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Me he hecho unos análisis y me ha salido los valores de glucosa 174 y hemoglobina glicosilada hbA1c de 8.5 y hemoglobina glicosilada IFCC 69. Mi médico de cabecera quiere darme medicación para la diabetes, pero yo me resisto a tomarla porque espero que bajando de peso y haciendo dieta los valores se bajen. Tengo 58 años, sobrepeso, hago ejercicio de aguagym, nado cinco días por semana y alguna clase de gimnasia para mayores, dos días por semana, también ando. Mi madre ya fallecida tuvo diabetes tipo II. Y mi pregunta es si tengo que tomar medicación aunque no me guste o durante cuánto tiempo puedo esperar para probar con dieta y ejercicio? Muchas gracias por su atención.

En los últimos años todos los protocolos recomiendan empezar con medicación, habitualmente Metformina, desde el momento del diagnóstico (muchas veces se comienza a tratar incluso a personas que no son diabéticas pero que están con valores en la parte alta de la normalidad para evitar que se hagan diabéticas en el futuro). En ocasiones se decide dar unos pocos meses con sólo recomendaciones de estilo de vida y si pasado ese tiempo no hay mejoría significativa se inicia tratamiento medicamentoso.

Fecha: 23/06/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, mi consulta es sobre la nueva insulina degludec, empecé a tomarla hace 5 días y me hizo muy mal, me ha provocado una hipoglucemia de 57 y todo el tiempo mi diabetes está alta, por qué me provocó esto??? No era que no provocaba hipoglucemia? Necesito respuesta, mi médico no supo darme la respuesta, y yo me siento ahora muy mal, y nadie sabe porqué, tengo que volver a mi anterior insulina. Por favor si alguien puede que responda, confié en novo pensé que iba ser mejor el cambio, o quizás no supieron administrarla. Pero yo me siento muy mal. Gracias.

La degludec es una insulina muy interesante porque es la única que garantiza una duración de 24 horas y, además, es la que produce menos variabilidad en las glucemias. Todas las insulinas pueden provocar bajadas, aunque la degludec menos que otras. Posiblemente lo único que necesite es un ajuste en la dosificación.

Hola. En estos días tan calurosos, ¿qué podría ser más aconsejable, una copa de cerveza o una copa de sidra natural? Ambas bien fresquitas. Pero tengo duda en su contenido de IG y el daño que pueda ocasionar.

Ambas bebidas tienen un efecto similar, pues contienen una cantidad similar de alcohol y de hidratos de carbono por cada consumición, si bien el índice glucémico de la cerveza es algo más elevado.

Fecha: 23/06/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Buenas noches, tengo a mi madre con una fuerte gripa y tos continua, qué medicamento puedo darle para mejorar su salud? También sufre de hipertensión. Gracias.

Si su madre tiene diabetes un antitusígeno que no sube la glucosa es la Toseína, ya que lleva aspartamato como edulcorante. En cualquier caso, debe verla un médico.

Buenas tardes, soy una mujer de 67 años de Barcelona, tengo diabetes (me pincho 3 veces al día) y sobrepeso. Además, en mi caso, tengo un problema de degeneración ósea en las articulaciones. Me gustaría seguir una dieta efectiva, porque aunque he seguido diferentes dietas y he visitado diferentes nutricionistas, no consigo controlar las bajadas de azucar, que son constantes durante todo el año. Por favor, me gustaría que me recomendasen un especialista al que poder dirigirme. Gracias.

Le recomiendo se ponga en contacto con el colegio de Dietistas y Nutricionistas de Cataluña, donde le orientarán sobre los dietistas-nutricionistas especialistas en diabetes. Puede encontrar mas información en: www.codinucat.cat, Via Laietana, 38, 08003 Barcelona, España. +34 930 10 62 48

Fecha: 22/06/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

He empezado hace una semana con lantus 18 unidades antes del desayuno y rápida antes de las comidas de 3 a 6 unidades. Corro de 15 a 20 kilómetros los domingos por la mañana y no sé cómo administrarme la insulina. Me llamo Rafael y tengo 51 años. A ver si me puedes aclarar esta duda. Gracias.

En principio, debe tener en cuenta que el ejercicio ejerce un efecto muy similar al producido por la insulina. Por ello, el resultado puede ser un aumento del riesgo de sufrir hipoglucemias.

Para evitarlo se puede optar por reducir dosis de insulina o aumentar el consumo de hidratos de carbono. En primer lugar, durante las dos horas posteriores a la administración de insulina rápida es cuando los niveles de insulina son más elevados, por lo que en estos casos se recomienda una reducción de esa dosis de insulina que varía según cada persona y según el tipo de ejercicio, pero que sería de alrededor del 20 al 50% de la dosis habitual. Además es posible que necesite un pequeño aporte extra de hidratos de carbono para mantener las cifras de glucemia estables.
Si el ejercicio se realiza una vez pasadas 2 horas de la administración de la insulina rápida se optará por aumentar el aporte de hidratos de carbono. Normalmente se suele tomar de unos 20 a 40g por cada hora de ejercicio.

En cualquier caso, cada persona tiene una respuesta diferente al ejercicio, por lo que es necesario realizar pruebas de glucemia antes y después del ejercicio para establecer cuáles son las cantidades de hidratos de carbono y dosis de insulina que necesita en su caso particular.

Fecha: 20/06/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

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