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  ¿Todas las personas con obesidad o sobrepeso desarrollan resistencia a la insulina o diabetes tipo 2?

Todas no, pero aumenta mucho el riesgo. Se ha acuñado el término "diabesidad" uniendo obesidad y diabetes tipo 2. El 85 % de las personas con diabetes tipo 2 tiene exceso de peso. Además, se crea un círculo vicioso: el aumento de peso induce resistencia a la insulina lo que, a su vez, favorece la ganancia de peso, cerrándose el círculo.

Fecha: 23/05/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  ¡Hola! Soy una mujer de 60 años, con hipertensión, colesterol alto, hipotiroidismo, todo ello en tratamiento. Mi IMC es de 31 y en mi última analítica los resultados fueron de: glucosa 97,20, hemoglobina A1c 5,50, y la insulina 15,05. ¿Cuál sería mi HOMA? Mis padres diabéticos los dos. ¿Tengo riesgo de diabetes? ¿Qué he de hacer? Muchas gracias por su atención.

Su HOMA es de 3,6, es decir, está ligeramente elevado. Este discreto aumento de la resistencia a la insulina puede ser perjudicial. La resistencia a la insulina favorece el aumento de peso, de los lípidos y de la tensión, aparte de malgastar su reserva de insulina lo que, a medio plazo, puede desembocar en que tenga diabetes. Por tanto, además de dieta y ejercicio (que también disminuye la resistencia a la insulina), probablemente le venga bien tratarse con un medicamento sensibilizador a la insulina (metformina, salvo que tenga intolerancia o contraindicaciones). Debe hablarlo con su médico.

 

Fecha: 22/05/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, buenas tardes. Tengo una niña de 3 años con diabetes tipo 1 y quería saber qué alimentos debe de comer. Gracias.

La alimentación de una niña sin diabetes debe ser igual a la de una niña que no tiene diabetes, es decir una alimentación sana y equilibrada. La única diferencia es que la persona con diabetes ha de cuantificar los hidratos de carbono de cara a poder ajustar las dosis de insulina.

Fecha: 20/05/2017 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

  Hola, quiero cambiar mi dieta, tal vez no sé cómo comer porque peso 100 kg. Soy ancho de cuerpo, una vez fui al nutriólogo y me dijo que tengo huesos y músculos anchos. Llevo días comiendo saludable. Ensaladas verdes y caldos de verdura, lentejas, pollo... Es un ejemplo, pero en los tiempos entre comidas me da mucha hambre y como frutas como toronjas, plátano, uvas, manzana verde, naranjas, cacahuates naturales con cáscara (obvio los pelo, jaja). Creo que esto es todo lo que como entre comidas, ¿es normal? ¿puedo comer eso o estoy mal???

Gracias por su consulta.

Enhorabuena por ese cambio alimentario pues seguramente resultará en una mayor salud.

No obstante, en este caso puede ser necesario que se asesore por un profesional de la nutrición o por su equipo sanitario. En la alimentación, tan importante es el control de la diabetes como que su alimentación sea equilibrada y saludable.

Es importante también seguir un control de la diabetes, de su pérdida de peso y de los fármacos que esta utilizando en su tratamiento. Habitualmente la pérdida de peso puede dar lugar a cambios en la medicación para mantener el control glucémico estable.

Fecha: 19/05/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  ¿Por qué la Coca-Cola light o zero provocan hipoglucemia? ¿Es la cafeína?? Gracias.

Gracias por su consulta.

En principio estos alimentos no provocan hipoglucemia. No obstante, si es posible, que si se sustituye una bebida azucarada normal por su versión light o zero sin reducir la dosis de insulina, entonces sí que se puede producir esa hipoglucemia. 

La cafeína no tendría efectos notables, pues su consumo se asocia a una disminución de la sensibilidad a la insulina, eso sí, con dosis elevadas de cafeína. No obstante, algún estudio reciente observa mejor control glucémico asociado al consumo de café en personas con diabetes tipo 2.

Fecha: 18/05/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Buen día, soy de Buenos Aires, Argentina, soy Psicóloga Social, mi proyecto es formar grupos de apoyo y autoayuda para pacientes con diabetes y familiares con integrantes que tengan esta enfermedad. Quisiera que me orienten sobre los temas fundamentales donde enfocarse para que mi apoyo y orientación sean adecuados y ayudarlos a tener una mejor calidad de vida. Aguardo su respuesta. Angela.

Hola Ángela,

Enhorabuena por la iniciativa. Deseo que el proyecto siga adelante.

Respecto a los grupos de autoayuda considero fundamental definir el grupo previamente. Preguntas como nº de participantes, frecuencia, tipo de diabetes, años desde el diagnóstico, edades… entiendo que las tienes resueltas.

Sobre los temas a tratar posiblemente el propio grupo te los dé en función de sus inquietudes. Pero, a mi modo de ver, desde el punto de vista psicológico, es fundamental abordar temas como:

-La percepción que tienen de su vida con diabetes,

-Del impacto emocional que tiene en ellos y en el entorno cercano.

-Dificultad para mantener determinados hábitos y cómo adquirir dichos hábitos.

-Cómo prevenir el descenso en la motivación tras unos años con diabetes.

-Cómo resuelven otros situaciones cotidianas (la media mañana en el trabajo, excursiones de un día, viajes, cumpleaños, etc.).

-Prevención y detección precoz de trastornos afectivos (ansiedad, depresión, TOC, etc.)

-Según el perfil de los integrantes del grupo: momento de la insulinización.

-…

Como ves son muchos los temas de abordaje desde el punto de vista psicológico.

Mi sugerencia es que prepares dos o tres sesiones y que incluyas un cuestionario en la primera para recoger sus comentarios sobre qué es lo que les gustaría que se tratara. Verás como la temática te la da el propio grupo.

Por mi parte, sigo a tu disposición por si te puedo ayudar con lo que sea.

Un abrazo y suerte.

Iñaki

Fecha: 18/05/2017 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).