la diabetes. Es evidente que un neurólogo debe evaluar la situación.

Fecha: 10/07/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  El médico de cabecera me ha recetado diamicron 60 mg, medio comprimido al desayuno. Yo después del desayuno voy al gimnasio y como he leído que este medicamento produce hipoglucemias, me da miedo empezar a tomarlo y que me dé un mareo haciendo ejercicio, encima lo practico mayoritariamente en el agua. También he oido que engorda y eso sería un problema ya que tengo sobrepeso. En mes y medio he bajado medio punto de la hemoglobina glicosilada solo con dieta, pero de la glucemia no he bajado nada. No hago más que preguntarme si es verdaderamente necesario tomar medicamentos o podría bajarlo solo con ejercicio y dieta. Muchas gracias.

Una buena alimentación y la práctica de ejercicio habitual están reconocidos como tratamientos efectivos para la diabetes. En cualquier caso, debe tener en cuenta que cada persona es diferente y en cada momento puede tener unas necesidades diferentes. Es por ello que debe ser su médico quien valore la necesidad de ese fármaco.

No obstante le animo a seguir con una buena alimentación y a practicar ejercicio pues será la forma de retrasar la progresión y disminuir los problemas asociados a la enfermedad.

Fecha: 08/07/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Le diagnosticaron diabetes a mi mamá, que tiene 74, quiero saber, qué alimentos no debe consumir. Saludos.

De forma general debe ser una alimentación sana, similar a la recomendada para cualquier persona. No obstante esto depende de cada caso en particular por lo que debe ser su equipo sanitario quien le oriente sobre su pauta de alimenatción más recomendable.

En cualquier caso, le recomiendo leer el siguiente artículo publicado recientemente en nuestra web

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/127/la-alimentacion-en-la-diabetes-tipo-2

Fecha: 06/07/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Hola, quiero saber si se pueden comer barritas de cereal y cuántas veces a la semana.

Se pueden tomar como una fuente más de farináceos, en lugar de pan, arroz, pasta, legumbres o patata. No hay una recomendación sobre la frecuencia semanal, sino que substituya otros farináceos de su día a día por esa barrita de cereal, manteniendo la misma dosis de hidratos de carbono.

Otra posibilidad es que la tome como suplemento para evitar la hipoglucemia durante el ejercicio. En este caso la podría tomar de forma habitual.

Fecha: 04/07/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Apenas me detecté que tenía azúcar alto, me dieron gilbenciamida, pero a los 15 minutos de la toma me mareo, ¿a qué se debe?

La glibenclamida es una sulfonilurea fuerte y que con frecuencia produce hipoglucemias. Es posible que necesite otro antidiabético más flojo.

Fecha: 03/07/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.