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  ¿En qué países latinos se está haciendo tratamientos con células madres? Niña de 16 años nació con diabetes.

No se está tratando en ningún país del mundo salvo en estudios experimentales. A día de hoy, el tratamiento de la diabetes con células madre debe realizarse dentro de un ensayo clínico controlado.

Fecha: 20/08/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Hola, tengo 16 años y tengo diabetes desde los 4. El otro dia decidí cambiar mi rutina de ejercicio y empezar a correr por las mañanas (ya que antes hacía bicicleta por la tarde). El lunes empecé y para no sufrir hipoglucemias desayuné antes de ir, pero me pinché la humalog cuando volví. Cuando me hice el control al volver a casa tenía 340, ¡altísima! Así que hoy me la puse antes de salir a correr, pero me puse muy poca cantidad para no sufrir una hipoglucemia. Cuando volví a casa tenía 128, pero aproximadamente una hora después sufrí un bajón de azúcar brusco. ¿Qué debo hacer? ¿Me pincho la humalog antes o después de hacer deporte? Espero que me puedan ayudar, un saludo.

Existen dos posibilidades. La primera sería hacer lo mismo que hizo el último día, es decir, desayunar antes de ir a correr, programando una reducción de la dosis (normalmente se recomienda entre un 20 y un 50% de la dosis habitual, según sea la duración e intensidad del ejercicio). PAra evitar la hipoglucemia post-ejercicio debería tomar un suplemento de unos 10-15g HC si la glucemia al acabar es inferior a 100-120mg/dl.

La otra opción sería ir a correr en ayunas y sin la inyección de insulina (solamente tomaría algun suplemento de hidratos de carbono para mantener la glucemia estable durante el ejercicio). Al volver de correr podrá realizar su desayuno normalmente. No obstante, el efecto del ejercicio es muy potente justo durante la 1-2 horas después por lo que para evitar la hipoglucemia post-ejercicio es posible que deba reducir un 10-20% la dosis de insulina.

Fecha: 19/08/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  ¿El uso de una crema hidratante para el cuerpo, elaborada con miel, puede subir los niveles de azúcar en una persona diabética?

No parece probable, la cantidad que llega a la sangre es mínima.

Fecha: 18/08/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Buenas tardes, Tengo una enorme duda sobre los HC en las verduras y hortalizas cocidas, ¿al cocinarse aumenta la cantidad de HC o solo el índice glucémico? Y la misma pregunta con la madurez de las frutas, ¿al madurarse aumenta el índice glucémico o la cantidad de HC? Muchas gracias. Alejandra. Educadora en diabetes - Estudiante de Nutrición.

La cantidad de hidratos de carbono no se altera por el proceso de cocción ni por la maduración. Tal como usted explica, solamente se altera el índice glucémico.

Fecha: 17/08/2015 | Tema: Nutrición | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.

  Hola, soy diabética tipo 1 desde hace 7 años, el año pasado, a finales de agosto experimenté un cansancio excesivo y terminé con unos temblores en las piernas y en el resto del cuerpo como cuando tiritas de frío, me llevaron a urgencias y desde allí me derivaron a neurología, donde me han hecho pruebas que han dado negativas por lo que terminé a finales de febrero de este año en el psiquiatra, me diagnosticó ansiedad y medicación trankimakin que ahora estoy retirando con su indicación. El caso es que yo no me encuentro bien y creo que no tengo el diagnóstico de lo que me ocurre o bien ¿es que la enfermedad original diabetes 1 ha deteriorado el sistema nerviosos y es asi como debo sentirme? No sé si esto es lo normal o debería investigar más, ¿podrían ofrecerme ayuda?... También experimento muchas bajadas por la noche, me pincho levemir a las 9 con la cena (8 unidades) y a las 3 o cuatro de la mañana me tengo que levantar a tomar un zumo con hipoglucemia. He intentado cambiar la hora de la levemir pero me ocurre lo mismo, y no descanso toda la noche... Gracias de antemano :)

Respecto a la ansiedad, no es una de las complicaciones típicas de la diabetes, aunque cualquier enfermedad, del tipo que sea, favorece el que se produzca ansiedad. Si duda del diagnóstico podría buscar una segunda opinión ateniéndose a la libre elección de especialistas. La dosis que se pone de Levemir es baja. Lo lógico sería retarsar la hora de la inyección a antes de acostarse en lugar de a la hora de la cena, pero si esto no funciona habría que buscar el origen de las hipoglucemias en que le pueda sobrar insulina rápida en la cena. Si no es así, pruebe a aumentar el tentempié de hidratos de carbono antes de acostarse. Si todo falla, sería candidata a bomba de insulina.

Fecha: 17/08/2015 | Tema: Diabetes en general | Experto: Dr. José Ramón Calle. Asesor Médico de la Fundación para la Diabetes. Dr. en Medicina y Especialista en Endocrinología del Hospital Clínico de San Carlos de Madrid.

  Soy diabético desde hace casi 30 años. Actualmente tengo 63 años y utilizo insulina nph con uso esporádico de actrapid. Mantengo hemoglobina glicosidada entre 7-8. En los últimos años he comenzado a hacer ciclismo cada vez con más intensidad, con salidas de hasta 4-5 horas de ejercicio intenso en bici por las mañanas, y me está costando adaptar mis dosis de insulina para mantenerme libre de hipoglucemias durante el ejercio y a la vez mantener glucemias óptimas, de tal manera que en la mayoría de ocasiones no me pongo insulina hasta que no vuelvo de la ruta en bici ante el miedo a hipoglucemia. Mi pregunta es, ¿debería probar con insulina lantus? Según su experiencia, ¿es la Lantus más recomendable en casos como el mío que la nph? Muchas gracias por su ayuda.

Cuando se realiza ejercicio de larga duración es necesario reducir de forma importante las dosis de insulina. Esta maniobra es la que realiza el páncreas de las personas que no tienen diabetes al practicar ejercicio. Utilice un tipo u otro de insulina, será necesario programar este tipo de reducciones.

En el caso que me plantea, dado que el ejercicio supera las 4 horas puede llegar a ser oportuno la estrategia que usted realiza, pero debe asegurarse de que los niveles de glucemia son demasiado elevados en las primeras horas de actividad. Es posible que al no inyectar ninguna insulina su glucemia aumente de forma exagerada al principio del ejercicio. Existe también la opción de mantener los horarios pero reduciendo las dosis de insulina. Las guías actuales recomiendan reducciones de entorno el 50% de la dosis habitual para estos casos.

Fecha: 17/08/2015 | Tema: Deporte | Experto: Serafín Murillo. Asesor en Nutrición y Deporte de la Fundación para la Diabetes. Dietista-Nutricionista e Investigador en la Unidad de Diabetes y Ejercicio del CIBERDEM, Hospital Clínic de Barcelona.