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Consulta al experto   Fundación para la Diabetes

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  Buenos días: Tengo diabetes tipo 2 y me pincho a diario 12 de Lantus y 1,8 de Victoza y tomo 2 pastillas. Tengo sobrepeso y, aunque en un principio adelgacé, se me hace tremendamente cuesta arriba. Intento relajarme comiendo chicles. Me pongo nerviosa y como. ¿Hay algo que pueda hacer?

Gracias por su consulta

en primer lugar hay que tener en cuenta que bajar peso es todo un reto, comparable a dejar de fumar o a realizar ejercicio de forma habitual. Tiene una gran dificultad, por lo que no se puede añadir más presión de lo que cada persona pueda soportar. La obligación de tener que adelgazar así como la presión por no fallar en la dieta marcada hacen que la persona sienta más ansiedad por comer aquellos alimentos prohibidos o no recomendados.

Por ello, siempre se deben establecer pequeños objetivos para perder peso, como 4 o 5 kg e intentar mantenerlos posteriormente. Debe entender que son pocos los casos de personas que son capaces de bajar y, especialmente, mantener pérdidas de peso de 20 o 30kg. 

Por otro lado, además de la medicación que ya toma, puede buscarm apoyo psicológico, desde terapia para el control de la ansiedad hasta otras técnicas o actividades que le ayuden a reducir los niveles de ansiedad y a sentirse mejor.

Fecha: 07/08/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Hola, soy insulino dependiente desde hace como 2 años y la verdad es que no he logrado estar regulada nunca. Mi hemoglobina es de 9,9 y ya no se qué hacer para regularla. Actualmente amanezco con 230. Ademas soy muy nerviosa y se me acelera mucho el corazón, ¿que puedo hacer? Por favor, solicito su ayuda ya que estas cosas me desaniman mucho. Gracias.

Efectivamente, su control es malo y hay que mejorarlo para minimizar el riesgo de complicaciones. Facilitaría su control el utilizar las nuevas insulinas prolongadas que, a diferencia de las anteriores, sí que duran 24 horas y tienen un perfil plano, es decir, Tresiba o Toujeo. También debería aprender a calcular el contenido de hidratos de los alimentos y ponerse la insulina rápida en función de la glucemia, el consumo de hidratos y unos parámetros personalizados, idealmente empleando un calculador de bolo. Si con esto no alcanza objetivos, debe ponerse una bomba de infusión continua de insulina.

Fecha: 04/08/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hace 6 años que me diagnosticaron diabetes tipo 2. Tomo metformina pero llevo una etapa muy dura en la oficina con mucho estrés y últimamente mis niveles de azúcar dos horas después de comer están entre 160 y 190. En alguna ocasión he llegado a los 200. ¿El estrés tiene algo que ver con eso? ¿Son niveles excesivamente elevados? La verdad es que soy muy delgado y no puedo hacer dieta, como sano y hago ejercicio pero no se qué más hacer. Agradecería su ayuda. Saludos.

El estrés sí puede subir la glucosa, pero independientemente de la causa tiene que evitar esos picos tras las tomas de alimentos. Posiblemente, lo mejor sería combinar la metformina con antidiabéticos orales de otras familias que controlan bien estos picos post-ingesta.

Fecha: 01/08/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Estoy embarazada de 2 meses, tengo diabetes gestacional y quiero saber qué alimentos debo ingerir.

Gracias por su consulta.

La alimentación durante el embarazo debe ser muy similar a la de cualquier otra mujer embarazada. No obstante, es importante reducir el consumo de aquellos alimentos que elevan la glucemia rápidamente, denominados de índice glucémico alto. Puede consultar el índice glucémico de los alimentos en la siguiente tabla:

https://www.fundacionparalasalud.org/general/tabla_de_raciones_de_hidratos_de_carbono

Por otro lado, es necesario que la alimentación sea variada e incluya alimentos representativos de todos los grupos alimentarios. No se deben eliminar alimentos, sino adaptar la cantidad consumida en función de la respuesta sobre los niveles de glucosa en sangre que le provoca, lo cual puede comprobar mediante las pruebas de glucemia.

Fecha: 26/07/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Buenos días. Si presento niveles de 125 en ayunas, ¿eso quiere decir que mi cuerpo está sufriendo daños graves?

Se trata de una cifra fronteriza con la diabetes. No es para preocuparse, pero sí debe hablar con su médico de completar el estudio con determinaciones como la hemoglobina glicosilada (da la media de la glucosa de los meses anteriores), el HOMA (mide la resistencia a la insulina) o incluso hacer una curva de glucosa para evaluar si, además de dieta sana y ejercicio (recomendaciones que, en realidad, podrían ser aplicables al conjunto de la población) también debiera tomar algún medicamente (posiblemente metformina). 

Fecha: 24/07/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, tengo 19 años y me diagnosticaron diabetes tipo 2 a los 15. Hace un par de meses tomaba metformina, pero ya que hago dieta y ejercicio, la dejé para chequear mis niveles de glucosa y no han subido mucho... Mi pregunta es: ¿qué consecuencias tiene que tome un quemagrasa nocturno? Llevo un par de días tomándolo, pero no estoy seguro de si debo seguirlo haciéndolo. Espero su respuesta, gracias.

Gracias por su consulta.

No sabemos qué tipo de suplemento quemagrasas está tomando. No obstante, el efecto de este tipo de productos es bastante limitado o nulo en la mayoría de los casos. Por ello, no se debe dejar de lado el seguimiento de las pautas de alimentación y ejercicio físico recomendadas.

Fecha: 20/07/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.