Consultas ya resueltas
Damos por supuesto que ha seguido todas las recomendaciones sobre estilo de vida, es decir, deta y ejercicio, idealmente combinando aeróbico y anaeróbico. En cuanto a medicamentos, sólo hay dos familias de fármacos con indicación para la obesidad: el orlistat, con dos presentaciones, la floja de nombre Alli y la fuerte Xencal, que no quitan el apetito pero arrastran la grasa que se ingiere con la alimentación, y los más eficaces , los que actúan sobre hormonas gastrointestinales, de los cuales los más eficaces son la semaglutida, que actúa sobre la hormona GLP-1, y la tirzepatida, con efecto dual, sobre GLP-1 y GIP, siendo los más eficaces los de administración subcutánea semanal, aunque la semaglutida también está disponible en pastillas. El problema es que a día de hoy en prácticamente todos los países sólo están financiados para personas con diabetes tipo 2 y obesidad, aunque desde el punto de vista médico la indicación existe si hay sobrepeso con IMC superior a 27 y algún factor de riesgo cardiovascular relacionado con el peso como prediabetes, hipertensión, hiperlipemia, hígado graso, apnea del sueño.
Fecha: 24/02/2025 | Tema: Obesidad | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Buenos días, en la mayoría de los alimentos si aparece cuantos gramos de alimento equivalen a una ración de hidratos de carbono (HC) (solo no aparece en aquellos que no contienen HC o una cantidad casi nula, como por ejemplo, alguna verdura, bebida o queso muy graso).
Por otro lado, en alguno de ellos no aparece la ración de consumo habitual y las raciones de HC contenidas en esta cantidad, sin embargo, puede hacer el cálculo de cuantas raciones de HC está consumiendo con ese alimento, teniendo en cuenta los gramos de alimento que equivalen a una ración de HC (esto aparece en la primera columna después del alimento).
Espero que hayamos solucionado su duda. Un saludo.
Fecha: 29/01/2025 | Tema: Nutrición | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante
Hola, buenos días. Las cifras que comenta no son de diabetes pero sí que están en la parte alta de lo normal. Sería conveniente completar el estudio con otros parámetros, la hemoglobina glucosilada (nos dice la media de la glucosa de los meses precedntes) y el valor HOMA, que nos informa de si hay resistencia a la insulina, que muchas veces precede a la diabetes y que, de haberla, incluso se podría considerra el tratamiento farmacológico, además de normas de estilo de vida.
Los fármacos psicoactivos que refiere pueden hacer que esté usted más sedado, más tranquilo pero también pueden enlentecer funciones corporales de manera que queme menos glucosa y de ahí la subida. En cualquier caso, si en Psiquiatría consideran que debe tomarlos debe seguir con ellos. El efecto puede ser reversible.
Fecha: 17/01/2025 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Buenos días, realmente lo más recomendable es no tomar mucha cantidad de hidratos de carbono en una sola comida, ya que ayudas al cuerpo a manejar cantidades menores y esto supone glucemias inferiores y menos prolongadas. Los hidratos de carbono (pasta, arroz, pan, legumbres, tubérculos) deben suponer la mitad del plato o menos y siempre combinados con algo de proteína (carnes pescados, huevos, legumbres) y fibra (verduras hortalizas u hongos).
No obstante, si un día puntual tiene alguna comida o cena especial (arroces, pastas, pizza), si puede tomar más hidratos de carbono que de costumbre en una sola comida.
Espero que hayamos solucionado su duda. Un saludo.
Fecha: 15/01/2025 | Tema: Nutrición | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante
Buenos días, la opción más parecida a los lácteos en cuanto a composición nutricional son la bebida de soja y los yogures de soja. Si no le gusta esto podría tomar requesón o queso fresco batido (ambas con alguna fruta o un poco de edulcorante).
Espero que hayamos solucionado su duda. Un saludo.
Fecha: 10/01/2025 | Tema: Nutrición | Experto: Asier Martínez. Asesor en Educación Alimentaria y Dietética Dietista-Nutricionista, Máster en Nutrición Clínica, Doctor en Investigación Clínica y Profesor de la Universidad de Alicante
Buenos días,
Es cierto que la parte psicológica es fundamental para llevar un control de la diabetes, y que antes o después es necesaria prestar atención a cabeza y la realidad de la enfermedad.
Nosotros en la Fundación tenemos un artículo que le puede ayudar a dar ese paso adelante para buscar ayuda: https://www.fundacionparalasalud.org/general/articulo/298/el-pensamiento-traicionero
Y en relación a un profesional, mi recomendación es dirigirse a la asociación de pacientes de Cataluña viendo que eres de Barcelona, y ellos seguro que pueden derivar a tu amida a un profesional que trate estos aspectos psicológicos: https://adc.cat/es/
Si no encontráis respuesta, nos volvéis a escribir y vemos con quién podemos contactar.
Mucho ánimo
Un saludo
Fecha: 28/12/2024 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Fundación para la Diabetes.