Consultas ya resueltas
Teóricamente, la dosis eficaz de la sitagliptina es 100 mg diarios, por lo que con menos dosis el tratamiento se quedaría corto. Si no ha modificado la dosis de los otros fármacos para la diabetes, podría tener bajadas. Si tiene hipoglucemias podría notar algo de cansancio, ya que la glucosa es combustible para todas las células, pero si las cifras actuales están dentro de lo normal, aunque sean más bajas que las previas, no parece lógico que sea por esto y habría que buscar otra causa, para lo que debería hablar con su médico.
Fecha: 11/08/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Gracias por su consulta
en primer lugar hay que tener en cuenta que bajar peso es todo un reto, comparable a dejar de fumar o a realizar ejercicio de forma habitual. Tiene una gran dificultad, por lo que no se puede añadir más presión de lo que cada persona pueda soportar. La obligación de tener que adelgazar así como la presión por no fallar en la dieta marcada hacen que la persona sienta más ansiedad por comer aquellos alimentos prohibidos o no recomendados.
Por ello, siempre se deben establecer pequeños objetivos para perder peso, como 4 o 5 kg e intentar mantenerlos posteriormente. Debe entender que son pocos los casos de personas que son capaces de bajar y, especialmente, mantener pérdidas de peso de 20 o 30kg.
Por otro lado, además de la medicación que ya toma, puede buscarm apoyo psicológico, desde terapia para el control de la ansiedad hasta otras técnicas o actividades que le ayuden a reducir los niveles de ansiedad y a sentirse mejor.
Fecha: 07/08/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.
Efectivamente, su control es malo y hay que mejorarlo para minimizar el riesgo de complicaciones. Facilitaría su control el utilizar las nuevas insulinas prolongadas que, a diferencia de las anteriores, sí que duran 24 horas y tienen un perfil plano, es decir, Tresiba o Toujeo. También debería aprender a calcular el contenido de hidratos de los alimentos y ponerse la insulina rápida en función de la glucemia, el consumo de hidratos y unos parámetros personalizados, idealmente empleando un calculador de bolo. Si con esto no alcanza objetivos, debe ponerse una bomba de infusión continua de insulina.
Fecha: 04/08/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
El estrés sí puede subir la glucosa, pero independientemente de la causa tiene que evitar esos picos tras las tomas de alimentos. Posiblemente, lo mejor sería combinar la metformina con antidiabéticos orales de otras familias que controlan bien estos picos post-ingesta.
Fecha: 01/08/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
Gracias por su consulta.
La alimentación durante el embarazo debe ser muy similar a la de cualquier otra mujer embarazada. No obstante, es importante reducir el consumo de aquellos alimentos que elevan la glucemia rápidamente, denominados de índice glucémico alto. Puede consultar el índice glucémico de los alimentos en la siguiente tabla:
https://www.fundacionparalasalud.org/general/tabla_de_raciones_de_hidratos_de_carbono
Por otro lado, es necesario que la alimentación sea variada e incluya alimentos representativos de todos los grupos alimentarios. No se deben eliminar alimentos, sino adaptar la cantidad consumida en función de la respuesta sobre los niveles de glucosa en sangre que le provoca, lo cual puede comprobar mediante las pruebas de glucemia.
Fecha: 26/07/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.
Se trata de una cifra fronteriza con la diabetes. No es para preocuparse, pero sí debe hablar con su médico de completar el estudio con determinaciones como la hemoglobina glicosilada (da la media de la glucosa de los meses anteriores), el HOMA (mide la resistencia a la insulina) o incluso hacer una curva de glucosa para evaluar si, además de dieta sana y ejercicio (recomendaciones que, en realidad, podrían ser aplicables al conjunto de la población) también debiera tomar algún medicamente (posiblemente metformina).
Fecha: 24/07/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.