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Tengo 72 años y he estado controlado contra la diabetes con amaryl 2mgr en la mañana Januvia 100 mgr antes del almuerzo y glucofague 500 mgrs antes de la cena, ya llevo como 2 años controlado con estos medicamentos pero en Venezuela ya no se consigue januvia, ¿qué otro medicamento me recomiendan para sustituir la januvia? Ortelio, Venezuela.

Januvia controla los picos tras comidas, como Amaryl (que es glimepirida). Podría plantearse aumentar dosis de Amaryl o posiblemente utilizar repaglinida. El médico que conoce el caso debe valorar las alternativas.

Fecha: 19/07/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Buenas tardes, Soy diabética tipo 1 desde los 18 años (ahora tengo 36), con un buen control (hemoglobinas glicosiladas siempre por debajo de 7 ). Actualmente estoy embarazada de 8 semanas. Mi endocrino, justo antes de quedarme embarazada, me cambió el tipo de insulina de Lantus (36 - 38 unidades por la noche) a Levemir (18 unidades cada 12 horas). Además de esta insulina utilizo NovoRapid en desayuno (normalmente 10 unidades), almuerzo (8 unidades) y cena (6 unidades). El problema es que por las tardes y, a pesar de un buen resultado, 2 horas después del almuerzo (por debajo de 180) a la hora de la cena casi siempre me encontraba con glucemias muy elevadas (a veces por encima de 250). De ahí que mi endocrina decidiera cambiarme a Levemir cada 12 horas. Pero desde entonces (han pasado 2 meses) no hago más que subir contínuamente las dosis de Levemir, poniéndome actualmente 28 unidades / cada 12 horas y aún así antes de la cena me ocurre igual que con la Lantus, teniendo 2 horas después del almuerzo menos de 150 (límite marcado por mi endocrina) pero encontrándome antes de cenar con valores de más de 200. Yo almuerzo tarde (a las 16,30h) y ceno a las 21,30, no sé si esto afecta a las glucemias. Estoy bastante preocupada por los riesgos que conlleva para el feto y estoy valorando volver a la Lantus que me daba mejor control diario, aunque quizás con un suplemento de rápida por las tardes. Muchas gracias por su ayuda.

En teoría, subiendo la Levemir de la mañana debería bastar, pero probablemente sea mejor estrategia merendar todos los días y ponerse rápida antes de dicha merienda. En un futuro este problema desaparecerá porque desde primeros de año sí contamos con insulinas prolongadas que garantizan una duración de 24 horas, pero como la experiencia con ellas todavía es corta de momento no se permite su uso durante el embarazo.

Hola, me realicé un laboratorio de rutina y me dio el nivel de glucosa en 134 mg. Tres días después repito el examen y me da: Glucosa 120mg / además realizo curva de resistencia a la insulina y los valores son: Insulina Basal 15.3 ulU/ml; Insulina 1 hora: 98.6 ulU/ml ; Insulina 2hs: 71.2 uUl/ml. ¿Soy diabética? ¿Debo medicarme o solo corrigiendo el estilo de vida puedo mejorar los niveles de glucosa en sangre?

Para diagnosticar diabetes tendría que tener dos valores por encima de 125. De todos modos tiene resistencia a la insulina, aunque leve, por lo que muy probablemente le beneficie el tomar un sensibilizador a la insulina, habitualmente Metformina, además de dieta sana y ejercicio.

Hola, vivo en Colombia, mi hija de 12 años fue diagnosticada con diabetes 1, ahora un médico me habla de diabetes MODY pero no me dice cómo estar seguros de eso, le cambia la insulina por medicamento oral, ¿no es muy arriesgado?

Buenos días,

Depende del comportamiento de los niveles de azúcar, su médico puede sospechar un tipo u otro de diabetes, entre ellos la diabetes monogénica. En general la forma de diabetes monogénica más frecuente en la edad pediátrica es la MODY 2 por mutación del gen de la glucoquinasa y que por lo general no requiere ningún tratamiento (ni siquiera medicación oral). El diagnóstico de este tipo de diabetes suele precisar un estudio genético. En general corresponderá a su médico o equipo de diabetes tomar una decisión en cuanto al tratamiento dependiendo de la sospecha clínica.

Saludos,

Fecha: 19/07/2016 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

Hola, me gustaría saber cuántas raciones de hidratos de carbono contiene 100gr de anacardos crudos (frutos secos) y cuál sería la medida habitual para tomar. Muchas gracias.

Gracias por su consulta,

cada 100g de anacardos contienen 3 raciones de hidratos de carbono.

La medida habitual son unos 25-30g, equivalente a 1 ración de hidratos de carbono.

Fecha: 18/07/2016 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Hola, soy Gladys, tengo celiaquía y diabetes tipo 2, ¿dónde puedo encontrar recetas para las dos enfermedades?

gracias por su consulta

realmente es complicado encontrar recetas que unan las dos patologías. No obstante en nuestra sección Saber comer de la web existen casi 400 recetas a su disposición. Al entrar en el buscador deberá seleccionar "Filtrar por: enfermedades" y seguidamente seleccionar "Intolerancia al glúten". Aquí obtendrá las recetas sin glúten y calculadas en su contenido en hidratos de carbono.

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