Consultas ya resueltas
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los beneficios del ejercicio físico son incuestionables, pero se aumentan de forma considerable cuando se asocian a una alimentación equilibrada y saludable.
En primer lugar es recomendable que consulte con su equipo médico para que le ayude a valorar si su pauta de alimentación es correcta para su caso, especialmente por la actividad física que realiza. Puede ser necesario aumentar los aportes energéticos, adaptándolos al gasto actual.
Fecha: 01/07/2016 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.
107 es un valor que corresponde a lo que se denomina glucemia basal alterada con los nuevos parámetros que manejamos, aunque todavía muchos laboratorios siguen criterios antiguos que consideraban normal hasta 110. En principio, lo más adecuado parece realizar una dieta sana y ejercicico, aunque si tuviera resistencia a la insulina (se mide calculando el valor HOMA, cociente entre los niveles de insulina y glucosa en sangre), podría plantearse la toma de un medicamento (habitualmente Metformina).
Fecha: 29/06/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.
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por supuesto, se puede comer cualquier tipo de frutas, si bien de unas el contenido será mayor que de otras. No obstante, por el contenido en azúcares de las cerezas, la porción recomendada como postre sería de unos 150-180g, es decir unas 15 unidades.
Fecha: 29/06/2016 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.
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Durante muchos años se ha utilizado la fructosa como edulcorante en la diabetes. No obstante, hace ya algunos años que está desaconsejado pues también incrementa los niveles de glucemia (aunque en medida que la sacarosa) y aporta las mismas calorías. Tanto la fructosa como la sacarosa son azúcares.
La fructosa eleva los niveles de glucemia más lentamente que la sacarosa pues, una vez se absorbe, debe transformarse en glucosa en el hígado para después pasar a la circulación general. En este proceso se emplea más tiempo que la sacarosa o la glucosa, que pasan a la sangre de forma mucho más directa.
Fecha: 29/06/2016 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.
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la leche, sea entera, semi, descremada o sin lactosa tiene un contenido en hidratos de carbono muy similar, y puede ser incluida en la alimentación de las personas con diabetes.
Se debe prestar atención al uso de otro tipo de bebidas (no se les puede llamar leche) como bebida de arroz, almendra o quínoa, pues no tienen el mismo contenido nutricional y, además, pueden contener muchos más hidratos de carbono.
Fecha: 28/06/2016 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.
Ciertamente el susto ha tenido que ser grande. Es una reacción muy habitual, sobre todo si se trata de padres ya que al propio hecho de la hipoglucemia se le añade la responsabilidad del cuidado.
Desconozco muchos datos que me parecen relevantes tales como edad del hijo, tiempo de evolución, frecuencia de hipoglucemias, si perdió o no el conocimiento, si fue mientras dormía, etc.
Voy a pensar que no son frecuentes las hipoglucemias graves en vuestro hijo y que por eso os habéis asustado tanto. Si es así, posiblemente hayáis caído en el “y si…”. Me refiero a esto:
“¿Y si se acuesta por debajo de 200?
¿Y si por no mirarle la glucosa a las tres de la mañana no me percato de que está bajando?
¿Y si tiene una hipoglucemia?
¿Y si el niño no percibe que la está teniendo?
¿Y si baja tanto el azúcar que pierde el conocimiento?
¿Y si no nos damos cuenta de que lo ha perdido?
¿Y si por la mañana…?”
Si te ves identificada en esta secuencia debes saber que, ciertamente nadie te puede asegurar al cien por cien que no le vaya a volver a pasar, fundamentalmente porque no se puede adivinar el futuro. Sin embargo, debes intentar pensar racionalmente y hacerte preguntas de este tipo:
-¿Cuántas veces le ha sucedido?
-¿Cuántas noches NO le ha sucedido?
-¿Por qué no le ha sucedido?
-¿Qué puedo hacer para prevenir?
Esta última pregunta tiene un poco más de miga ya que la respuesta es múltiple y no siempre adecuada. Por ejemplo, podéis medirle la glucosa justo antes de acostarse, podéis estudiar el perfil solicitando que le pongan en la consulta un medidor continuo durante unos días, podéis hacer una determinación glucémica a media noche,… La que no conviene es la de estar toda la noche en vela o dormir con él por si acaso. A veces es lo que pide el cuerpo, pero el perjuicio es mucho mayor que el beneficio: Todos perdéis calidad de vida.
A las hipoglucemias hay que tenerles el miedo justo que te permita prevenirlas (en el mayor número posible). Un miedo más intenso repercute seriamente ya que las convierte en el centro de la vida familiar (y eso no es bueno).
Solo puedo deciros que todos hemos tenido algún susto y hemos salido airosos, que necesitáis cierto tiempo para que el miedo se disipe. Mientras tanto preguntaros qué más podéis hacer y que no suponga un precio excesivo y pensar que, en diabetes, conviene aprender a tolerar cierto grado de incertidumbre.
Un abrazo,
Iñaki
Fecha: 26/06/2016 | Tema: Aspectos psicológicos | Experto: Iñaki Lorente. Asesor en el área de Psicología de la Fundación para la Diabetes. Psicólogo de la Asociación Navarra de Diabetes (ANADI).