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  ¿Se acepta una porción de gelatina hecha con polvos comerciales en los postres y/o colaciones?

Una pieza de fruta suele tener unos 15 a 20g de hidratos de carbono, algo similar a una porción de gelatina. No obstante, la calidad nutricional de la gelatina es mucho menor, por lo que conviene tomarla como postre solamente de forma ocasional.

Fecha: 03/07/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Llevo bomba de insulina con Humalog. Quiero hacer ejercicio por la mañana, ¿qué me aconseja, antes o después de desayunar? Gracias. Sólo 30 minutos, salir a andar.

Andar 30 minutos supone un gasto de glucosa bajo pero que aún así puede dar lugar a hipoglucemia. Lo principal es hacer un control de glucemia antes del ejercicio, pues si el valor es superior a 180-200mg/dl es posible que no necesite tomar ningún alimento, ni por supuesto reducir dosis de insulina. En este caso es altamente recomendable valorar los niveles de cuerpos cetónicos para evitar una descompensación mayor.

En cualquier caso, si sale a caminar antes del desayuno podrá controlar la glucemia fácilmente tomando algún suplemento de unos 10-15g de hidratos de carbono si fuera necesario. Si camina después del desayuno deberá programar una reducción del bolo de insulina.

Fecha: 02/07/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Hola, tengo diabetes tipo 1 desde hace 11 años, cada vez que me pongo en serio a perder peso con dieta rigurosa y con los niveles de azúcar bien controlados gano peso y ya no sé de qué manera bajar peso, porque en vez de bajar aumento precisamente cuando me subo la insulina tambien noto que engordo. ¿Es posible bajar de peso siendo diabética? Gracias.

Es conocido que el seguimiento de una dieta de pérdida de peso es uno de los factores que aumenta el riesgo de hipoglucemias. Como es lógico, las hipoglucemias necesitan dar más alimento para combatirlas y con ello se limita la pérdida de peso.

Para conseguir su objetivo es necesario que antes de empezar la pauta de alimentación para bajar peso tenga claro que se deben ajustar también las dosis de insulina. De ese modo podrá bajar peso evitando cambios de los niveles de glucemia.

Fecha: 01/07/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Tengo diabetes desde 2001, desde el principio me estoy poniendo la misma insulina insulatard flexplen, 22 unidades por la mañana y 12 por la noche, durante el día los niveles están sobre 140, pero por la mañana están alrededor de 200. Me recetaron tomar Trajenta, una diaria, pero seguía en la misma línea. Agradecería me diesen algún consejo al respecto.

Evidentemente, hay que aumentar la dosis nocturna, aunque también es posible que haya que cambiar el tipo de insulina. Para poder opinar con más conocimiento de causa habría que ver perfiles completos de glucosa.

Fecha: 01/07/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Actualmente me pongo lantus y humalog antes de las comidas. He probado ponerme lantus a distintas horas y siempre pienso que me falta insulina en algún momento del día. Así que hace 15 días decidí dividir la lantus en dos. He tenido algunos bajones pero en general estoy mejor controlada. Para este sistema me han dicho que mejor sería inyectarme levenir en dos tomas e incluso así podría evitar los picos de despúes del desayuno y cena. ¿Qué diferencia hay entre lantus y levemir?

A la espera de que se comercialicen en España unas insulinas prolongadas que sí garantizan una duración de 24 hotas, lantus y levemir suelen quedarse un poco cortas por lo que en muchos casos hay que inyectarlas dos veces. Las diferencias fundamentales son que en algunos estudios, aunque no en todos, la lantus dura un poco más que la levemir aunque, como decíamos, lo habitual es que ambas no lleguen a las 24 horas. Si decide fraccionarlas levemir parece una mejor opción porque es la que ofrece menos variabilidad y la que menos aumenta de peso.

Fecha: 30/06/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenas noches, me llamo Mairyth, soy de Venezuela y actualmente estoy pasando una situación muy difícil. A mi madre hace unos meses le han diagnosticado diabetes y está en un proceso en el cual se encuentra muy angustiada. A cada instante se quiere medir el nivel de azúcar, se siente mal todo el día. Ya con un tratamiento para el control de la diabetes, trato de darle ánimo, que siga con su vida como antes, pero la veo como deprimida. Yo pienso que ya es un problema psicológico. Quisiera que me orientaran de qué manera puedo ayudarla a superar esta situación y que ella se adapte a su condición de manera adecuada.

Estimada Mairyth

Cuando a alguien le diagnostican de diabetes, con frecuencia lo vive como un mazazo (él y su entorno cercano). Son momentos  duros. Alguien lo describía como si, de repente el suelo cediera bajo sus pies y, por mucho que intentara agarrarse a algo, cayera irremediablemente. Otro comentaba que era como ver la vida a través de cristales rotos.

La realidad es que muchas veces provoca angustia. Angustia de lo inesperado. Angustia de lo desconocido. Angustia por la imagen que uno tiene de lo que es la diabetes. Angustia porque la imaginación le lleva a visualizarse a sí mismo en el peor de los escenarios.

Por lo que cuentas de cómo está tu madre, aparentemente, siente que está viviendo bajo la espada de Damocles, en peligro constante. Esa inquietud le obliga a tener que mirarse el azúcar a cada momento.

Creo que su percepción está excesivamente influenciada por la imagen de peligrosidad que tiene de la diabetes. Así, la orientación de ayuda debería ir encaminada a que ajuste lo más objetivamente posible lo que realmente implica el tener diabetes y a acompañarle en el proceso de adaptación.´

En este sentido creo que os sería muy útil a ambas contactar con la asociación de diabéticos de vuestra localidad ya que conocer a otras personas con diabetes, le puede ayudar a:

1) Comprender que su angustia es normal en los primeros momentos y, probablemente, pasajera ya que remitirá cuando logre adaptarse a su nueva situación.

2) Proyectarse en el futuro de la vida con diabetes a través de otras personas más “veteranas” que ella. Eso le permitirá imaginarse cómo puede ser su vida dentro de unos años, evitando imaginársela como ahora a través de la ansiedad que provoca lo desconocido.

Si pasado un año desde el diagnóstico sigue angustiándose con esa intensidad entonces, probablemente, le convendría consultar a un experto en psicología.

Quizás parezca un poco “prepotente” por ser mío, pero le sugiero que vea un vídeo en youtube titulado: “Preparados mentalmente para la diabetes”. Les dejo el enlace por si os resulta de interés: https://www.youtube.com/watch?v=tDVEBlub-ls

Un abrazo y mucha suerte.

Fecha: 30/06/2015 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).