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Consulta al experto   Fundación para la Diabetes

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  Buenas noches, a mi papá se le está empezando a dañar los pies por la diabetes y no sé qué hacer. ¿Qué debo hacer para curarlos?

El cuidado de los pies en la diabetes es fundamental, ya que si se descuida pude acabar con complicaciones tan peligrosas como las amputaciones. Sin embargo, la alteración puede ser de diversos orígenes, con mayor o menor grado de afectatción neurológica, con alteración de los vasos sanguíneos de pequeño y/o gran calibre,...Tiene que ser visto por un médico para que practique una exploración y, posiblemente, una serie de pruebas y tras completar el estudio se recomendará un tratamiento.

Fecha: 17/01/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Mi tratamiento con insulina es 14 ud de Lantus por las noches y Aprida: 2 ud antes del desayuno, 3 ud antes del almuerzo y 2 ud antes de la cena. ¿Es cierto que la insulina de acción rápida no debe ser superior a 1/3 del total?

Hay una frase, "no hay diabetes sino diabéticos", que define bien el que cada persona es diferente y especialmente en lo que concierne a las necesidades de insulina. Para las personas con diabetes tipo 1, tradicionalmente se decía que algo más de la mitad de la dosis diaria total debiera corresponder a la insulina rápida y algo menos de la mitad a la retardada. Sin embargo, a la hora de la verdad, como la cantidad de rápida depende de la ingesta de hidratos de carbono y muchos pacientes intentan limitar su consumo (en ocasiones excesivamente, ya que al menos hay que tomar 12 ó 13 raciones de hidratos al día), nos encontramos con personas con una proporción baja de rápida. En cualquier caso, la regla de oro es que hay que individualizar.

Fecha: 15/01/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Me gustaría saber qué opinión tienen sobre el consumo de yacón por diabéticos de tipo 2. El yacón, raiz de origen latinoamericano que posee oligofructanos, en España se conoce poco pero en Sudamérica se está extendiendo su uso. Muchas gracias.

Tal como nos indica la experiencia que tenemos en España es muy poca, por lo que no le podemos dar una opinión consistente.

En cualquier caso, en comparación con otros tubérculos como la patata, su contenido en hidratos de carbono es menor, situándose en el 12%. Además es rico en inulina, componente no aprovechable durante la digestión, por lo que se reduce su efecto glucémico (en relación a la patata).

Fecha: 15/01/2016 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Mi madre viene de Colombia, ¿puedo comprarle la insulina aquí en España? ¿Es igual a la de allá?

En España contamos con toda la gama de insulinas. Incluso la insulina degludec (el nombre comercial es Tresiba), cuyo lanzamiento se ha demorado, acaba de ser comercializada. Lo único de lo que no disponemos de momento es de la mezcla fija entre degludec e insulina ultra-rápida (Ryzodeg).

Fecha: 13/01/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenos días, ¿qué tipo de deporte recomiendan para un adolescente con diabetes?

Cualquier deporte es conveniente, pero es recomendable que practique aquel que más le gusta, pues es el que será capaz de mantener durante mucho más tiempo. Por supuesto que en esta elección, influye el grado de autocontrol que tenga sobre su propia diabetes. Por ejemplo, algunos deportes que implican algo más de riesgo como los que se practican en la montaña o en el mar, necesitan que la persona sea autoduficiente y sepa resolver por sí misma situaciones como hiperglucemias o hipoglucemias.

Por otro lado los deportes de equipo u otros como los de raqueta suelen ser más fáciles de controlar.

Fecha: 13/01/2016 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Hola, no tengo diabetes, pero llevo unos 3 años que me dan bajadas de azúcar cada vez más frecuentes (ahora unas 2 o 3 por semana). Me suele pasar normalmente antes de la hora de comer. Cuando me da, mi glucosa ha llegado a estar en valores 56, 61, 63, 69,... pero cuando empiezo a notar los síntomas es cuando empiezan a bajar de 80. He consultado con varios médicos, me han hecho análisis, incluso me han puesto en una ocasión un holter. Dicen que todo es normal y que esos valores no diagnostican una hipoglucemia con lo que no me debería de preocupar y que lo que debería hacer es comer más frecuentemente, pero los mareos son cada vez más frecuentes y no es algo que debería dejar estar. ¿Qué me recomendais que haga? ¿Qué pruebas me deberían de hacer? ¿Cómo puedo evitar tantas bajadas tan frecuentes?

Imaginamos que si la ha estudiado un especialista le habrá pedido toda la batería de pruebas habitual (curva de insulina-glucosa, péptido C,...). Si le han dicho que todo es normal es probable que sea una de las muchas personas que en la segunda mitad de la mañana tienen síntomas de hipoglucemia debido al estilo de vida español, en el que tradicionalmente se desayuna poco y se come tarde y a esto se une una tendencia natural a la bajada de glucosa en la segunda mitad de la mañana. Un alemán o un británico, incluso un italiano o un griego, comen antes que en España de manera que no se meten en hipoglucemia, pero aquí se produce a menudo. La manera de evitarlo es tomando un tentempié que contenga hidratos de carbono (una fruta, leche con galletas, un bocadillo,...) a media mañana.

Como le han dicho sus médicos, los valores que comenta están en la parte baja de lo normal, pero no llegan a ser lo que se considera oficialmente hipoglucemia (aunque a las personas con diabetes se les suele poner unos umbrales más altos porque tienen una menor capacidad para luchar contra las bajadas). En cualquier caso, si a pesar de hacer lo que comentamos sigue encontrándse mal, debiera buscar otra causa para sus síntomas.

Fecha: 12/01/2016 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.