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Hola, tengo diabetes desde hace 4 años. Hasta este momento la controlé con comprimidos orales y deporte. Corría de 10 a 14 kms., andaba bastante y hacía senderismo de montaña. Desde hace 25 días he pasado a la insulinización. Me estoy inyectando 16 dosis de insulina Lantus, antes del desayuno, además de comprimidos orales a la mañana y la noche. Quiero salir otra vez a la montaña, pero me da un poco de respeto, ya que las hipoglucemias no me las noto llegar. Solía hacer rutas desde 10 kms., hasta 21 kms. El volver a correr me lo plantearé más adelante. ¿Cómo puedo controlar los niveles en estos casos? Más por las hipos ¿Hay algunas referencias a seguir? Gracias, saludos

Tiene razón que al utilizar insulina tiene un mayor riesgo de hipoglucemia pero esto no le debe impedir volver a hacer ejercicio, incluso salir a correr.

En principio se programarán sesiones de ejercicio cortas, de unos 60 minutos, midiendo la glucemia antes y después de la actividad. Como utiliza una insulina de acción retardada, deberá compensar el efecto de la insulina tomando algún suplemento a base de alimentos ricos en hidratos de carbono, como pan, frutas, cereales o bebidas isotónicas. Normalmente se suelen necesitar unos 20-30g por cada hora de actividad, pero según la glucemia al acabar el ejercicio puede que necesite aumentar o reducir esta dosis. A medida que vaya aumentando el tiempo de ejercicio necesitará ir tomando más cantidad de hidratos de carbono, especialmente si en lugar de caminar empieza a salir a correr. En este caso puede ser necesario incluso reducir las dosis de insulina, y tener presente que las hipoglucemias más frecuentes son las que se producen después del ejercicio, especialmente por la noche. Para realizar esta reducción de insulina deberá consultarlo previamente con su médico, quien le aconsejará si es necesario realizar estos cambios en la insulina.

Puede encontrar mas información en el siguiente libro https://www.fundacionparalasalud.org/deporte/material/10/diabetes-tipo-1-y-deporte-para-ninos-adolescentes-y-adultos-jovenes

Fecha: 03/03/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, hace aprox 6 meses me diagnosticaron diabetes tipo 2. Al principio todo fue bien con mi dieta y mi rutina de ejercicio (pesas) una hora y 20 min aprox en ocaciones incluso iba a trotar como calentamiento unos 15 min hasta que el dia 12 de enero creo que abusé del ejercicio y sufrí una fuerte hipoglucemia y baja de presión que no había experimentado antes. Me hicieron estudios y al parecer todo está bien pero yo no me siento del todo bien en veces me mareo o siento que me tiembla el cuerpo. Soy muy delgada, peso 40 kg, tengo 25 años y mido 1.52 m. Lo que busco es subir de peso por lo mismo estaba haciendo pesas con una dieta de 1700 calorías diarias. Últimamente he tenido hipoglucemias no tan fuertes creo que la más agresiva fue de 51 pero sin hacer actividad física intensa solo caminar. Me han cambiado varias veces el medicamento quitándome la metformina por mi bajo peso. Estoy con galvus 50 mg, quiero volver al gimnasio pero me da miedo sufrir hipoglucemia ya que las he tenido sin actividad física intensa. ¿Qué me estará provocando estas hipoglucemias? han sido como 4 en el ultimo mes, ¿podré volver a hacer pesas? ¿y cómo puedo prevenir estos epidsodios de hipoglucemias? Por lo regular mis glucemias en ayunas son de 90 a 120 y por la noche siempre suben no sé por qué después de la cena a veces hasta 285 a pesar de llevar dieta. ¿Por qué me pasará esto si llevo un buen contro y medicación?

En principio, los medicamentos que toma no suelen producir hipoglucemias. En su caso esto no es así, por lo que es necesario encontrar las causas.

Desde el punto de vista nutricional sería recomendable que acudiera a un dietista-nutricionista para evaluar si esa dieta de 1700kcal es suficiente para usted, pues no debe olvidar que al hacer ejercicio con frecuencia el organismo necesita mucha más energía para mantener un correcto funcionamiento. En esta adaptación nutricional, además de seguir una dieta saludable, también sería recomendable insistir en evitar o reducir el consumo de alimentos que elevan la glucemia rápidamente como azúcares y harinas refinadas (pan blanco, cereales, galletas, pasta, etc) y sustituirlos por alimentos ricos en fibra como cereales integrales o legumbres.
Finalmente puede ser de utilidad tomar un suplemento hidratos de carbono antes del enternamiento, como un pequeño bocadillo de pan integral con jamón o queso o un yogur con una pieza de fruta. Esto aportará energía durante su actividad.

Me gustaría saber qué tipos de refrescos se pueden beber con diabetes tipo 2 y si se puede beber cerveza o vino. Gracias.

El agua preferentemente o bien las infusiones y las bebidas denominadas "light" o "zero" o "sin azúcar" son las bebidas que no afectan a los niveles de glucosa en sangre. El vino tampoco tiene efecto sobre las cifras de glucosa en sangre pero aporta calorías y alcohol, lo cual debe ser tenido en cuenta si existe sobrepeso o problemas relacionados con el alcohol. Finalmente, la cerveza tiene alcohol y también hidratos de carbono, por lo que su consumo debe ser esporádico y en pequeña cantidad, o bien intercambiándola por otros alimentos, por ejemplo, si se toma un vaso de cerveza en la comida se elimina el pan.

Fecha: 03/03/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, mi hijo tiene 10 años, mide 1,39 cm y pesa 53. Lo llevé al pediatra y la glucemia basal le dio 21.1 uUI7mL y la glucemia en ayunas es de 94 uUI/mL. ¿Esos valores son normales para su edad? Yo soy diabética tipo 2, ¿tiene riesgo de padecerla tan tempranamente?

Son valores normales, aunque ligeramente por encima de la media a su edad. En cualquier caso, cuando se tienen antecedentes familiares de diabetes tipo 2 la recomendación general es mantener un estilo de vida sano, con dieta equilibrada y ejercivio. Es muy importante que no llegue a ser obeso (el 85 % de las persona con diabetes tipo 2 tienen exceso de peso).

Fecha: 26/02/2015 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Para una niña de 3 años, ¿qué niveles de azúcar son normales?

Oficialmente, a partir de 126 se tiene diabetes y entre 100 y 125 glucemia basal alterada, un estado intermedio entre la normalidad plena y la diabetes. A los 3 años sería lógico que la glucosa estuviera lejos de estas cifras, posiblemente por debajo de 90.

¡Hola! Durante los dos embarazos tuve alterados los niveles de glucosa en sangre y mis hijas nacieron de peso alto. No hizo falta tomar ninguna medicación. Desde entonces intento cuidarme y no tomo casi dulces ni azúcar. Teniendo estos antecedentes, ¿puedo evitar desarrollar una diabetes tipo 2 en el futuro? Gracias.

Estimada amiga: el 25 % de las diabetes gestacionales acaban desarrollando diabetes tipo 2, pero en su caso las probabilidades son menores porque no precisó medicación. Si usted mantiene un peso estable a través de una dieta sana y ejercicio las probabilidades de tener diabetes caen en picado.

Fecha: 26/02/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

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