Consultas ya resueltas

Envía tu pregunta

Soy diabético. Hace dos semanas me hice un chequeo general en que tenía 153 grs de azúcar. Por este motivo, mi médico me cambió los medicamentos de 3 metformina diarias de 750 a 1000 y me suspendió de 3 glibenclamidas diarias a 1 diaria. La semana pasada, sufrí un desmayo conduciendo y choqué contra otro vehículo de frente. ¿Tiene algo que ver el cambio de medicamentos? 10 minutos después del accidente me midieron y tenía 305 grs de azúcar. El desayuno que consumí esa mañana fue bastante liviano, 1 taza de leche con 1 pan sin nada. El día anterior en la noche consumí una taza de té con un pan y medio con palta. Ese día había almorzado 1 plato de legumbres con ensalada. Los días anteriores tampoco había comido productos que me hicieran subir el azúcar, salvo que me comí un paquete de papas fritas de unos 200 grs.

Es evidente que su control es malo y tiene que revisar su tratamiento. Para opinar con más conocimiento de causa tendríamos que ver perfiles glucémicos, así como determinar la HbA1c (nos da la media de la glucemia de los últimos 3 meses) y, si es posible, medir también el HOMA (nos informa sobre la reisstencia a la insulina) y el péptido C (nos dice cuánta reserva de insulina tiene). Sin embargo, el accidente es improbable que se deba al mal control, sería mucho más probables con cifras bajas. El cambio que hizo de medicación no favorece las hipoglucemias.

Fecha: 27/10/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, buenos días. Tengo varias cuestiones a las cuales, después de 37 años de diabetes, lo que viene siendo toda mi vida, he intentado dar solución, pero nunca he llegado a poder dársela. La primera es sobre una vida laboral caótica. Me explico, durante muchísimos años ninguna empresa ha querido que mi actividad siguiera en la misma, siempre han alegado fin de contrato, pero otras personas normales sí continuaban y, casualmente, mis ceses siempre coinciden con épocas de analíticas o revisiones con mis médicos o cuando he sufrido algún tipo de hipoglucemia. Lo que vengo a decir es que ninguna empresa quiere complicaciones en la misma, la mayoría de las veces no se hacen cargo de tu problema y al final acabas en el paro de tal manera que nunca consigues una estabilidad laboral. Yo soy un claro ejemplo de haber trabajado en muchísimas empresas y jamás he conseguido una estabilidad, por lo tanto sin futuro. Lo mas preocupante es que, de seguir así mi situación, no podré jamás jubilarme, con las respectivas consecuencias. Solicité hace años al asistente social una entrevista con el tribunal medico de Alicante y, revisado mi caso, se me concedió justo el 33% de minusvalía, pero no me sirve de nada porque no percibo ningún tipo de ayuda, solo vagas asistencias, como no pagar impuesto de circulación, etc. y como consiguiente sigo sin tener estabilidad ni futuro. Debido a mi inestable vida laboral decidí sacar un FP medio en gestión de empresas, pero tampoco me ha servido de mucho. Quiero decir que en el tema laboral mi diabetes me ha complicado muchísimo la existencia y, como ustedes comprenderán, sin dinero no se puede vivir ni salir adelante, y esa es mi situación. La segunda cuestión es de origen sexual y me afecta a mí y a mi pareja. Aleatoriamente, con la edad he empezado a generar micosis, con las consecuentes dolencias que percibo yo y en algún caso percibió mi pareja. Me he tratado de todas las maneras pero ningún remedio ha sido efectivo. Consigo frenarlo, pero como he dicho, aleatoriamente vuelve a aparecer y no sé que solución darle ya. Y esto también es preocupante porque afecta a mi vida sentimental. Como ustedes ven, tanto mi vida laboral como la personal están afectadas por mi enfermedad y quiero recalcar que soy una persona muy ordenada y que llevo mi diabetes bajo estricto control. Pero los años me están pasando factura y empiezo a caer en depresión, necesito saber a qué puertas llamar y a quién acudir para solucionar mi vida, porque de seguir asé, no tiene futuro. Con esto he terminado, solo espero que me puedan ayudar, y darles las gracias de antemano.

Hola amigo.

Parece que te encuentras en un estado de malestar significativo y que culpas a tu diabetes de todas tus desgracias.

No te conozco y no sé cómo de mal te ha ido la vida, pero me gustaría que hiciéramos esta reflexión:

Existen muchas personas con diabetes. A algunas les va mal en el trabajo, a otras, regular y a otras estupendamente. Si la culpa fuera exclusivamente de la diabetes, ¿no crees que a todos les iría igual de mal? Por tanto, no solo depende del hecho de tener diabetes. Creo que influye también la forma en que cada uno "leemos" el hecho de tenerla.

Leyendo entre líneas (y perdona por hacerlo ya que no te conozco lo suficiente) da la sensación de que te encuentras en una trampa sin salida.

Creo que es la siguiente: "La culpa de lo malo que me pasa es de la diabetes. Como no puedo hacer nada para que desaparezca, tampoco puedo hacer nada para mejorar mi situación, ya que sólo mejoraría si no la tuviera".

