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  Hola!! mi pregunta es la siguiente: soy diabética tipo 1 desde hace un año y he ganado bastante peso. No soy muy alta, por lo que todavía se nota más. Intento hacer dieta o por lo menos comer lo más saludable posible, sin pasarme con las grasas. El problema es que cuando salgo a caminar, casi siempre me baja el azucar al hacer de 10 a 15 kilometros, y quería saber si tomando azúcar al bajarme (un azucarillo, aquarius, zumo,...) recupero ahí las calorías que ya había quemado y, de ser así, ¿qué podría tomar para subir el azúcar rápido sin recuperar tantas calorías? Muchas gracias. Un saludo.

Debe tener en cuenta que caminar unos 10 o 15 km siempre gastará muchas más calorías que lo que contienen un azucarillo, una bebida isotónica o un zumo. Por ejemplo, una persona de 70 kg caminando rápido durante una hora a ritmo medio puede gastar unas 300-400kcal. Por el contrario, un zumo puede aportar unas 80 kcal. 

Fecha: 11/06/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  ¿Cuál es el mejor edulcorante para sustituir por el azúcar?

Esto depende del tipo de sustitución que se quiera realizar. Los edulcorantes no calóricos como sacarina, aspartamo, acesulfame H, ciclamato, estevia o sucralosa no aportan energía, ni incrementan los niveles de glucosa en sangre. Se utilizan especialmente para dar sabor dulce a los alimentos, especialmente bebidas así como preparaciones en frío.

En cambio, para realizar productos de pastelería o bollería, así como otros dulces se deben utilizar edulcorantes que además de sabor aporten textura a los alimentos. Esto se suele conseguir con los denominados polialcoholes, como el sorbitol, maltitol, etc. Estos educlorantes sí contienen calorías e incrementan la glucemia, solamente que aproximadamente la mitad que los azúcares naturales.

Fecha: 11/06/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  ¿Cómo puedo saber si soy una paciente apta para recibir el tratamiento de la bomba de insulina?

En principio, la mayoría de personas con diabetes tipo 1 podrían ser candidatas al tratamiento con bomba. Afinando más, se podría decir que entre el 20-30 % de las personas con diabetes tipo 1 necesitan llevar bomba, aunque a la hora de la verdad el porcentaje de usuarios es bastante más bajo, variando mucho según los países. Entre las indicaciones más típicas para llevar bomba están el tener fluctuaciones fuertes en los niveles de glucosa, el mal control nocturno, la mucha sensibilidad a la insulina (es decir, que la glucosa desciende rápidamente con dosis bajas de insulina) o, posiblemente la indicación más clara de todas, mujeres que planifiquen embarazo.

Fecha: 11/06/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  ¿Cómo afecta la diabetes en la salud bucal de los niños?

Hay personas con diabetes y con una dentadura perfecta pero es cierto que en la diabetes los problemas bucales (caries, periodontitis, gingivitis) son más frecuentes, por lo que es todavía más importante que en la población general acudir rutinariamente al dentista.

Fecha: 09/06/2015 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Mi hijo tiene diabetes tipo 1 desde los 6 años, ahora tiene 13. Siempre ha estado muy controlado con el azúcar perfecto y muy poca insulina. Pero ahora está teniendo unos episodios de bajada de azúcar imposibles de subir, cuando le pasa, cada 15 minutos se mira y le suministrados azúcar, glucosa, zumos e hidratos de carbono pero no conseguimos subirle el azúcar. La última vez que pasó se llevó 6 días sin ningún tipo de insulina, ni lenta ni rápida, y con el azúcar baja. Mi pregunta es ¿hay diferentes tipos de diabetes tipo 1?

Con 7 años de evolución es muy raro poder estar 6 días sin insulina, ya que es posible que conserve algo de reserva de insulina, pero parecen muchos días para "chupar" de dicha reserva. Sería conveniente que sus médicos confirmaran el diagnóstico por si fuera una diabetes tipo MODY o una tipo 2 de comienzo muy precoz, aunque en este caso debiera tratarse de un niño con mucho sobrepeso.

Fecha: 09/06/2015 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola una consulta. Terminé de cenar y a los 10 minutos me tomé la glucosa con el glucómetro y me dio 200 y fue bajando hasta llegar a las 2 horas a 135. ¿Cúal es el máximo después de cenar a los minutos? Me hice un analisis de glicosilada y me dio 5,5% pero por las mañanas me tomo y me sale 140 de glucosa con el aparato, ¿soy diabético? ¿qué debo hacer? Tengo 49 años, según mi doctora clínica no soy diabético pero este tema me tiene mal.

Para hacer el diagnóstico no debemos fiarnos de los reflectómetros que miden la glucosa en la sangre capilar, del pulpejo del dedo. Si los datos que comenta fueran en el plasma venoso sí que sería diabético, basándonos en las glucemias en ayunas. Las que no son en ayunas podrían reflejar intolerancia a los hidratos, que es una situación intermedia entre la normalidad y la diabetes. La hemoglobina glucosilada de 5,5 % es normal. Debiera consultar con otro médico si su doctora con esas cifras dice que no tiene diabetes.

Fecha: 09/06/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.