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Hola, tengo diabetes tipo 1 y todavía estoy en lo que se denomina luna de miel. Siempre he hecho deporte y ahora poco a poco he seguido con mis rutinas. Solo utilizo Tresiba una vez al día y no me hace falta utilizar la insulina rápida (ya llegar) pero tengo una duda, a la media hora del ejercicio siempre me tomo algo, un batido de leche con plátano o algo así bebido. Pero a la hora y termino el ejercicio siempre me da algo de hipoglucemia. ¿Es mejor tomar glucosa tipo gluc up en medio del ejercicio que el batido de leche con la fruta? Mil gracias.

Gracias por su consulta.

Durante el ejercicio es mejor tomar alimentos de absorción rápida, pues de ese modo estarán disponibles durante la actividad. En este caso, pueden ser geles de glucosa, pero también bebidas isotónicas o bebidas azucaradas. También se podrían combinar con alguna pequeña cantidad de alimentos sólidos, como barritas energéticas o fruta.

Fecha: 24/05/2017 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

Cuando hay una hipoglucemia asintomática por estrés debido al estricto control, ¿qué técnicas o corrientes psicológicas recomiendan para abordar al adolescente?

No estoy seguro de entender la pregunta. Lo que entiendo es lo siguiente: Parece ser que hay un adolescente que pone mucho énfasis en mantener un control estricto de su diabetes. Eso le crea estrés.

Parece ser que ese estrés le provoca hipoglucemias que no percibe.

Me entra la duda de si es el estricto control lo que hace que haya perdido la sensibilidad a percibir hipoglucemias o si es el estrés lo que le provoca hipoglucemias que, por otro lado, no percibe.

Entendiendo que es el estricto control lo que hace que haya perdido la capacidad de detectar hipoglucemias, su médico deberá tomar las decisiones oportunas. A veces se relaja el objetivo glucémico con el fin de volver a percibir los síntomas cuando haya hipoglucemia.

Por otro lado, si me dices que el tener objetivos tan estrictos de control hace que esté tenso, quizás habría que plantearse la “lectura” que hace el adolescente de su situación. A veces se magnifica en exceso el control, pero en la adolescencia aparecen elementos (hormonas de crecimiento, etc.) que hacen más difícil el control y entonces se puede preocupar al comprobar que, por mucho que se esfuerce no es capaz de controlar la diabetes. En ese sentido le podría ayudar la orientación cognitiva que analiza y gestiona aquellos pensamientos (irracionales y automáticos) que condicionan su manera de sentir y de actuar.

Por el contrario, si se trata de una persona que tiende a la tensión, quizás estrategias y ejercicios de relajación le podrían ser de gran utilidad.

Siento no ser más concreto en la respuesta, quizás si reformularas la pregunta o la explicaras un poquito más podría aportarte más orientaciones.

Un saludo

Iñaki

Fecha: 23/05/2017 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).

¿Todas las personas con obesidad o sobrepeso desarrollan resistencia a la insulina o diabetes tipo 2?

Todas no, pero aumenta mucho el riesgo. Se ha acuñado el término "diabesidad" uniendo obesidad y diabetes tipo 2. El 85 % de las personas con diabetes tipo 2 tiene exceso de peso. Además, se crea un círculo vicioso: el aumento de peso induce resistencia a la insulina lo que, a su vez, favorece la ganancia de peso, cerrándose el círculo.

Fecha: 23/05/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

¡Hola! Soy una mujer de 60 años, con hipertensión, colesterol alto, hipotiroidismo, todo ello en tratamiento. Mi IMC es de 31 y en mi última analítica los resultados fueron de: glucosa 97,20, hemoglobina A1c 5,50, y la insulina 15,05. ¿Cuál sería mi HOMA? Mis padres diabéticos los dos. ¿Tengo riesgo de diabetes? ¿Qué he de hacer? Muchas gracias por su atención.

Su HOMA es de 3,6, es decir, está ligeramente elevado. Este discreto aumento de la resistencia a la insulina puede ser perjudicial. La resistencia a la insulina favorece el aumento de peso, de los lípidos y de la tensión, aparte de malgastar su reserva de insulina lo que, a medio plazo, puede desembocar en que tenga diabetes. Por tanto, además de dieta y ejercicio (que también disminuye la resistencia a la insulina), probablemente le venga bien tratarse con un medicamento sensibilizador a la insulina (metformina, salvo que tenga intolerancia o contraindicaciones). Debe hablarlo con su médico.

Fecha: 22/05/2017 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

Hola, buenas tardes. Tengo una niña de 3 años con diabetes tipo 1 y quería saber qué alimentos debe de comer. Gracias.

La alimentación de una niña sin diabetes debe ser igual a la de una niña que no tiene diabetes, es decir una alimentación sana y equilibrada. La única diferencia es que la persona con diabetes ha de cuantificar los hidratos de carbono de cara a poder ajustar las dosis de insulina.

Fecha: 20/05/2017 | Tema: Diabetes infantil | Experto: Dr. Roque Cardona. Asesor en Diabetes Pediátrica de la Fundación para la Diabetes. Endocrinólogo pediátrico con dedicación preferente a diabetes en el Hospital Sant Joan de Déu de Barcelona.

Hola, quiero cambiar mi dieta, tal vez no sé cómo comer porque peso 100 kg. Soy ancho de cuerpo, una vez fui al nutriólogo y me dijo que tengo huesos y músculos anchos. Llevo días comiendo saludable. Ensaladas verdes y caldos de verdura, lentejas, pollo... Es un ejemplo, pero en los tiempos entre comidas me da mucha hambre y como frutas como toronjas, plátano, uvas, manzana verde, naranjas, cacahuates naturales con cáscara (obvio los pelo, jaja). Creo que esto es todo lo que como entre comidas, ¿es normal? ¿puedo comer eso o estoy mal???

Gracias por su consulta.

Enhorabuena por ese cambio alimentario pues seguramente resultará en una mayor salud.

No obstante, en este caso puede ser necesario que se asesore por un profesional de la nutrición o por su equipo sanitario. En la alimentación, tan importante es el control de la diabetes como que su alimentación sea equilibrada y saludable.

Es importante también seguir un control de la diabetes, de su pérdida de peso y de los fármacos que esta utilizando en su tratamiento. Habitualmente la pérdida de peso puede dar lugar a cambios en la medicación para mantener el control glucémico estable.

Fecha: 19/05/2017 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

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