Si te encuentras así, quizás te convenga que un psicólogo te ayude a encontrar una salida. Al fin y al cabo tienes que volver a "aduñearte de tu destino", que dependa de ti. Solo entonces podrás hacer algo por cambiar.

Respecto a la micosis, desconozco qué hacer. Sólo sé que si fuera mi caso, me pondría en manos de mi médico para que me asesorara.

De verdad, te deseo mucha suerte y te sugiero que cambies el "si no tuviera diabetes, todo me iría mejor" por el "¿qué puedo hacer yo para mejorar mi calidad de vida?". En la primera afirmación no puedes hacer nada ya que no depende de ti el tener o no diabetes. En la segunda, sí. Ya has empezado escribiendo esta consulta. Por mi parte te sugiero que busques a un profesional para que te ayude a encuadrar el significado que tiene para ti el hecho de tener diabetes.

Fecha: 24/10/2017 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

Hola, según la tabla de raciones de hidratos de carbono de la fundación, ¿cuántas unidades de insulina rápida se pone por cada ración de HC de la tabla? Gracias.

Gracias por su consulta.

La cantidad de insulina según cada ración de hidratos de carbono es diferente para cada persona, por lo que no se puede dar una recomendación general. Debe consultar con su equipo sanitario, quien le ayudará a realizar los cálculos apropiados.

Puede encontrar información sobre este tema en el siguiente artículo:

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/189/como-y-por-que-contar-los-hidratos-de-carbono-hc

Fecha: 23/10/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Buenos días, antes de nada agradecer vuestra ayuda. Debido a la masificación en nuestros endocrinos y a mi falta de recursos, he decidido tomarme una pequeña licencia; después de ser diabético tipo I desde 2011 y estar tomando durante 5 años una pastilla de metformina de 850 g en cada comida, más estos dos últimos años Insulina Toujeo (Glargina) por la noche, pensé en dejar la media pastilla que me pusieron desde el estreno con la insulina. Como digo, lo decidí hace siete días coincidiendo con una dieta sin grasas (nada de carnes procesadas, lácteos ni huevo). El resultado ahora en las ayunas es de 90-100 (antes iba desde 140 a más). La pregunta es; ¿si por las mañanas el resultado en esta semana ha sido óptimo, he hecho bien dejando las pastilla que ya de por sí me tienen delgado? ¿O la metformina es esencial para la subida de después de comer? El último análisis salió bien pero el colesterol por las nubes (215)... Ahora está perfecto. Esa es la razón para mi experimento de la semana. ¡Muchísimas gracias!

Su diabetes es tipo 2, si fuera tipo 1 tendría que ponerse insulina rápida antes de cada comida, además de la prolongada. En la mayoría de las personas con diabetes tipo 2 se prefiere mantener la metformina aunque se inyecte insulina, ya que la metformina ayuda a preservar la reserva de insulina que seguramente mantenga, además de ayudar con el control del peso. Sin embargo, la acción de la metformina no se dirige a controlar los picos de después de las comidas.

Fecha: 22/10/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Algún día he tenido nada más levantarme 128 de azúcar en sangre. Tras comenzar a cuidarme y dejar de consumir dulce (chocolate y bollería, por ejemplo) he reducido el nivel a 107 y 110 en dos días, respectivamente. Otro día, a las dos horas después de desayunar (tostada de pan de molde con mantequilla y mermelada y vaso de agua) mi nivel de azúcar era 77. ¿Es normal ese nivel tan bajo? ¿Puedo ser diabético por el mero hecho de existir esa diferencia de niveles? Decirles que mi madre es diabética tipo 2 y se inyecta insulina diariamente.

Dos valores por encima de 125 implican el diagnóstico de diabetes, aunque en su caso parece tratarse de un caso leve. No es contradictorio que a las dos horas de desayunar tenga esos valores. Hoy en día se recomienda tratamiento farmacológico desde el momento del diagnóstico en la casi totalidad de los casos.

Me hice un estudio y la glucosa salió en 325 y los triglicéridos en 200. Mi pregunta es: ¿qué frutas puedo comer y qué es lo que puedo comer?

Muchas gracias por su consulta.

La alimentación de la personas con diabetes debe ser, en general, similar a la de cualquier otra persona. Se trata de una alimentación equilibrada y adaptada a sus necesidades. Además, se debe prestar especial atención y adaptarse al tipo de tratamiento farmacológico seguido, bien sean pastillas o insulina inyectada una o varias veces al día. Por esta razón, desde este servicio de consulta al experto no podemos realizar este tipo de dietas o pautas de alimentación. Le recomiendo consulte con su equipo médico para que le ayude en este proceso.

Además, puede encontrar más información en los siguientes enlaces:

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/127/la-alimentacion-en-la-diabetes-tipo-2

https://www.fundacionparalasalud.org/sabercomer/articulo/169/la-alimentacion-en-la-diabetes-tipo-2--plan-semanal-de-alimentacion

Fecha: 10/10/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Su privacidad es importante para nosotros

Consultas ya resueltas