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Consulta al experto   Fundación para la Diabetes

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  Hola. Soy diabético, tomo una pastilla de Metformina por las noches. Practico running regularmente, unos 200 km. al mes. Cuando termino tengo 170. ¿A qué es debido y qué debería hacer antes y después de hacer deporte?

Gracias por su consulta.

Es muy complejo conocer la causa de un valor de glucemia elevado. No obstante, es importante conocer el funcionamiento del organismo.

Cuando se realiza ejercicio físico, los músculos utilizan la glucosa que circula por la sangre, por lo que en teoría, los niveles de glucosa en sangre descienden. Pero por otro lado, el mismo ejercicio provoca la activación de un órgano clave, el hígado. Durante el ejercicio el hígado produce glucosa que libera a la sangre.

Así se intenta conseguir un equilibrio entre la glucosa que los músculos consumen y la glucosa que el hígado produce. 

Debe tener en cuenta que los ejercicios realizados a alta intensidad gastan mucha glucosa, pero también activan la formación de mucha glucosa por parte del hígado, dando lugar con frecuencia a hiperglucemias después de los entrenamientos.

Para evitarlas, se debe reducir ligeramente el aporte de hidratos de carbono antes y/o durante el ejercicio o bien, acabar el entrenamiento con un periodo de intensidad moderada.

Fecha: 09/08/2016 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Tengo una preguntita. He comenzado a usar el free y he tenido algunas dudas con la fiabilidad de las mediciones después de las comidas. En mediciones bajas son algo más parecidas a las capilares pero en mediciones altas el free siempre está, y durante bastante tiempo, muy por encima de la medición capilar. Casi siempre entre 40 y 50 por encima. ¿Esto es normal?? ¿Puede ser el sensor?? Por cierto, debuté con tipo 1 hace dos meses. Progresivamente he ido necesitando menos y menos insulina. Ahora solo me pongo 6 unidades de basal y con cuidado en las comidas no voy necesitando rápida. Tengo unos niveles muy controlados por ahora. Supongo que es una magnífica luna de miel pero... ¿Alguien tiene información suficiente o casos conocidos de alguien con una diabetes tipo Lada? ¿Puede que me quede así mucho tiempo? ¿Y si los anticuerpos que me han detectado son por lo super alérgico que soy yo y en realidad soy tipo 2? Muchas gracias de antemano.

El FreeStyle Libre tiene una buena fiabililidad pero hay casos en los que no sucede esto. En realidad, es más típico que ocurra lo contrario a lo que comenta, es decir, que el FreeStyle de más bajo que la capilar. Debería comentarlo con el laboratorio, Abbott, porque cuando se sospecha que un sensor no funciona bien suelen enviar uno de reposición libre de cargo. Si le ha sucedido con más de un sensor debe hablarlo con su médico. El debut de su diabetes es muy reciente, lo más probable es que se trate de una "luna de miel", que en ocasiones se prolonga muchos meses. En la mayoría de los casos es fácil distinguir entre tipo 1 y LADA, aunque es cierto que hay algunos casos dudosos. Por edad más bien parecería tipo 1 pero, en todo caso, su médico le podrá decir si en su caso el diagnóstico es seguro al cien por cien.

Fecha: 08/08/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, mi madre de 89 años es diabética tipo I desde hace 30 años, también padece demencia, hipotiroides, desde hace varios meses sus deposiciones se han vuelto casi líquidas, la médico de cabecera dice que es normal debido a la diabetes de larga duración. ¿Habría algún tratamiento para solucionar esto? Gracias y saludos.

Las alteraciones del ritmo intestinal pueden asociarse a la diabetes, pero lo más habitual es que se produzca un tipo de neuropatía, la llamada autonómica, por afectación del sistema nervioso que regula los movimientos del aparato digestivo, y que el paciente note retraso en la absorción de los alimentos, que no es lo que le ocurre a su madre. Conviene que la valore un especialista en Aparato Digestivo.

Fecha: 07/08/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, buenas tardes... tengo una niña de 3 años con diabetes 1.... ¿Cuáles son los valores de glucemia apropiados que debo mantener a mi hija para que no sufra una hipoglucemia?

Los objetivos glucémicos que recomienda de forma general la Sociedad Internacional de Diabetes Pediátrica y del Adolescente son:

-Hemoglobina glicada (HbA1c): menor de 7.5%

-Glucemias antes de las comidas: 70-145 mg/dl

-Glucemias después de las comidas: 90-180 mg/dl

-Hora de dormir: 120-180 mg/dl

-Nocturnas: 80-160 mg/dl

En cualquier caso estos objetivos son individualizables dependiendo de la persona, por lo que recomiendo que lo comente con su equipo de diabetes.

Fecha: 06/08/2016 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Hola! Mi mamá tiene diabetes tipo 2 hace 10 años (tiene 53 años). Toma metformina para su tratamiento. Además de lo anterior, presenta hipertensión. Sucede que hay días en que le dan dolores de cabeza enormes. Incluso con vómitos. Con el tiempo hemos asociado que puede deberse a ciertos alimentos que consume (frutas dulces o masas). Mis pregunras son: ¿puede la diabetes producir esos dolores de cabeza? y ¿qué alimentos puede consumir? (Hemos probado de todo). De antemano, muchas gracias.

Los dolores de cabeza se asocian más a la hipertensión que a la diabetes. En cualquier caso, unos dolores de semejante intensidad debieran ser valorados por un neurólogo. Si tuviera alguna relación con algún tipo de alimentos, lo que podrá valorar su médico, debería ser remitida a una Unidad de Alergias Alimentarias. 

Fecha: 06/08/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, soy madre de una niña de 17 años y hace 6 meses tuvo el debut de diabetes tipo 1. Mi pregunta, bueno una de tantas que tenemos, es si mi hija puede tomar alguna infusión que ayude algo en su enfermedad, por supuesto, que mi hija es controlada por especialistas pero era por si hay alimentos como frutas o infusiones para ayudarle, aunque fuese un poco. Gracias!!

Buenos días,

No hay ningún alimento o infusión que per se disminuya los niveles de azúcar y le ayude a tener "un mejor control" de la diabetes. Al igual que cualquier persona que no tenga diabetes su hija puede tomar cualquier alimento o bebida balanceándola con la insulina necesaria que necesite al respecto. Por lo general, si la infusión no contiene azúcar puede tomarla sin problemas pero no hará que su diabetes vaya mejor o peor.

Fecha: 05/08/2016 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.