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Me han cambiado la insulina a Lantus para la noche y rápida antes de desayuno y comida. Estoy bien controlado, pero al acostarme he notado la glucemia algo alta (170-200). No me han puesto insulina rápida para la cena. Mi pregunta: ¿No sería lógico ponerme unas unidades de rápida antes de cenar? Mi diabetes es de tipo 2 con insulina, con glicosilada de 7.

Hay que individualizar y es cierto que por la noche las hipoglucemias producen más respeto, pero probablemente si sube por encima de 180 a los 90-120 minutos tras cena seríe preferible poner un poco de insulina.

Fecha: 13/01/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Tengo 32 semanas de embarazo y la glicemia basal me salió en 60 y la post en 80mg/dl. La insulina basal me salió en 15.5 y la post en 89.50 uUl/mL. ¿Tengo diabetes gestacional? ¿Debo preocuparme por consecuencias en mi bebé? ¿O con una buena alimentacion, ejercicio y glucofage estará mi bebé bien?

Esas cifras no son de diabetes gestacional, más bien lo contrario, son bajas. Sin embargo, si está tomando el antidiabético glucofage, es decir, metformina, significaría que previamente le han diagnosticado de diabetes gestacional, aunque está bien controlada. La metformina es uno de los dos antidiabéticos orales que están permitidos en el embarazo, aunque la mayoría de expertos prefieren la insulina.

Hola, tengo una diabetes tipo 2, diagnosticada el diciembre de 2014. En aquel momento pesaba 95 kg y tengo una altura de 175. Desde ese momento, llevo un régimen alimenticio y un tratamiento con metformina, además de ejercicio físico diariamente. Me someto a revisiones y analíticas cada 4 meses, controlando mis niveles de azúcar. Desde hace 6 meses tomo jetadueto, 2 pastillas (mañana y noche), y desde hace tres meses no logro controlar mis niveles de azúcar, sigo controlando mi alimentación, y aunque por estas fechas (navidades y fin de año) no he hecho mucho ejercicio, sigo con niveles altos de azúcar. El mes de diciembre la media fue 250 en ayunas. Al día de hoy peso 71 kg de los 95 kg que pesaba. El próximo lunes 16-1 tendré una analítica y la doctora que me lleva (es médico de familia, no endocrino) me comenta ahora que "puede" ser diabetes tipo MODY. El problema es que cada vez estoy más delgado y los niveles de azúcar altos. Además esto me está empezando a pasar factura emocionalmente y no sé qué hacer. También comentar que dentro de poco días cumpliré 50 años, y trabajo en una oficina de turno de tarde, siendo el trabajo bastante sedentario. Gracias por su atención y espero su respuesta. Un Saludo. F. M.

Para diagnosticar diabetes tipo MODY hay que realizar una serie de pruebas, algunas de ellas bastante sofisticadas que sólo se hacen en unos pocos centros de referencia. A la hora de valorar las posibilidades de tratamiento hay parámetros que son muy importantes y que se pueden realizar de manera más rutinaria (aparte de la HbA1c y los perfiles glucémicos, péptido C, HOMA, estudio inmunológico). En cualquier caso, el tratamiento farmacológico que lleva es bastante suave, hoy en día contamos con muchos fármacos que actúan a través de diferentes mecanismos de acción complemantarios y que pueden ayudarle a controlar su diabetes.

Fecha: 11/01/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

En las mañanas, en ayuno, tengo 120 o 130 y después de comer, 2 horas, quizás 3, tengo 110. ¿Eso es diabetes? De antemano, gracias por sus comentarios y repuestas.

Dos valores en ayunas de 126 o más ya son diagnósticos de diabetes. Debe acudir a su médico para que le ponga tratmiento. Aunque se trate de una diabetes leve, en una fase inicial, lo ortodoxo es tratar desde el primer momento.

Fecha: 09/01/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas tardes, Soy diabética tipo 1 desde hace 10 años y los últimos 2 años estoy totalmente descontrolada. Mis glucemia suelen ser de 200-300 y no consigo controlarla porque debido a mi trabajo estoy fuera todo el día y no dispongo de tiempo para mí, ya que estoy fuera de casa 12 horas al día. Estos días he pensado que quizás el camino adecuado sería pedir la baja laboral y dedicarme unas semanas a intentar compensarme otra vez en exclusiva, sin estrés, sin carreras, etc... Sé que no es la solución a largo plazo pero en estos casos como el mío no sé cuál es el modo de proceder para poder volver al buen camino por decirlo de alguna modo. Además me da miedo porque todos los días hago 100 kms conduciendo y con el azúcar así me da miedo provocar un accidente. Ahora mismo mi diabetes está completamente descontrolada. Quisiera saber su opinión. Un saludo.

Por lo que cuenta, pensamos que estaría justificada una baja para ayudarla a estabilizarse. Por su estilo de vida es muy probable que se pueda beneficiar del tratmiento con bomba de insulina.

¿Qué comidas y bebidas pueden tomar y comer una persona con diabetes si además se tiene colesterol alto y triglicéridos?

Gracias por su consulta.

Puede tomar una alimentación variada y saludable, solamente limitando el consumo de azúcares, incluso de frutas, y de alcohol para evitar la subida de triglicéridos. En el caso del colesterol, es necesario limitar el consumo de grasas saturadas, que se encuentran en alimentos animales grasos como embutidos o carnes procesadas. También se debe limitar al máximo las grasas trans, que se encuentran presentes en productos de bollería y precocinados o fast-food.

Fecha: 09/01/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

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